医学基础知识基础难吗 医学基础知识题库
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篇首语:明明你一个人可以活的很开心的,偏偏非要学别人谈恋爱……本文为你选取作文医学基础知识基础难吗 医学基础知识题库四篇,希望能帮到你。
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篇一:《医学基础知识:医学基础知识试题及答案(所有知识点)》
医学基础知识:医学基础知识试题及答案(所有知识点)
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【前11页为试题,后7页为答案】
一、单项选择题(每小题1分,共0分。多选或错选不得分)
1.下列关于淀粉样变性的叙述,哪项是错误的( )
A.可见于结核病
B.可见于骨髓瘤
.可以是全身性疾病
D.可以是局灶性病变
E.由免疫球蛋白沉积而成
2.机体的内环境是指()。
A. 体液B. 细胞内液
. 细胞外液D. 血浆
3.关于血吸虫病的描述,下列哪项是正确的( )
A.晚期急性虫卵结节出现大量类上皮细胞
B.慢性虫卵结节的虫卵内毛蚴仍存活
.急性虫卵结节内大量嗜中性粒细胞浸润
D.慢性虫卵结节内大量淋巴细胞浸润
E.肺内无虫卵结节形成
4.液化性坏死常见于()。
A. 脑B. 心. 肾D. 脾
.原位癌是指( )
A.早期癌
B.原发癌
.黏膜内癌
D.未发生转移的癌
E.未突破基底膜的癌
6.下列H2受体拮抗剂中,抑酸作用最强且持久而副作用最少的是()。
A. 西咪替丁B. 雷尼替丁
. 法莫替丁D. 尼扎替丁
7.病毒性肝炎时,肝细胞的灶状坏死属于( )
A.凝固性坏死
B.液化性坏死
.干酪样坏死
D.固缩性坏死
E.坏疽
.甲亢危象的治疗,下列哪组最理想?()
A. 丙硫氧嘧啶+碘剂+普萘洛尔+泼尼松
B. 丙硫氧嘧啶+泼尼松
. 甲心巯咪唑+普萘洛尔+泼尼松
D. 丙硫氧嘧啶+普萘洛尔+甲巯咪唑
9.下列属于营养必需脂肪酸的是( )
A.油酸
B.亚麻酸
.软脂酸
D.硬脂酸
E.十二碳脂肪酸
10.有关移行细胞癌的描述,错误的是( )
A.癌细胞形成角化珠
B.好发于膀胱和肾盂等处
.组织学上可有不同程度的移行上皮的特点
D.呈浸润性生长
E.可由乳头状瘤恶变而来
11.下列细胞中,再生能力最弱的是()。
A. 心肌细胞B. 骨细胞
. 纤维细胞D. 血管内皮细胞
12.半抗原是指( )
A.既有免疫原性,又有抗原性
B.具有抗原性,而没有免疫原性
.具有免疫原性,而没有抗原性
D.既没有免疫原性,也没有抗原性
E.与蛋白质载体结合后,可获得抗原性
13.丙酮酸羧化酶是哪一个反应中的关键酶?()
A. 磷酸戊糖途径B. 糖原合成. 糖原分解D. 糖异生
14.脂肪酸大量动员时肝内生成的乙酰oA主要转变为()。
A. 酮体B. 葡萄糖. 胆固醇D. 草酰乙酸
1. P/比值是指()。
A. 每消耗1摩尔氧分子所合成ATP的克分子数
B. 每消耗1摩尔氧原子所消耗无机磷原子的摩尔数
. 每消耗1摩尔氧分子所消耗无机磷分子的摩尔数
D. 每消耗1摩尔氧原子所消耗无机磷的摩尔数
16.人体内氨基酸脱氨基的最主要方式为()。
A. 氧化脱氨基B. 还原脱氨基
. 联合脱氨基D. 氨基转移作用
17.下列哪种肿瘤是恶性肿瘤( )
A.畸胎瘤
B.错构瘤
.精原细胞瘤
D.多形性腺瘤
E.纤维腺瘤
1. 高氨血症导致脑功能障碍的生化机理是氨增高可()。
A. 大量消耗脑中α酮戊二酸B. 升高脑中pH值
. 抑制脑中酶活性D. 升高脑中尿素浓度
19.风湿病中最具诊断意义的病变是( )
A.胶原纤维的纤维素样坏死
B.Ashoff小体
.心肌变性坏死
D.心外膜纤维素渗出
E.心瓣膜纤维组织增生
20.双向复制描述的内容是( )
A.一条子链从′-3′方向,另一条子链从3′-′方向合成
B.有两个起始点的复制
.同一DNA-pol既延长领头链,又延长随从链
D.在一个起始点形成两个方向相反的复制叉
E.原核生物才有,真核生物没有
21. 细胞膜内外正常钠和钾浓度差的形成和维持是由于()。
A. 膜安静时钾通透性大B. 膜兴奋时钠通透性增加
. 钠易化扩散的结果D. 膜上钠泵的作用
22.RNA和DNA彻底水解后的产物( )
A.核糖相同,部分碱基不同
B.碱基相同,核糖不同
.碱基不同,核糖不同
D.碱基不同,核糖相同
E.部分碱基不同,核糖不同
23. 下列有关腹膜的叙述,正确的是()。
A. 腹膜是由上皮细胞组成的一层薄膜
B. 网膜不是腹膜形成的
. 腹膜的面积约12
D. 壁腹膜主要受肋间神经和腰神经支配,痛觉敏感,定位准确
24.下列各种碱基互补形式中,哪种的配对最不稳定( )
A.DNA双链
B.RNA的发夹结构
./
D.A/T
E.A/U
2. 通常所说的血型是指()。
A. 红细胞上受体的类型B. 红细胞表面特异凝集素的类型
. 红细胞表面特异凝集原的类型D. 血浆中特异凝集素的类型
26.不属于受体与配体结合特点的是( )
A.高度专一性
B.高度亲和力
.可饱和性
D.不可逆性
E.非共价键结合
27. 下列哪项不属于抗血小板聚集和黏附的药物?()
A. 双嘧达莫B. 阿司匹林
. 噻氯匹定D. 双香豆素
2.有关脊柱生理弯曲的描述,正确的是( )
A.胸曲前凸,腰曲后凸
B.颈曲前凸,胸曲后凸
.颈曲前凸,胸曲前凸
D.骶曲前凸,腰曲前凸
E.颈曲后凸,胸曲前凸
29. 下列关于门静脉的描述,哪项是错误的?()
A. 在未阻断的情况下,门静脉压的正常值在13~24H2
B. 在门静脉压力增高时首先出现的是交通支扩张
. 门静脉主干是由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成
D. 门静脉与腔静脉之间的交通支最主要的是胃底、食管下段交通支
30.机体的内环境是指( )
A.体液
B.细胞内液
.细胞外液
D.血浆
E.组织间液
31. 脑脊液主要由()。
A. 脉络丛产生B. 蛛网膜产生
. 蛛网膜粒产生D. 软脑膜产生
32.肝素抗凝的主要作用机制是( )
A.抑制血小板的聚集
B.抑制凝血酶原的激活
.抑制凝血因子X的激活
D.促进纤维蛋白吸附凝血酶
E.增强抗凝血酶Ⅲ活性
33. 生理学主要的研究任务是阐明()。
篇二:《医学基础知识:生理学必须掌握难点知识归纳》
医学基础知识:生理学必须掌握难点知识归纳
1.反馈控制系统。
2.前馈控制系统。
3.细胞的跨膜信号转导功能。
4.绝对不应期。
.极化、去极化、反极化、超极化、复极化概念。
6.终板电位的产生。
7.骨骼肌收缩的分子机制。
.长度-张力曲线。
9.血浆渗透压的产生,血浆晶体渗透压与胶体渗透压的生理作用。
10.促红细胞生成素对红细胞生成的调节。
11.血液凝固,内源性凝血与外源性凝血过程。
12.纤维蛋白溶解。
13.胸内负压的形成及其生理意义。
14.通气/血流比值对肺换气的意义。
1.呼吸节律产生的机制,三级呼吸中枢假说。
16.呼吸的神经反射性调节。
17.消化系统的内在神经和外来神经的作用。
1.胃肠激素。
19.胃液分泌的调节。
20.胃运动的调节,胰液分泌的调节。
21.各种物质吸收的机制。
22.能量代谢的测定原理。
23.调定点学说。
24.肾血循环的特点。
2.Na+、L-重吸收的机制。
26.逆流倍增现象。
27.肾素分泌的确切机制。
2.眼的折光成像原理、光学系统的折光特性。
29.视杆细胞的感光换能机制、视力。
30.庭器官的感受细胞和适宜的刺激。
31.激素作用机制。
32.下丘脑调节肽作用。
33.生长素的作用。
34.甲状腺激素的反馈调节。
3.甲状腺激素对代谢的影响。
36.甲状腺激素的反馈调节。
37.糖皮质激素的作用。
3.肾上腺髓质激素的生物学作用。
39.月经周期中子宫内膜、卵巢、垂体、下丘脑的功能变化及相互关系。
来源:合肥人事考试网
篇三:《医学基础知识:生理学必须掌握难点知识归纳》
去有重点地复习相关内容,更好地掌握生理学。
1.反馈控制系统。
2.前馈控制系统。
3.细胞的跨膜信号转导功能。
4.绝对不应期。
.极化、去极化、反极化、超极化、复极化概念。
6.终板电位的产生。
7.骨骼肌收缩的分子机制。
.长度-张力曲线。医学基础知识基础难吗.
9.血浆渗透压的产生,血浆晶体渗透压与胶体渗透压的生理作用。
10.促红细胞生成素对红细胞生成的调节。
11.血液凝固,内源性凝血与外源性凝血过程。
12.纤维蛋白溶解。
13.胸内负压的形成及其生理意义。
14.通气/血流比值对肺换气的意义。
1.呼吸节律产生的机制,三级呼吸中枢假说。
16.呼吸的神经反射性调节。
17.消化系统的内在神经和外来神经的作用。
1.胃肠激素。
19.胃液分泌的调节。
20.胃运动的调节,胰液分泌的调节。
21.各种物质吸收的机制。
22.能量代谢的测定原理。
23.调定点学说。
24.肾血循环的特点。
2.Na+、L-重吸收的机制。
26.逆流倍增现象。
27.肾素分泌的确切机制。
2.眼的折光成像原理、光学系统的折光特性。
29.视杆细胞的感光换能机制、视力。
30.庭器官的感受细胞和适宜的刺激。
31.激素作用机制。
32.下丘脑调节肽作用。
33.生长素的作用。
34.甲状腺激素的反馈调节。
3.甲状腺激素对代谢的影响。
36.甲状腺激素的反馈调节。
37.糖皮质激素的作用。
3.肾上腺髓质激素的生物学作用。
39.月经周期中子宫内膜、卵巢、垂体、下丘脑的功能变化及相互关系。
篇四:《医学基础知识简答题》
医学基础知识考试简答题
1、脑神经共有多少对?说明其名称。
答:脑神经是与脑相连的周围神经,共有12对。其顺序与名称如下:Ⅰ嗅神经、Ⅱ视神经、Ⅲ动眼神经、Ⅳ滑车神经、Ⅴ三叉神经、Ⅵ外展神经、Ⅶ面神经、Ⅷ听神经、Ⅸ舌咽神经、Ⅹ迷走神经、Ⅺ副神经、Ⅻ舌下神经。
2、小肠的起止点在哪里?总长度是多少?包括哪几部分?
答:小肠是消化管中最长的部分,起自胃的幽门,止于回盲瓣,成人 总长度约~7米;可分为非系膜部分的十二指肠和系膜部分的空肠和回肠三部分。
3、病原微生物分哪几大类?
答:病原微生物分八大类:(1)细菌;(2)病毒;(3)立克次氏体;(4)螺旋体;()支原体;(6)衣原体;(7)真菌;()放线菌。
4、什么叫病毒?
答:病毒是颗粒很小、以毫微米为测量单位、结构简单、寄生性严格,以复制进行繁殖的一类非细胞型微生物。
、什么叫抗原?什么叫抗体?
答:能够刺激机体产生免疫反应,并能受免疫反应排斥的物质叫抗原。 机体受抗原刺激后,在体液中出现的特异性免疫球蛋白叫抗体。抗体同样具有特异性,只能和相应的抗原发生反应。没有抗原的刺激不会产生抗体;有了抗体,没有抗原,抗体也就不起作用了。二者是相互依存的关系。
6、何谓免疫?
答:免疫是指机体识别和排除非己抗原性异物,以维护内部环境平衡和稳定的生理功能。
功能包括:防御、自身稳定、免疫监视三种功能。
7、何谓疫苗?
答:将具有抗原性的物质,减低了毒性的抗原体(如立克次氏体、病毒等)或其代谢产物,接种于人体内,能刺激人体自动产生免疫力,这种物质称为疫苗,如麻疹、脑炎疫苗等。
、血液由哪几部分组成的?各部分都包括什么成分?
答:血液是由细胞部分和液体部分组成的。细胞部分包括:红细胞、白细胞和血小板;液体部分称血浆,含有大量水分和多种化学物质如蛋白质、葡萄糖和无机盐等。
9、正常人体液总量占体重的多少?
答:正常人体液总量占体重的60%,细胞内液占体重的40%、细胞外液占体重的20%,包括血浆和细胞间液等。
10、血液有哪些生理功能?
答:运输功能、调节功能、防御功能、参与维持内环境的相对恒定。
11、什么叫微循环?它的主要功能?
答:小动脉与小静脉之间的微细血管中的血液循环称为微循环。 它主要是实现物质交换,即向各组织细胞运送氧气、养料和带走组织细胞的代谢废料。
12、脑脊液有哪些主要功能?
答:脑脊液可以保护和营养脑及脊髓,维持中枢神经细胞的渗透压和酸碱平衡,运走代谢产物等。
13、什么叫脑疝?
答:当发生颅内血肿、严重脑水肿、脑脓肿及肿瘤等占位性病变时,颅内压不断增高达到一定程度时,就会迫使一部分脑组织通过自然孔隙,向压力较低处移位形成脑疝。
14、什么叫梗死?什么叫栓塞?
答:内脏器官因血管(主要是动脉)被阻塞而发生的局部组织坏死,称为梗死。
在循环血液或淋巴液中的异物栓子等,随血液和淋巴液流动将血管或淋巴管阻塞的过程,称为栓塞。
1、何谓血栓形成?何谓血栓?
答:在活体的心脏或血管内流动的血液发生凝固的过程,称为血栓形成。所形成的淤血块称为血栓。
16、何谓休克?分几种类型?
答:是指由于细胞营养物质灌注不足和代谢产物的堆积所致的周围循环衰竭。简言之休克是组织灌注不足所致的代谢障碍和细胞受损的病理过程。
共分七类:(1)失血性休克;(2)过敏性休克;(3)失液性休克;(4)感染性休克;()心源性休克;(6)创伤性休克;(7)神经源性休克。
17、何谓高渗性、等渗性、低渗性脱水?
答:高渗性脱水:丢失的水多于盐,细胞外液渗透压高于细胞内液渗透压,因此细胞内液渗出细胞外而致细胞内脱水。常见于急性腹泻伴高热,多汗而饮水不足者。
等渗性脱水:体液中水和电解质丢失基本平衡,细胞内、外渗透压无多大差异。常见于急性胃肠炎,婴幼儿腹泻、胃肠减压等大量丢失消化液的患者。
低渗性脱水:丢失的盐多于水,细胞外液不仅容量减少,而且渗透压也低于细胞内液,因此细胞外液的水份进入细胞内。常见于长期禁盐而又反复使用利尿剂的患者,如慢性肾炎、慢性充血性心力衰竭的患者。
1、何谓脱水?引起脱水的主要原因是什么?
答:临床上泛指失水、失盐为脱水,但严格的讲,脱水应指机体有水的丢失和溶质浓度的上升。
引起脱水的原因,主要是体液丢失过多(由于呕吐、腹泻、大汗、利尿、胃肠减压、肠瘘、灼伤后创面渗液、腹腔漏出、渗出和肠梗阻等)或摄入液体量不足。
19、何谓弥漫性血管内凝血(DI)?
答:在休克、感染、创伤、肿瘤等许多疾病发展过程中,微血管内(主要是毛细血管和小静脉内)可发生广泛的纤维蛋白沉积和血小板的聚集.即广泛的形成微血栓,称为弥漫性血管内凝血。
20、复苏的定义是什么?包括哪些内容?
答:对发生急性循环、呼吸机能障碍的患者采取的急救措施叫做复苏。
篇五:《临床医学基础知识》
《临床医学基础知识》考试大纲
第一节 概 述
(一)体液的量、分布及组成
体液:指身体内的液体,包括细胞内液和细胞外液。
1)成年男性体液占体重的60%(女性0%);成分为水、电解质。新生儿体液占体重的0%。 ①细胞内液:男性占体重的40%,女性占3%。
②细胞外液:占体重的20%,血浆占%,组织间液占1%。
2)组织间液:指细胞外液中非血管内液体存留。包括:
①功能性组织间液:与细胞内液和血管内液有交换,在维持机体水、电解质平衡上起关键作用;
②非功能性组织间液:占体重的1%~2%,有关节液、消化液、脑脊液等,对维持机体水、电解质平衡作用小。
3)渗透压:细胞外液=细胞内液=290~310ol/L。
(二)体液的代谢
1.水代谢
正常人每日水的摄入和排出量 (体内、外水交换)
摄入(l) 排出(l)
饮水 1000~100
食物水 700
代谢水 300
尿量1000~100
皮肤蒸发00
呼吸蒸发30
粪便水10
合计 2000~200 2000~200
体温每升高1℃,水分丧失增加100l/d;
肠排出:消化液000l/d,吸收9%,排出100l/d。
水的流动:水总是由低渗透压处流到高渗透压处。
每日正常需水量: 2000l(补液时注意)
2.钠代谢:
正常人体钠总量为3700ol。
(1)钠摄入:食物,4./d(含Na+约77ol)。
(2)钠排出:主要经肾排出(70~90ol/d),少量随汗排出。
(3)钠是维持细胞外液渗透压的主要成分。
(三)体液平衡的调节
包括两个调节系统。
1.下丘脑-神经垂体-血管升压素系统:渗透压升高时,通过调节使之正常。
2.肾素-醛固酮-血管紧张素系统:血容量下降时,通过调节使之恢复正常。血容量大量丧失
时,机体将牺牲渗透压,优先保证血容量。
(四)水、电解质平衡失调的防治原则
1.防:补充每日需要量。
2.治:纠正病因;当日需要量加上以往丧失量,一般在2~3日左右补足。
第二节 水和钠的代谢紊乱医学基础知识基础难吗.
(一)等渗性缺水(急性缺水或混合性缺水)
水和钠等比例失调,血清Na+正常,细胞外液渗透压正常。
1.病因
(1)消化液的急性丧失:呕吐、瘘。
(2)体液丧失在感染区或软组织内:肠梗阻、烧伤、腹腔感染,丧失液体与细胞外液成分相同。
2.临床表现
(1)缺水表现:尿少、厌食、乏力、恶心、黏膜干燥、眼球下陷、不口渴。
(2)休克表现:缺水大于体重%时出现,大于6%~7%时严重。
(3)常伴代谢性酸中毒。
(4)丧失液体主要为胃液时,l-大量丢失,则伴发代谢性碱中毒。
3.治疗
(1)治疗原发病:减少水和钠的丧失。
(2)补水、钠:平衡盐溶液或等渗盐水(必须含钠,否则:低钠血症)。
① 有血容量不足表现者: 给上述溶液3000l(60k)。
② 血容量不足不明显者,给1/2~2/3,即100~2000l。
此外,还应加上日需水量2000l和日需钠量4.。(非常重要)
(3)尿量超过40l/h后,补钾。
为什么?
纠正缺水后,排钾量会有所增加,血钾浓度会因细胞外液的增加而被稀释降低,造成低钾血症。
园运动的古中医学交流学习
篇一:《圆运动的古中医学》
《圆运动的古中医学》的学习体会
发表时间: 2007-6-12 09:03 作者: qihuanai 来源: 民间中医网 not.o 字体: 小 中 大 | 打印
在学习《圆运动的古中医学》中,作者将《十二经气圆运动图》作为学习的基础,在研读该图的过程中,感觉此图的记忆包含许多中医基础理论,将这些理论搞清楚了,该图也就搞清楚了。
1、五行相生相克 这个不多说了
2、三阴三阳的互为表里关系: 少阳←→厥阴 阳明←→太阴 太阳←→少阴
3、脏腑的互为表里关系: 肝合胆 心合小肠 心包合三焦 脾合胃 肺合大肠 肾合膀胱
4、十二经走向:
手之三阳,自手走头,主升 手之三阴,自头走手,主降 足之三阳,自胸走足,主降 足之三阴,自足走胸,主升
、天干与五脏六腑的关系:
甲木 乙木 丙火 丁火 戊土 己土 庚金 辛金 壬水 癸水 胆 肝 小肠 心 胃 脾 大肠 肺 膀胱 肾
6、六气与经络
厥阴风木
足厥阴肝 乙木 手厥阴心主 相火 少阴君火 手少阴心 丁火 足少阴肾 癸水 少阳相火 手少阳三焦
相火
篇二:《圆运动的古中医学》
古方中篇
篇三:《圆运动的古中医学》
圆运动的古中医学
原理上篇 彭子益着 李毓泾 梁家富 刘运玟校
二十四节气圆运动简明图说
欲学中医,须先认识十二经名辞的所以然。欲认识名辞,须先认识阴阳五行六气的所以然。欲认识阴阳五行六气,须先认识二十四节气地面上所受太阳射到的热降沉升浮的圆运动。
右下左上中。降沉升浮中。
秋冬春夏中。西北东南中。
图的虚线为地面,虚线下为地面下,虚在线为地面上。图的圆线上方在云层之际。图的中心,为一个生物的环境的大气圆运动的中心。由中心以观察四维,便见一个生物所在地的宇宙范围。图的中心的中字,便是一个读者。
降者,夏时太阳射到地面的热,降入土中也。沉者,降入土中的热,沉入土下之水中也。升者,沉入水中的热,升出土上也。浮者,升出土上的热,又与夏时太阳射到地面的热,同浮于地面之上也。中者,降沉升浮之中位也。立秋为降之起点,立冬为沉之起点,立春为升之起点,立夏为浮之起点。
秋分前,土上热多,土下热少。秋分则土上与土下的热平分也。春分前,土下热多,土上热少。春分则土上土下的热平分也。
冬至者,由立秋降入土下的热,多至极也。夏至者,由立春升出地上的热,多至极也。降极则升,升极则降,升降不已,则生中力。亦大气圆运动自然之事也。
植物经秋而叶落,植物个体的热下降也。经冬而添根,植物个体的热下沉也。经春而生发,植物个体的热上升也。经夏而茂长,植物个体的热上浮也。热的降沉升浮于植物个体求之最易明了。
说植物个体的热的降、沉、升、浮,即是说宇宙大气的热的降沉升浮,即是说人身的热的降沉升浮。图的虚线,在宇宙为地面之际,在人身为胸下脐上之间。在脐上二寸。
热性本来升浮,不能降沉。热之降沉,秋气收敛之力降沉之也。热降,为生物有生之始,热不降,为生物致死之因,详下文各篇。秋气收敛详下文。
阴阳
一个生物所在之地,太阳射到此地面之光热,就是阳。此地面的光热已过,与光热未来之间,就是阴。(伏羲画卦—为阳卦 ――为阴卦其义即此)阳往上澎,阴性下压。阳性直上,阴性直下。阴阳交合,发生爱力,彼此相随,遂成一个圆运动。阳性动,阴性静。静则沉,动则浮。由静而动则升,由动而静则降。升浮降沉一周,则生中气。中气者,生物之生命也。此大气的圆运动之所由来,亦即造化个体之所由成就。人秉造化阴阳圆运动之大气以有生。人的个体,即造化个体的遗传。先认识造化大气的阴阳,自能认识人体的阴阳。五行者,阴阳二气整个升浮降沉中的五种物质。行,即运动也,生物个体,皆有阴性阳性者,大气中有阴阳故也。此中医阴阳二字之来源也。造化二字,乃宇宙大气圆运动时,生育生物之称,亦即宇宙之称。
阴阳未交合图 阴阳已交合图
五行园运动的古中医学交流学习.
一年的大气,夏气属火。太阳射到地面的热,夏时为多,太阳射到地面的热,火也。热则上浮,故夏时大气热浮而属火气。夏时太阳旺于南方,故南方属火气。一日之午时,亦属火气。午时太阳的热,射到地面的多也,春分至立夏的热,称为君火。小满至小暑的热,称为相火。君相二字之义详下文。
秋气属金,秋时太阳往南,地面的压力渐大,天空之间,金气弥漫,大气的压力,即金气之下降也。天空的金气,至秋始显,故秋时大气,凉降而属金气,造化之气,东升西降。降气旺于西方,故西方属金气。一日之酉时,亦属金气。酉时金气凉降之力独大也。天空之间,指地面之上言。金气详宇宙篇气象学的证明。
五行整个圆运动图:
此图乃假设五行运动停止时之图。运动圆,则五行融合,只见中和,不见五行。五行一见,便失中和,便是病了。凡说宇宙,便是说人身。因人身是宇宙圆运动的大气生的。为宇宙的遗传体故也。此宇宙,名曰关于生物生命的宇宙。
冬气属水,生物的生命,全是太阳射到地面的热所产生。今夏太阳射到地面的火热,即是来年生物生命之根。然此火热,必须经过秋时降入土下,经过冬时,藏于土下的水中,然后能生生物的生命。冬时大气沉而能藏,沉而能藏者水也。大气热则上浮,寒则下沉,故冬时大气,寒沉而属水气。南方在地面之上,北方在地面之下,故北方属水气。一日之子时,亦属水气。子时,大气沉极之时也。关于生物生命的宇宙,是上南下北,大气上浮之方为南,下沉之方为北。
春气属木,一年的大气圆运动,冬时为终,春时为始。终即始之根也。上年夏时,太阳射到地面之热,经秋时金气收而降于土下,又经冬时藏于土下的水中,火水化合,水气温暖,则往上升。此温暖之气,交春升泄出土,草木发生。故春时大气,温升而属木气,升气旺于东方,故东方属木气,一日之卯时,亦属木气。木者水中火气,由封藏而升泄之气也。
中气属土。一年的大气,春升,夏浮,秋降,冬沉。故春气属木,夏气属火,秋气属金,冬气属水。升浮降沉、运动一周、而为一岁。夏秋之间,为圆运动的中气。地面的土气,居升浮降沉之中,为大气升降的交合。故中气属土气。金水木火土,大气圆运动之物质也。行,运动也。此中医五行二字之来源也。故人身亦有春夏秋冬,亦有东南西北。
五行相生相克
五行物质,各有能力。木气有疏泄能力,火气有煊通能力,金气有收敛能力,水气有封藏能力,土气有运化能力,能力亦称势力,亦称作用。
春气由冬气而来,故曰水生木。夏气由春气而来,故曰木生火。长夏之气由夏气而来,故曰火生土。秋气由长夏之气而来,故曰土生金。冬气由秋气而来,故曰金生水。夏秋之间为长夏。
收敛作用,制疏泄作用,故曰金克木。煊通作用制收敛作用,故曰火克金。封藏作用制煊通作用,故曰水克火。运化作用,制封藏作用,故曰土克水。疏泄作用,制运化作用,故曰木克土。运化者,运动化合也。煊通者,煊热通散也。土克水者,土能伤水分也。
相生者,大气圆运动次序的先后。相克者,大气圆运动对待的平衡。相生者,补其不足。相克者,制其太过。相生相克,皆圆运动自身维持自身运动之圆而已。天人之气,和平则无病。
运动圆则和平,亦和平则运动圆。相生则和,相克则平。相生相克者,中医学的生理、病理、医理之事也。一年的五行圆运动,要归纳一日看。一日的五行圆运动,要归纳一息看。一呼一吸则大气升降于人身,成一整个也。天人的天字,乃整个造化的简称。
六气
一年大气的圆运动。春木主生,夏火主长,秋金主收,冬水主藏,中土主化。生长收藏化,五行圆运动之成功也。六气者,风热暑湿燥寒。乃五行运动不圆,作用偏见之气。五行各一,惟火有二,故曰六气。君火运行,重在上升。相火运行,重在下降。相火由秋降入水中,再由春升上,乃为君火。而君火又随相火下降。名曰五行,其实六行。因六气各有事实,故又曰六行六气。
六行六气,是融合极密,分析不开,和平不偏的圆运动。木气偏见,则病风。君火之气偏见,则病热。相火偏见,则病暑。金气偏见则病燥。水气偏见则病寒。土气偏见,则病湿。故六气名目,而有厥阴风木、少阴君火、少阳相火、太阴湿土、阳明燥金、太阳寒水之称也。内经谓在地为五行,在天为六气,在事实上,说不过去。
此即五行图,加一相火,名曰五行六气,其实六行六气。阳升阴降,自然之事。阴性本降,三阴之升,阴中有阳也。阳性本升,三阳之降,阳中有阴也。金木水火,分主四维。相火土气,同主中宫。中宫在地面之际,四维距地面较远。
六行六气的圆运动,四节一气。大寒、立春、雨水,惊蛰属初之气。春分、清明、谷雨、立夏属二之气。小满、芒种、夏至、小暑属三之气。大暑、立秋、处暑、白露属四之气。秋分、寒露、霜降、立冬,属五之气。小雪、大雪、冬至、小寒属六之气。此时令病发生之根源也。圆运动的天人一气,时令病上,最为显著。内伤杂病,亦属六气,特不似时令病关系生死之速耳。因时令病,乃整个六气分散,中气消灭极易,故死甚速也。
厥阴风木
地面上属阳,地面下属阴。初气之时,大气由寒而温。地下水中所封藏经秋收来的阳热,动而上升。此阳热与水化合,是为木气。木气者,一年之阳根也。大寒节气,当阴极之时,故称厥阴。厥者,极也。木气主动,动而不通,则成风。故称风木。
少阴君火
二之气,亦从地下阴位升出地面,即木气上升之气也。此时大气较热,不似厥阴之阴极,故称少阴。木气上升之气,即水中所藏上年秋时下降的阳气。此阳气,由地下升至地上,照临大宇,光明四达,上升之象,有如君位,故称君火。此时大气由温而热,又称热火。 少阳相火
三气之时,地面上阳热盛满。经暮夜大气之凉降,降入地面下之水中,然当暑热上腾之时,旋降旋升。地下水中,为生物生命之所从出,此阳热实为生命之本,地面上阳热盛满,地面下所得阳热不多,故称少阳,此阳热降入地下水中,以生中气。中气旋转,则上下交济,有如相臣之职,故称相火。此火不降,暑热熏蒸,又称暑火。
太阴湿土
四气之时,地面上阳热盛满,地面下旧有的阳气,亦升上来,地面上非常之热,地面下非常之寒。热属阳,寒属阴。大气阴多,故称太阴。火在水下则生气,火在水上则生湿。此时地面上阳热盛满,尚未降入土下。寒热相逼,湿气濡滋。土气在升降之交,故称湿土。
阳明燥金
地面上为阳位。五气之时,地面上盛满的阳热,经秋气之收敛,正当下降。中土之下,阳气充足。湿气已收,大宇光明。阳盛而明,故称阳明。金气当旺,湿气收,则燥气结。此时地面上空的金气,压力极大,故称燥金。
太阳寒水
六气之时,地面上的阳热,经秋气之收敛,全行降入土下的水中。造化之气,中下为本。中下阳多,故称太阳。此阳热降入水中,水即将他封藏不泄。此时大气降压,水外即寒。水外已寒,则水内阳藏,故称寒水。
五行的运动圆,合成一气。木升金降,木不病风,金不病燥。水升火降,火不病热,不病暑,水不病寒。土运于中,土不病湿。运动不圆,升降不交,各现各气,则病风、热、暑、湿、燥、寒。病者,大气病也。人身之气,亦如是也。初气之时,宜养木气。二气之时,宜养火气。三气之时,宜补相火之气。四气之时,宜养土气。五气之时,宜养金气。六气之时,宜补水气。相火下降于水中,为君火之始气。君火者,相火之终气,君火又随相火下降也。
人秉大气的五行而生脏腑
人秉大气的木气而生肝脏与胆腑。造化的木气,乃太阳射到地面的热,由秋季降入冬季,再由冬季水中,升出春季而成。人身的木气亦然。肝胆的体质,均在右。肝经的作用在左,胆经的作用在右。必胆经相火,由右降入下部水气之中,再由下左升,然后发生肝经作用。肝经有病,诊在左脉。左腹有病,治在肝经。肝胆主筋,有疏泄作用。人身处处有疏泄作用,处处有木气。
秉大气的火气而生心脏与小肠腑。心与小肠主血,有煊通作用。人身处处有煊通作用,处处有火气。
秉大气的金气而生肺脏与大肠腑。肺与大肠主皮毛,有收敛作用。人身处处有收敛作用,处处有金气。
秉大气的水气而生肾脏与膀胱腑。肾与膀胱主骨,有封藏的作用。人身处处有封藏作用,处处有水气。
秉大气的土气而生脾脏与胃腑。脾与胃主肉,有运化的作用。人身处处有运化作用,处处有土气。
秉大气的相火而生心包脏与命门腑。命门亦称三焦。心包与命门主油膜,有燔灼作用。人身处处有燔灼作用,处处有相火之气。右肾内的白油,即是命门相火。心房为心脏,油膜包住的心尖,为心包脏。燔灼,即是燃烧。
胃为脾之腑,脾为胃之脏。脏者,藏也。腑者,化也。阳性化,阴性藏。藏者藏其所化,化者化其所藏。人身秉造化的阳气而生腑,秉造化的阴气而生脏。腑为阳,其色明。脏属阴,其色暗。阳而明,故能化。阴而暗,故能藏。此脏腑二字之意也。他脏他腑仿此。
人身肝木之气,疏泄不及,则现无汗、尿少、粪难、腹痛、胁痛、妇人月经来迟等病。疏泄太过。则现自汗、尿多、遗精、发热、头晕、耳鸣、妇人白带,月经来早等病。疏泄不及者,水中的火气不足,疏泄太过者,金气不足也。
人身肺金之气,收敛不及。则现汗多,头晕,发热,咳逆,上气,遗泄,尿多,痿软等病。收敛太过,则现恶寒、粪艰,胸闷,无汗等病。收敛不及者,木气过于疏泄。收敛太过者,火气不能煊通也。
人身心火之气,煊通不及,则现血痹,神倦,口淡,血寒等病。煊通太过,则现舌痛,喉痛,心跳,心烦等病。煊通不及者,木火之气虚。煊通太过者,中气虚,金气不降也。
人身肾水之气,封藏不及,则现阳越,头晕,发热,足肿等病。封藏不及者,金气收敛之力
衰,木气疏泄太过也。肾水无封藏太过之病,肾水愈能封藏,阳根愈坚固也。
人身脾土之气,运化不及,则现腹满,停食,上吐,下泻,四肢不举,全身倦怠等病。运化不及者,水火之气虚也。脾土无运化太过之病,有土气填实之病。土气填实,则不能运化也。 人身相火之气,燔灼不及。则现下寒,肾寒,脾胃衰弱,二便不固等病。燔灼不及者,相火的本气少也。相火无燔灼太过之病,有相火不降之病。相火降于水中,水中有火,则生元气。相火不降,则燔灼于外,而发烧热也。外之烧热愈大,内之相火愈少也。
圆运动的五行,是融合不能分析的。五行之病,皆运动不圆,作用分离,不能融合所致。以上各病,略举数端,以概其余。
大气的五行,是融合的,分析不开的,人身亦然。五行融合,中气之事,造化个体的中气,在地面之际,而分布于整个造化之间。人身的中气,在胸下脐上之际,而分布于整个人身之间。中气如轴,四维如轮。轴运轮行,轮运轴灵。轴则旋转于内,轮则升降于外。此中医的生理也。中医的病理,只是轴不旋转,轮不升降而已。中医的医理,只是运动轴的旋转,去运动轮的升降,与运动轮的升降,来运动轴的旋转而已,由轮而轴,是为先天,由轴而轮,是为后天。易经河图所以表示先天后天的生理的运动,病理医理,都在其间矣。河图详生命宇宙篇。
由轮而轴者,由升降而成中气也。由轴而轮者,由中气而成升降也。大气是实在的物质,大气的物质运动,有一定的方法,有显明的程序,有各别的作用。由各别而共同,由共同而各别,此圆运动的河图,所以立造化之极也。
太阳射到地面的热,经秋金收降于土下的水中,经水气的封藏,阳热与水化合,升出地面而成木气。木气再升而成火气。是为四象。四象运动而生中气。中气亦名土气,土气在四象之中也。此一个五行的圆运动,称曰宇宙。宇乃大气圆运动的个体,宙乃大气圆运动的范围。此宇宙的范围不过地球与日球公转之间,地面上之际,极小极小的一段。是寻常的,是现成的,是自然的,是简易的。人身个体,是宇宙圆运动的大气生的,为宇宙的遗传体。故曰,人身一小宇宙也。
西方以金气为主
东方以木气为主
北方以水气为主
南方以火气为主
中央以相火土气为主
十二经名辞的说明
手太阴肺经辛金,手阳明大肠经庚金。肺为阴脏,大肠为阳腑,同秉大气中金气而生,庚辛者,分别金气的阳性阴性之称。金气有收敛作用。肺经金气的收敛作用,由上而下,大肠经金气的收敛作用,由下而上,以成一圆运动。手者,肺经自胸走手,络大肠,主降。大肠经自手走头,络肺,主升。太阴阳明者,太阴湿土,阳明燥金。大肠经秉阳金之气,肺经秉阴金之气,兼秉阴土之气。
足太阳膀胱经壬水,足少阴肾经癸水。肾为阴脏,膀胱为阳腑。同秉大气中水气而生。壬癸者,分别水气的阳性阴性之称。水气有封藏作用。膀胱经水气的封藏作用,由上而下,肾经水气的封藏作用,由下而上,以成一圆运动。足者,膀胱经自头走足,络肾,主降。肾经自足走胸,络膀胱,主升。太阳少阴者,太阳寒水,少阴君火。膀胱经,秉阳水之气,肾经,秉阴水之气,兼秉阴火之气。
足少阳胆经甲木,足厥阴肝经乙木。肝为阴脏胆为阳腑。同秉大气中木气而生。甲乙者,分
篇四:《圆运动的古中医学,临床的具体运用》园运动的古中医学交流学习.
何为王道?《书.洪范》曰:“无偏无党,王道荡荡”,是指以仁义治天下,以德服天下的方法。霸道则反之,是以威势,刑罚治理天下的方法。.治国、治病有曲径相通之处,为什么说圆运动是中医的王道之法呢?
下面试着从中医两个较具代表性的学派:扶阳学派和温病学派简单的说一说。扶阳学说的兴起从时间上来看在温病学之后,扶阳学派的鼻祖郑钦安生于124年,卒于1911年。而标志温病学派成熟的二位医家叶天士生于1667年卒于1746,其所著《温热论》一书奠定了温病学的理论体系。另一位医家吴又可所著的第一部温病学专著《温疫论》成书于1642年。 可见从明确提出扶阳理论(郑氏30岁以后)与温病学派的成熟相距200年左右。.这200年基本是温病学派一统天下,这一余波至今未平。治病开手即“清热”,使人体阳气受伐,体质渐向虚寒体质转化,200余年的时间使这种体质代代相传,愈演愈烈,这一现象客观上为扶阳学派的产生提供了土壤和条件。
另外,个人认为广义的阳气,即是天地间的浩然之气,随着人的道德水准日益下滑,阳虚体质的大量出现抑或是一种必然。故力倡扶阳之法本是纠正时弊之法,当属霸道而非王道。而彭子所著《圆运动的古中医》乃是中医王道之法。下面就从圆运动的角度来谈谈这两个貌似矛盾的学派。
大家都知道一个完整的圆运动有轴有轮, 缺一不可。正如彭子所说:“人身中气如轴,四维如轮,轴运轮行,轮运轴灵,中医之法,运轴以行轮之法,运轮以复轴之法,轴轮并运之法而已”。不同的治疗方法他们或在圆运动的轴(中气)上用力,或在四维的轮上用力,或轴轮同时用力,虽着力点不同,但目标是一致的,就是使不圆的运动复圆,否则就是误治啦!扶阳着重于圆运动的左升和中气的运转,这种治疗方法可以把它看成是加强生命的原动力,通过运转中气(包括生下焦水中之火以生中气之法)和注重圆运动的左升(注意是侧重于“升”并非完全用“升”而不用降),来达到养生和治疗的目的,治疗的重点放在中下焦。温病学派的治疗着重点在圆运动的右降部分,治疗重心放在上焦。
从这样一个角度,就很容易理解这两个学派的用药特点和治疗疾病的范畴。扶阳由于加强生命的原动力,故能起急危重症,用药量大力宏,常挽命于倾刻。温病学派主要通过圆运动的右降使生命的圆运动复圆,故用药只宜轻灵活泼,否则极易损伤及人体中下焦阳气,中下焦阳气一伤,生命根基就会动摇。
所以我们可以把圆运动学说当做中医学的一个坐标尺,所有中医学流派或上、或下、或左、或右、或中的都可以在此"圆"中找到位置。不论是扶阳,还是清热,都是为了使生命的圆运动复圆。或是运四维之轮以复圆,或转中气之轴以复圆,或两者并用。但医者唯胸中有“圆”的整体,把圆运动贯穿于疾病诊断、治法、用药的整个过程中才是最高境界。
具体到临床每一个疾病,我们常会发现中医治疗过程中一种比较特殊的情况,就是同一疾病,使用不同的治疗方法,有时甚至是貌似“相反”的治疗思路都能使疾病在一定程度上好转或治愈。这是一个长期困扰许多临床中医生的问题,也是中医治疗被人误解或攻击的一个软肋。暂且不讨论这些不同治法的远期疗效如何。但它们都能使生命的圆运动在某个层面,一定程度上,一定的时间内复圆。这一点是可以肯定的。所以都会使临床症状得以改善或消失。但如何使不圆的运动较快的复圆,并且长期稳定的运转下来,这正是我们要思考和要做的,而不是短暂的复圆之后旋即又不圆了。
下面从几个病案,来看一看圆运动在临床的具体运用,由于鄙人所学甚浅,有误之处敬请大家指正:
1〉:郭某某,男,42岁,初诊时间2007-11-12,
诉心下灼热不适半年,饥时闷痛,常呃酸,自觉病起于去年夏天嗜饮冰饮之后,二便调,舌淡红苔薄白,两脉滑,左关偏滑大,右关弱,左尺不足。(2007-7-9胃镜检查示:胃体多发溃疡;慢性浅表性-萎缩性胃炎。)
辨为:中阳弱,肾水偏枯不能柔木。
方用:
党参23 生白术23 干姜23 炙甘草30 桂枝23 白芍23 生姜2(切) 红枣10枚 巴戟天23 。
连服9剂,后剂加入砂仁10克,各症不减,且服药后每每出现凌晨4时许腰痠不堪,难以安卧,白天乏力。后更方如下:
桂枝23 白芍30 饴糖0(烊化)党参1 生白术1 干姜1 炙草23 生姜2(切) 红枣10枚 巴戟天23 3剂。
再诊,患者诉仅服1剂,腰痠及胃脘不适等各症若失,诊脉左关滑大之象亦减,再予剂善后。200-2-13追访,上药服尽后未再见胃脘不适,但未再行胃镜检查。
分析:个人认为,此腰痠应与理中各药过于辛燥耗伤肾水有关(即土能克水),肾水被伤,则厥阴风木失养,疏泄失常,能更进一步耗伤肾水,圆运动不圆,故见腰痠。后将理中各药量减,加重饴糖、白芍之量,使上焦甲木相火下降,肾水之源在上,津润而通,上水下布,肾水得济,则风木自平,圆运动复圆,腰痠痛等症当除矣。疲倦乏力亦甲木相火不降所致。此腰痠的出现和消失,用一般内科之理难以解释,但用圆运动之理则很好理解。
2〉苏某某 男 2周2个月 早产儿,体弱易感冒 初诊时间:2007-11-27
主诉:口唇舌体溃烂肿痛3天,口气臭秽,大便不通,哭闹不宁,饮食难进,山根部位青筋明显。因是电话求诊故舌脉未诊。
辨为:中气虚弱,心火、相火上炎,不能下降。
方用:
黄豆 黑豆 绿豆各30克,浓煎取0l,入冰糖少许,连服2剂,不效。
后将黄连0. 黄芩1 生大黄1. 三药布包,将三豆饮煎成后趁热冲泡上布包三黄一分钟后,即去渣取汁入冰糖少许服用。园运动的古中医学交流学习.
上药服1剂,口舌溃烂肿痛大减,饮食能进,上药服后约半小时许解下臭秽大便一次,之后出现水样腹泻3次。
再予下方:
生扁豆10 黄豆10 炙草6 生白术6 茯苓6 党参 阿胶4(化)。 加水10l,文火煎取2-0l,1剂泄止,各症均除。
分析:此小儿中气虚弱,旋运无力,也难以濡养肝木,致使心相二火不降,火气偏见,运动不圆。本欲使用三豆饮,黄豆养中气,黑豆濡养风木,绿豆清降心相二火。不效后,加用三黄小量快速冲泡去渣,以取其泻心火,而不伤中气之意。不想小儿体弱,如此小量寒凉药,仍使其中气受伤,风木疏泄太过,出现泄泻。后亡羊补牢,用四君子一剂收功。值得一提的是,倘若不读彭子书,是不可能在止泻的方中加入阿胶的。个人认为,能1剂泻止,与方中加入阿胶有很大关系,这里阿胶起到养木息风的作用,风木得养,疏泄正常,不克脾土,圆运动复圆,腹泻则止。曾在多例辩证土虚木旺的儿科病案中使用阿胶息风柔肝,均获佳效。彭子认为“阿胶润木气,助收敛,止疏泄,功效无匹”,此言不虚。
3〉苏某某 女 41岁 初诊时间:2007年12月16日
诉月经紊乱1年,淋漓不尽两月余,血黯夹块,量时多时少,面色萎黄,手足逆冷,疲乏少气,小腹痠胀,腰痛膝痠,脉滑,寸大尺小,两尺遥遥,舌淡薄白苔
已服用益气、补肾、养血、凉血中药近1个月,不效。
辨为:水寒木虚,风木疏泄太过。
方用: 由于晚上时就诊,取药不便,正巧家中有人服用当归生姜羊肉汤,嘱其取羊肉汤一碗兑入1克红参另炖取的参汁,当晚一次服下。
所用当归生姜羊肉汤方如下:
羊肉20 当归1 生姜2(切) 红枣1枚 葡萄干1 巴戟天23 红参1(另炖取汁兑入)。
当晚9时许服药1碗,第2日血即止。
再予下药2剂收功:
巴戟天23 川断12 狗脊23 红参10 生白术30 炮姜1 三仙炭(各)6 炙甘草4 三七(冲)4 干姜炭 血余炭10 附子23 阿胶1(烊化) 艾叶炭(包)20。
追访至200-2-13,诉近两月来经水正常,无诉不适。
分析:此漏下证当属厥阴风木虚寒,肝经因寒不升导致圆运动不圆。方用当归、生姜、羊肉温补肝血肝阳,滋补木中生气,以助升达。葡萄干、巴戟天温补肾水,水足自能生木。红参补中气。当归、生姜、羊肉、葡萄干、巴戟天温补水木二气,志在调理圆运动四维之升降,以复中气。红参守中以运轴,轴轮并运,圆运动自复圆矣!
4〉曾某 女 29岁 初诊:2007-12-19
诉带下腥臭如豆渣1年,寐浅,神疲,畏寒明显,脉滑,舌淡薄白苔,二便正常。形体偏白胖。
已间断服中药半年有余,效果不佳。
辨为:肺金收敛无力,土湿下注。
方用:生山药30 带壳白果23(杵) 侧柏叶10 生白术30 苍术1 茯苓23 炮姜1 车前子1(包) 生芪4 红参(另炖)10 柴胡4 升麻4 红枣10枚 生姜1(切) 剂。
1剂带下大减,剂后痊愈,再予剂巩固。追访至200-2-13,诉体力精神较服药前大为好转,寐安,纳香,畏寒消失,仅于情绪波动很大时白带出现异常变化。
分析:方中生山药、白果色白入肺,侧柏叶一药得金气最全,三药相合助肺金收敛,二术、红参、茯苓、车前子等药益土利湿,生芪、升麻、柴胡助肝气上升,运轮复轴以生中气。 生山药、白果、侧柏叶着力于从圆运动右降,生芪、升麻、柴胡着力于圆运动的左升,二术、红参、茯苓、车前子等药着力于旋运中气。诸药合力,轮轴并运,圆运动复圆,诸症皆愈。 值得一提的是,患者由于畏寒明显,曾服他医十几剂较大剂量的温阳药,畏寒无明显改善,在服上药剂后畏寒大减。提示说明只要机体的圆运动复圆,就能自生阳气,比单纯补阳更有效,这对许多疾病的治疗提供一个新的思路。
不论任何一个中医流派学说,在治疗中过份强调某一种治疗方法和手段。即是彭子所谓“五行偏见”,如过用温动之药,易使木火二气偏见。开手即清热则易使金水二气偏见。五行一偏见则圆运动不圆!人即病矣!许多中医学家只是擅于用自身的优势弥补自己的不足,而彭子是真正能祛病于无形的中医内家高手。
圆运动的古中医理论将纷杂的中医各流派学说统于一圆之中,由繁返约。从此各门各派各自为阵,彼此相轻的局面可以结束啦!
各学说流派都可以在此圆运动中找到自己辨证用药的位置,治疗效果的衡量也有了一个较具体、较统一的标准。
圆运动的古中医学对初学中医者,更是开了一个最方便的法门。结束了初学者感觉中医各派公说公有理,婆说婆有理,致使初学者无所适从的尴尬境地。极大的增强了中医学习者的自信心,初学者由此可快速步入中医殿堂的大门。且具慧眼一双,不被各种表面现象迷惑。 可以说圆运动的古中医学的整理出版,为中医复兴大业吹响了号角。
做为一名中医人和传统文化的爱好者,请允许我向前辈彭子、我的老师李可老中医及所有参与整理圆运动古中医的同仁致以最崇高的敬意!
总结:个人认为圆运动理论的提出是目前已知最系统、最完整、最有高度,也是最通俗易普
及的对中医学理论体系的整体阐述,他暗合道家的太极和佛家的圆融之理。是中医理论和疗效都能立于不败之地的根本保证。广大中医工作和爱好者对他的深入理解和认识,是中医复兴的一个重要标志。所以说圆运动的古中医是真正的中医王道之法。
以上是本人学习圆运动的一些零碎而意在抛砖引玉的思路想法。平时忙于临床,即使有一些灵感,也常未能及时记下,所以看起来可能有些不连惯。恳盼更多有志之士加入学习和完善中医的圆运动学之中,让中医学这个古老而又常青中华瑰宝越转越圆,越转越大,生生不息!
篇五:《园运动的古中医学简介1》
圓運動的古中醫學:这是清末民初一位中医学家彭志益缺失多年的遗著,现在有人尊认他是“中医复兴之父”,因为他以易经河图的中气升降园运动理论破解了《内经》、《难经》、《神农本草经》、《伤寒杂病论》和温病学说,提出了人的身体就是一个运行中的小宇宙的“生命宇宙整体观”,成为引导当代中医走出误区和迷惘,重新开创中医发展新纪元的重要阶梯。下面我们将摘要介绍这个理论的一些主要概念。
1.24節氣圓運動簡明圖說
地球环绕太阳旋转,一年分有24节气,由于地球上大气在不同的节气中所受到的太陽幅射不同,它们会由此产生有关熱的降沉升浮的圓運動。如下图所示
右下左上中。降沉升浮中。
秋冬春夏中。西北東南中。
圖的虛線為地面,虛線下為地面下,虛線上為地面上。圖的圓線上方在雲層之際。圖的中心,為一個生物的環境的大氣圓運動的中心。由中心以觀察四維,便見一個生物所在地的宇宙範圍。圖的中心的中字,便是一個讀者。
降者,夏時太陽射到地面的熱,降入土中也。沉者,降入土中的熱,沉入土下之水中也。升者,沉入水中的熱,升出土上也。浮者,升出土上的熱,又與夏時太陽射到地面的熱,同浮於地面之上也。中者,降沉升浮之中位也。立秋為降之起點,立冬為沉之起點,立春為升之起點,立夏為浮之起點。
秋分前,土上熱多,土下熱少。秋分則土上與土下的熱平分也。春分前,土下熱多,土上熱少。春分則土上土下的熱平分也。
冬至者,由立秋降入土下的熱,多至極也。夏至者,由立春升出地上的熱,多至極也。降極則升,升極則降,升降不已,則生中力。亦大氣圓運動自然之事也。
植物經秋而葉落,植物個體的熱下降也。經冬而添根,植物個體的熱下沉也。經春而生發,植物個體的熱上升也。經夏而茂長,植物個體的熱上浮也。熱的降沉升浮於植物個體求之最易明瞭。
說植物個體的熱的降、沉、升、浮,即是說宇宙大氣的熱的降沉升浮,即是說人身的熱的降沉升浮。圖的虛線,在宇宙為地面之際,在人身為胸下臍上之間。在臍上二寸。
熱性本來升浮,不能降沉。熱之降沉,秋氣收斂之力降沉之也。熱降,為生物有生之始,熱不降,為生物致死之因,詳下文各篇。秋氣收斂詳下文。
篇六:《圆运动的古中医学, 四豆饮》
在这次感冒前,宝宝也过一次很小的感冒,是被外婆传染的,第一天发现留清水鼻涕,我立刻煮了葱白豆豉水,豆豉1颗,煮4分钟,然后加大葱
全科医生自我鉴定
全科医生自我鉴定1
本人在校期间,热爱祖国,热爱医学事业。在“厚德博学,精益求精”八字校训的鞭策下,努力学习,刻苦钻研、勇于进取、努力将自己培养成为具有较高综合素质的医学毕业生。本人一贯尊敬老师,团结同学,积极完成院系交给的各项任务。在临床实习期间,积极向临床各科医师学习医学知识,为日后的学习、工作打下坚实的基础。我坚持不断地完善自我、充实自我,提高自我。在师友的教育、鼓励和个人的不断努力下,有了一定的专业基础知识。我深深地感受到,理论知识与临床相结合的重要;大学给了我知识的源泉,是我步入了医学事业,在两年时间里丰富了我的医学理论,从无到有,从简单到深奥,我逐渐了解了人体的结构,生理、病理等特点,也从中也知道了还有许多疾病我们人类目前是无法克服的,对它还是不了解的,所以,我更加知道自己肩上的责任,还应在以后的工作中刻苦努力,注重理论与实践的结合,为祖国的医学事业做出一点的贡献。!
大学3年,塑造了一个健康、充满自信的我,自信来自实力,但同时也要认识到,眼下社会变革迅速,对人才的要求也越来越高,社会是在不断变化、发展的,要用发展的眼光看问题,自身还有很多的缺点和不足,要适应社会的发展,得不断提高思想认识,完善自己,改正缺点。作为一名医学专业的大学生,所受的社会压力将比其他行业更加沉重,要学会学习,学会创新,学会适应社会的发展要求。
我将在以后的工作和学习中更加努力,不断充实自我、完善自我,做一名合格的计生服务工作者和好医生。
大学医学院的生活让我收获匪浅,我不断地挑战自我、充实自己,为实现人生的价值打下坚实的基础。在师友的严格教益及个人的努力下,我具备了扎实的专业基础知识,系统地掌握了临床医学专业课程。在师友的严格教益及个人的努力下,我具备了扎实的专业基础知识,系统地掌握了临床医学专业课程。同时,在不满足于学好理论课的同时也注重于对各种相关医学知识的学习。同时我利用课余时间广泛地涉猎了大量书籍,参加各种活动,这不但充实了自己,也培养了自己多方面的技能。我对知识、对本专业一丝不苟,因而在成绩上一直都得到肯定。在“团结,勤奋,求实,创新”的校训下,严谨的学风和端正的学习态度塑造了我朴实、稳重、创新的性格特点。
在校期间,我热爱祖国,拥护中国共产党,坚持党的四项基本原则,坚决拥护中国共产党及其方针、路线和政策,政治思想觉悟高,积极参加各项思想政治学习活动。严格遵守国家法规及学院各项规章制度。在校风的鞭策下,我努力学习,刻苦钻研、勇于进取、努力将自己培养成为具有较高综合素质的医学毕业生。我尊敬老师,团结同学,以“热情、求实、尽职”的作风,积极完成学校和年级的各项任务,在临床实习期间,持着主动求学的学习态度,积极向医院的医生学习,秉着“健康所系性命相托”的信念,孜孜不倦地吸收医学知识为日后的学习、工作打下坚实的基础。 不断追求,不断学习,不断创新,努力发展自我,完善自我,超越自我是我崇尚的理念。尽力做好每一件事是我个人的基本原则。
身为学生的我在修好学业的同时也注重于对社会的实践。本着学以致用,实践结合理论发挥,抓住每一个机会,锻炼自己。大学几年,我深深地感受到,与优秀学生共事,使我在竞争中获益;向实际困难挑战,让我在挫折中成长。祖辈们教我勤奋、尽责、善良、正直;大学医学院培养了我实事求是、开拓进取的作风。
我热爱医学事业,并立志献身于医学事业!我牢记着医学生的誓词:我自愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维护医术的圣洁和荣誉,救死扶伤,不辞艰辛,执着追求,为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。 “百尺竿头,更进一步”,我将在以后的工作和学习中更加努力,不断充实自我、完善自我,做一名二十一世纪的计生服务工作者和好医生!
记得那是20xx年,对于刚踏进大学校门的我,医学知识知之甚少,经过个人的努力,我在我的专业课方面有了惊人的进步,丑小鸭已经可以挥着翅膀飞翔了。我希望通过自己的努力以及对自己专业的热爱,在毕业后做一名对社会有用的人。看到不少朋友都做了定我鉴定,作为一名合格的医学生,现做自我鉴定如下,在读书其间,我始终尊敬老师,热爱母校,无论是对老师还是对学校我都有很浓厚的感情,我遵纪守法,遵守学校里的规章制度,从没有违纪行为。我通过各种兼职工作,多次社会实践,培养了我健全的人生观,正确的政治方向,分析问题、解决问题的能力也得到较大的提高。
经过几年的学习与提高,塑造了一个健康,充满自信的我,自信来自实力,但同时也要认识到,眼下社会变革迅速,对人才的要求也越来越高,社会是在不断变化发展的,要用发展的眼光看问题,自身还有很多的缺点和不足,要适应社会的发展,得不断提高思想认识,完善自己,改正缺点。要学会学习、学会创新,学会适应社会的发展要求。相信我能够通过自己的努力在自己今后的人生道路上取得更大的进步。
工欲善其事,必先利其器。实习后我对专业的理论知识与发展方向相结合有了更进一步的认识,奉献我的一生将是我的职业准则。我将坚定不移地坚持四项基本原则,热爱祖国、热爱党和人民,坚决拥护社会主义制度,关心国内外大事。同时我不断提高自己的综合素质与能力,认真学习,团结同学,积极参加各种活动,使我的实践能力和社会交往能力都有了极大的提高。大学让我成熟、自立、自信。我将把我的一身献给神圣的计生事业,在未来的岗位上实现我的人生价值及社会价值。
对于一个即将走上工作岗位的计生服务工作者来说,热爱计生事业,救死扶伤,不辞艰辛,执着追求,为人类计生事业而努力奋斗,不仅是一个伟大的理想目标,也是对自己价值的体现。
全科医生自我鉴定2
回首在XXX骨科的一年进修,有细仔询问病史的时候,有认真查体的时候,有安静听课的时候,有勿忙带病人加检查的时候,有老实站一天手术台的时候,有翻阅书籍文献的时候等等一幕幕,在我写回顾总结的时候呈现于我脑海。虽然有些工作已经是很熟悉了,但每天和xx医生的临床实践中,如查房,问病史,查体等这些最基本的东西都能重新发现自己的不足。从规范的角度来讲相差甚远,所以这一年没白来,从最基本的学起,不但学习了他们高深的脊柱关节套路,而且从临床医生的角度去规范了自己的行为。
孜孜不倦的对专业的追求。xx作为全国的疑难病诊治中心,所以在骨科领域也经常能碰到很多少见病,罕见病。当他们碰到没见过疾病时,他们就会去查阅大量的文献,并组织全科一起来学习查阅的文献,并讨论治疗方案。医学虽然是个经验科学,对经验的积累很重要,但是尊重循证医学证据更重要。他们会对已经治疗过的病例资料全部保存完好,以利于总结治疗经验。
明确管床医生的概念。其实是对管床医生概念的明确就是对临床医生最好的诠释。管床医生就一线住院医,做好自己所管床位病人的病历书写等文书工作,完成相关检查和术前、术后会诊,处理病人常见围手术期并发症,有问题及时向上级医汇报。所以住院医留下来加班是常有的事,因为他们的事情繁琐、工作量大,他们不会把今天的事留到明天去做。只有每天踏实地将自己的床管理好了,才是一名真正意义上的临床医生了。做好住院医才能为以后的职业生涯打好坚实的基础。
做一名技术出色的医生很难,做一名德艺双馨的医生更难。骨科医生治疗疾病的主要手段是手术,所以对手术技术和手术能力的提高都会很重视,但一名优秀医生不仅要具有基本的专业技术水平,更需要有对患者真诚负责的心。虽然这些大道理都能明白,但有几个医生能真做到的呢至少我接触过的xx骨科教授里做到了。因此给我的感觉环境很重要,xx精神、xx文化造就了他们。学科带头人很重要,一个优秀的带头人可以带出一片优秀的人。
一年的进修虽短,但xx严谨求精的治学精神和勤奋奉献的工作作风会让我受用一生。
全科医生自我鉴定3
时光飞逝﹑岁月如梭,转眼间20xx年即将结束,回首一年的学习、工作和生活,本人在成长中已取得了点点滴滴的成绩,同时也存在许多不足之处,现将这一年的思想、工作作一总结,望院领导批评指正,望各位同事提出宝贵的意见和建议。
作为医生,我们的工作职责就是"竭尽全力除民众之病痛,助健康之完美,维系医术的圣洁和荣誉,救死扶伤"。作为一名基层的医务工作者,我必须奉行这一神圣使命。自20xx年4月至今,多半年的实践工作,使我对自己工作有了很多的思考和感受,在这里我作一简单的陈述:
一、努力学习,不断提高自身的业务素质
在工作中,我把"实践"作为检验理论的唯一标准,工作中的点点滴滴,使我越来越深刻地认识到在当今残酷的社会竞争中,知识更新的必要性,现实驱使着我,只有抓紧一切可以利用的时间努力学习,才能适应日趋激烈的竞争,胜任本职工作,否则,终究要被现实所淘汰。我根据工作中实际情况,努力用理论指导实践,以客观事实为依据,解决自己在工作中遇到的问题。希望将来回首自己所做的工作时不因碌碌无为而后悔,不因虚度年华而羞愧。
二、恪尽职守,踏实工作
当我步入了神圣的医学学府的那时起,我曾暗暗宣誓过:"我志愿献身医学,恪守医德,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康尽一点微薄之力"。今天,我不断的努力着。所从事的基层医疗工作,更使我深深的体会到,作为一名基层医疗工作者,肩负的责任和应尽的职责。按照分工,摆正位置,严格遵守职责,积极完成本职工作。团结同志、诚恳待人,脚踏实地,忠于职守、勤奋工作,一步一个脚印,认认真真工作,更好的服务于民众,完成一名基层医疗工作者应尽的职责。
三、患者至上 热情服务
在患者住院的诊疗工作中,不管在任何时候,我都关爱每一位就诊的患者。做到认真检查、细心治疗,合理收费。在新型农村合作医疗的诊疗中,严格按照新型农村合作医疗就诊规则,开展住院的诊疗工作。热情接待每一位患者,对来诊病人能够耐心解释,细致的检查,热情的服务,尽量让病人痛苦而来,满意而归。同时,严格要求自己,坚持以工作为重,兢兢业业,任劳任怨,树立自身良好的医德和公众形象。坚持把工作献给社会,把爱心捧给患者,尽快让患者康复,尽快让家人安心。
自进入本院工作以来,我努力做了一些工作,但是还存在着不少不足之处,有些是急待解决、不容忽视的问题,希望院领导和各位同事指导及指正:
一、在自己主观思想上希望多深入多了解,以便能全面服务患者,在工作中也努力争取去做,但在某种程度上却给自己和他人造成了不利的影响,在今后需要也必须注意讲究方法。
二、在工作态度和方法上还需要更加扎实,更加细致,把原则性和灵活性很好地结合起来,提高工作质量。提高工作效率。
三、在工作中,我时常感到能力和知识的欠缺,需要进一步提高各种业务素质和理论水平,提高诊疗水平和综合素质,使自己圆满出色地完成本职工作;有时工作方法欠妥当,考虑欠周到,在这里我向院领导和同志们道个歉,希望有不到之处给予见谅。 几个月来,我认为自己从思想认识上、业务及理论知识上有了明显提高,这些进步都是全院新老同志们对我极大的支持和指导的结果,从老同志身上我学到了吃苦耐劳的敬业精神,从充满活力的年轻同志身上也增添了我积极努力、奋发向上、勤奋工作的信心和力量。
医院工作,任重道远,在今后的工作中,我希望在院领导的英明领导下,在同事们的支持和帮助下,发挥自身特长,弥补自身不足之处,精益求精,严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟接待并认真负责地处理每一位患者,在最大程度上避免误诊。争取创造更好的工作成绩,全身心的投入到医疗服务工作中。尽职尽责,尽心尽力,治病救人。为医院谋发展,为人民尽一点微薄之力。
全科医生自我鉴定4
过去的一年里,我在院、科领导及同事们的关心与帮助下顺利完成了临床各项工作任务,在思想觉悟方面有了更进一步的提高,具体总结如下:
热爱自己的本职工作,能够认真的对待每一项工作,热心为患者服务,严格遵守劳动纪律,保证按时出勤,全年没有休假现象,有效利用工作时间,坚守岗位,需要加班完成工作按时加班加点,保证工作能按时完成,我深知作为一名医生,为患者服务,既是责任,也是义务。工作之余,我还努力学习各种法律、法规和党的政策,认真领会上级部门会议精神,认真贯彻党的基本路线方针政策,在思想、政治上始终同党组织保持一致,保证在实践工作上不偏离正确的轨道。
在工作中,我深刻的认识到一个合格的医生应具备的素质和条件。我始终努力提高自身的业务技术水平,不断加强业务理论学习,通过各种培训和业务专业讲座,并多次参加医院组织的新的医疗知识和医疗技术以及相关理论学习,从而开阔了视野,扩大了知识面。能独立完成五官科常见病、多发病的诊治,并能处理相关并发症,能熟练的执行各种诊疗操作规范。同时还承担了部分实习医师的临床带教工作及等级医院创建的部分科室工作,同时还担任了科室病案质量管理及科室感染管理工作,并圆满完成任务。
在这一年的学习工作中,虽然很努力,也完成了相应的工作任务和学习目标,但是还是有很多不足之处:比如创造性的工作思路还不是很多,个别工作做的还不够完善,常常有事倍功半的情况;工作中有时过于苛求和较真,导致有些工作质量虽然很高,但是的时效低下。这些都有待于在今后的工作中加以改进。
医学生医院实习心得
医学生医院实习心得1
白云浮动,传奇被停留在过往,落叶沉睡于大地,孕育着一个希望的诞生。200#年的冬天,这是我进入石大的第一个寒假,美丽的石大,承载着我的梦想——去当一名光荣的白衣战士。生命的意义是由自己定义的,为了给自己医学知识充电,而实践的过程是所有课本不能给予的,短暂的寒假便来到新城红十字医院(原八毛职工医院)实习。
对于我这个只有半年学医经历的学生来说,应该从医院中最基础的护理工作开始。来到医院,我对一切都感到新鲜和畏惧,即使自己曾以病人的身份到过此地。
镜中的我,穿着干净的白大褂,戴着洁白的帽子和口罩,想想自己第一次穿着白大褂的那份自豪,心底的那份坚定与自信犹然而生!
看起来很简单的护理工作,让我开始有些手忙脚乱。原本的自信荡然无存。我开始虚心向护士学习,紧紧地跟着护士,寸步不离,年轻的护士耐心地给我讲解着关于护理的知识。慢慢地,我穿梭在各个病房,了解了她们的护理术语和一些日常工作。
我协助护士接诊病员,做好四测(测血压、测体温、测脉搏、测体重),熟练地掌握了血压及体温的测量方法,接触配液环节,在严格坚持“三查七对”(三查:操作前查、操作中查、操作后查;七对:对床号、对姓名、对药名、对浓度、对剂量、对方法、对时间)的原则下,并为病员配液。
终于有了我实践的机会,想着护士叮嘱我的操作要领,端着装有止血带、胶布、碘付的器皿,来到病房。面带着微笑:“阿姨,该打针了!”我给病人绑上止血带,用碘付进行消毒,然后拿起针头,小心翼翼地扎入病人的血管中。看见管中有回血,一种如释重负的感觉蔓延全身。想不到,身平第一次扎针竟然会如此的顺利!
护士在休息的时候,给我讲着因为静脉注射的输液管中一个小小的气泡,而使病人死亡的真实事例后,我大为震惊,不免开始崇敬这些平凡的护士们。
20xx.2.21在医院领导的同意下,我观摩了一例左下肢静脉曲张高位结扎及剥脱术!手术前病人的家属用充满期待的目光注视着主刀的医生,顿时让我感到医生的伟大责任。手术的时间大约两个小时,主刀医生精湛的医技,让我了解到医学基础知识的重要性,他的细心,仿佛把病人当成自己的家人一样精心地照料,就好象生理老师曾经说过:虽然你们是用动物做实验,但以后你们却是要给人看病!因此,使我是深深体会到,我们要提高自己的职业素质。
短短的1天医院实习结束,终于可以喘一口气了。想想这么多天的忙碌,再想想每日辛苦战斗的护士们,才知道护理工作的不易。
我觉得护理工作不仅需要熟练的技巧,而且同样需要优秀的职业素质:
1.思想素质:
要教育和培养每一个护理人员热爱护理工作,献身护理事业,树立牢固的专业思想;要有崇高的道德品质、高尚的情操和良好的医德修养,以白求恩为榜样,发扬救死扶伤,实行革命的人道主义精神:真诚坦率,精神饱满,谦虚谨慎,认真负责;要高度的组织性、纪律性和集体主义精神,团结协作,爱护集体,爱护公物。
2.专业素质:
护理人员要对病人极端负责,态度诚恳,和蔼热情,关心体贴病人,掌握病人的心理特点,给予细致的身心护理;严格执行各项规章制度,坚守岗位,按章办事,操作正规,有条不紊,执行医嘱和从事一切操作要思想集中,技术熟练,做到准确、安全、及时,精益求精;要有敏锐的观察力,善于发现病情变化,遇有病情突变,既要沉着冷静,机智灵活,又要在抢救中敏捷、准确、果断;做好心理护理,要求语言亲切,解释耐心,要有针对 性地做了病人的思想工作,增强其向疾病做斗争的勇气和信心;保持衣着整齐,仪表端庄,举止稳重,礼貌待人,朴素大方;作风正派,对病人一视同仁,对工作严肃认真。
3.科学素质:
护理人员要具有实事求是、勇于控索的精神,要认真掌握本学科基本理论,每项护理技术操作都要知其然并知其所以然;护理学是一门应用学科,必须注意在实践中积累丰富的临床经验,要掌握熟练的技术和过硬的本领;要刻苦钻研业务,不断学习和引进国内外先进的护理技术;要善于总结经验,不断控索,开展研究,勇于创新,努力提高业务技术水平,不断推动护理事业的发展;要积极努力学习和了解社会学、心理学、伦理学等知识,拓宽自己的知识面,更好地为病人的身心健康服务。
同样,即将成为口腔医生的我们也应该充分认识到:
1.医生是一个很平凡的职业,他的责任就是救死扶伤,挽救病人的生命。
2.医生也同样应该具备一定的思想素质、专业素质和科学素质,要有一定的责任心,把病人的生命看作是自己的生命。
3.医生要有创新和探索的能力,积极为医学的未来作出贡献。
新的学期开始了,新一轮对医学知识的吸收和总结也拉开序幕,我会投入百分之百的努力:加油——对所有的人说
医学生医院实习心得2
实习,是一种磨练,是对自己感受医院环境,了解医院事务的一种巩固理论知识的社会实践活动,更是对自己医生梦想的期前准备。实习,让我明白了许多。
短短一个多星期的实习时间转眼就过去了,期间,我学到了许多课本上和非课本上所没有的东西。记得刚一开始,我表现得异常积极。在实习就快要结束的时期,我对自己严格要求,坚决遵守医院的劳动纪律和一切工作管理制度,以医学生的标准来对待工作,认真工作,丝毫不敢犯什么错误,为医院树立了良好形象,注重将书本上的知识运用于医学实践中,虚心请教,并同老师讨论体位摆放问题,大大扩展了自己的知识面,丰富了思维。真正体会到了什么是实习的真正意义。除此之外,还认真规范了操作技术,熟练应用在平常学到的操作方法和流程,积极同老师配合,努力完成日常实习工作,给老师留下了深刻的印象。
在这看似短暂的一个多星期里,我却受益匪浅。实习期间,我分别到了超声科和放射科进行了实习,虽并没有什么专业知识,但在实习的过程中也掌握了一些知识,比如,t室里,我们跟着老师摆体位,并熟知t室里操作时记起的操作,每次操作时都要万分小心,生怕有一丝的疏忽。同时,还在接诊室为病人编号,录入信息,懂得了怎么做t等所必须的过程。除此之外,让我收获做多的就是所谓的团队合作的精神,学会了怎么去用合理的方式与与同学搞好关系。
通过为期一个多星期的实习,作为一名大一刚刚结束即将迈入大二的我,受益匪浅。实习让我印象最深的就是同学们的积极、老师的热情关怀,让我这样一个涉世未深的初学者并为受到多大的伤害、打击。相反,在工作上,自己却感觉得心应手。实习,让我很好地巩固以前所学的知识,同时也让自己提早解除了下学期所需要学习的内容,为今后的学习打下了一定的基础。
当然,实习也并不是一帆风顺的,有的时候遇到了问题,大着胆子去问老师,可问过之后还是不明白,然后又厚着脸去请教,本以为老师会感到烦,出乎意料的是老师还是同刚才那样,依然真的给我讲解,那一刻对老师满怀感激之情。在闲暇的时间里,老师还互相开玩笑,打破沉寂的气氛,为我们的实习生活增添了几分乐趣。
再次走进t室,少了一份陌生,多了一份亲切;少了一份负担,多了一份安慰;少了一份担心,多了一份真诚。实习的这段时间里,让我不仅真正学到了知识,还明白了一些做人的道理:踏踏实实做人,认认真真做事,更是锻炼了自己的沟通能力,学会了怎样与病人沟通、交流。同时对自己专业各个科室也都有了一定的了解,进一步了解了作为一名医务人员的工作任务。
在实习的这段日子,我们都应该以踏实地工作作风、勤奋好学的工作态度,认认真真做好老师给我们的每一个任务,勤勤恳恳,悉心向上,以饱满的精神和激情应对工作中出现的一切困难,坚信“艰难困苦,玉汝于成”,为今后的学习、工作打下 坚实的基础。我坚信,在以后的学习生活中,我会以一名真正的医技师标准严格要求自己,以更加饱满的热情和更加踏实的态度对待每次工作实习让我获益匪浅!
医学生医院实习心得3
为期十个月的实习生活转眼已经结束,时间过得真快,医学生实习鉴定。实习是我们将理论转化为能力,迈向临床的第一步,在实习期间我受益匪浅并将终生受用,我下面对本次实习期间的表现进行实习的自我鉴定:
11年7月份我到桂林市人民医院实习,按医院和学校的要求和规定,我分别到了急诊、骨伤、内、妇、儿、外、五官等7个科室学习,在实习期间我严格遵守医院及医院各科室的各项规章制度,遵纪守法,尊敬师长,团结同事,严格律己,做到了不迟到、不早退、不旷工及擅离工作岗位。对病人细心照顾,和蔼可亲。努力将理论知识结合实践经验,在实习过程中我还不断总结学习方法和临床经验,努力培养自己独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,实习生活也培养我全心全意为人民服务的崇高思想和医务工作者必须具备的职业素养,经过将近一年的实习实践我熟练掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等所有医疗文件的书写;掌握了临床各科室的特点及各科室常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的紧急处理。较好地完成了各科室的学习任务,未发生任何医疗差错和医疗事故。
此外,作为一名预备党员我与实习医院的党支部保持联系,在离开了学校继续接受党组织的教育,时刻保持与党决策思想一致,努力向党组织靠拢,十个月的实习我踊跃参加了实习医院及各科室组织的政治活动努力使自己思想道德更好,实习鉴定《医学生实习鉴定》。
在实习医院学习将要结束的这个时候,我对自己实习期间的表现还是较为满意的,并且学校教授的理论知识和在实习医院的实践经验让我对自己未来的工作充满了信心,更鉴定了我成为一个救死扶伤的好医生志愿。诚挚请求学校和医院领导给我提出宝贵的批评建议,纠正存在的错误,帮助我成为一个合格的医务工作者和社会主义建设者和接—班人。10个月得实习期即将要结束了,时间过得真快,实习是我将理论转为能力,实践化为经验,迈向临床的第一步,在实习期间我受益匪浅,并将我终生受用,我下面对本次实习期间的表现进行自我鉴定。
xx年月份我被学校安排到xx市中心医院实习,按医院和学校的要求,我分别到了外科、针灸科、五官科、中医科、西医内科、急诊科等科室学习,在实习期间,我严格遵守医院及医院各科室的各向规章制度,遵纪守法,尊敬师长,团结同学,严格要求自己做到了不迟到,不早退,不旷工等,对病人细心照顾,和蔼可亲,努力将理论知识结合实践经验。
在临床实习期间,我积极向临床医生学习,经过将近一年的实习实践,我熟练掌握了病程记录,出院记录,化验单等所有医疗文件的书写,还掌握了清创缝合,无菌手术等操作方法,我对内科,外科。妇产科。儿科等专业课的学习更加努力,重点掌握了疾病的诊治和治疗,对一些常见病。多发病的特点,诊断。鉴别及治疗原则等更为重视,为以后的临床实践打下了坚实的基础,在实习过程中我还不断总结学习方法和临床经验,努力培养自己的独立思考,独立解决问题,独立工作的能力,实习生活也培养我全心全意为人民服务的崇高思想和医务工作者必须具备的职业道德。但从中也知道了还有许多疾病我们人类上无法克服的,对他还不了解,所以我更加知道自己肩负责任,还要在以后的工作中刻苦努力,注重理论与实践的结合,为祖国的医学事业做出突出的贡献。
医学生涯4年,塑造了一个健康,充满自信的我,自信来自实力,但同时也要认识到眼下社会变革迅速,对人才的要求也越来越高,社会是不断变化,发展的,要用发展的眼光看问题,自己还有很多的缺点和不足,要适应社会的发展得不断提高思想认识,完善自己,改正缺点。作为一名医学专业的学生,所受的社会压力将比其他行业更加沉重,要学会学习,学会创新,学会适应社会的发展要求。就如检验在线那样,只有专业才能更好的服务于他人。
医学生医院实习心得4
毕竟我门为此付出了诸多得心血,心里难免有这急动.现再要离开带领我门踏入医生行列得老师门,心中得确有万分得不舍,但天下无不散之筵席,此次得分别是为了下次更好得相聚.第1次作为医生得经历会让我门铭记1生.再此,我就我门小组得六位组员对这1年来得工作和学习作1个小小得总结,希望从中发现1些优点和缺点,为我门以后得学习和工作增加经验.
临床得实习是对理论学习阶段得巩固与加强,也是对临床技能操作得培养和锻炼,同时也是我门就业岗前得最佳训练.尽管这段时间很短,但对我门每个人都很重要.我门倍偿珍惜这段时间,珍惜每1天得锻炼和自我增加得机会,珍惜与老师门这段难得得师徒之情.
刚进入病房,总有1种茫然得感触,对与临床得工作处与比较陌生得状态,也对与自己再这样得新环境中能够作得事还是没有1种成型得概念.庆幸得是,我门有老师为我门介绍各科室得情况,介绍1些规章制度、各级医师得职责等,带教老师门得丰富经验,让我门能够较快地适应医院各科临床工作.能够尽快地适应医院环境,为再医院实习和工作打下了很不错得基础,这应该算得上是实习阶段得1个收获:学会适应,学会再新得环境中成长和生存.
到病房实习,接触最多得是病人,明白甚深得是各种疾病,把握透彻得是各项基础技能操作.实习得最大及最终目得是培养很不错得各项操作技能及增加各种诊疗技能.所以再带教老师"放手不放眼,放眼不放心"得带教原则下,我门积极努力得争取每1次得锻炼机会,同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对与不懂得问题虚心得向带教老师或另外老师请教,作好知识笔记.遇到老师没空解答时,我门会再工作之余查找书籍,或向老师及更多得人请教,以更好得加强理论知识与临床得结合.按照学校和医院得要求我门积极主动地完成了病历得书写,教学查房,病例讨论,这些培养了我门书写、组织、表达等各方面得能力.
再医院实习期间,我门所作得1切都以病人得身体健康,疾病转归为目得,我门严格遵守医院得各项规章制度,所有操作都严格遵循无菌原则.我门再内、外、妇、儿各个科室里,都是认真细心得作好各项工作,再带教老师得指导下,对各种常见病,多发病能较正确地进行预防、诊断和处理.比较熟练得把握了临床常用诊疗技能.本这三基、三严得精神,培养和增加了我门独立思考和独立工作得能力.再这段短暂得实习时间里,我门得收获许多许多,如果用简单得词汇来概括就显得言语得苍白无力,至少不能很准确和清晰得表达我门受益匪浅.实习期间得收获将为我门今后工作和学习打下很不错得基础.总之再感谢临沂市人民医院培养我门点点滴滴收获时,我门将以更积极主动得工作态度,更扎实牢固得操作技能,更丰富深厚得理论知识,走上各自得工作岗位,增加临床工作能力,对卫生事业尽心尽责。
医学生医院实习心得
作为一个医学生,临床实践是必不可少的,毫无疑问我们必须把理论知识与实践相结合,从而培养我们对未来职业环境的感性认识、激发学习兴趣。因此学校为了让我们更好的掌握课本知识以及课外知识,特意为我们安排了为期两个星期的见习,在本次见习中,我感受颇多。
首先的体会是:书到用时方恨少,在医院期间,当被老师问及专业知识时,自己却什么都回答不上来,感觉特别尴尬,这才发现自己什么都不会,然后才后知后觉的抱着书看。每当看到老师给病人看病时,都会被老师超高的专业水平震撼,感觉在他们面前自己弱爆了,这才真正体会到多读书的重要性。所以若想成为一名好医生,首先必须做好一个医学生分内的事——好好学习。
其次的体会是:病症结合、举一反三,在学校老师最常说的是“要综合分析病症,注意病情的变化,并且病人不会照着书生病,所以要注重实践”。当看到病人患的是肾结石,从而影响呼吸时,我只联想到了患者肾不纳气,并不知道具体原因;看到病人面色鲜黄如橘皮色,我首先想到了阳黄,并不能推测出病人患的是乙肝;当听到病人主诉头晕时,我最先想到的是眩晕病,其实还有可能是头颅受伤或者更年期综合症。所以患者得的是什么病得具体问题具体分析,而不是想当然的猜想,病人既不会照着书生病,我们也不能照着书看病,这就是中医辨证的意义所在。
还有的体会是:医患关系太紧张,真的是令医学生闻风丧胆。俗话说忍一时,风平浪静,退一步,海阔天空,如果没有什么大问题,何必把关系闹得那么僵呢?在医院就有一个护士在给病人打吊瓶时,不小心把病人弄了漏针,其实也没什么大不了的。然后病人就开玩笑问护士是不是故意的,结果护士不乐意了,于是就和病人吵了起来,不过还好在众多医生的劝阻下病人才回房休息。所以说医患关系的产生并不是哪一方就能造成的,毕竟一个巴掌拍不响,所以提高医生素养也很重要。
最后的体会是:这两个星期的见习让我受益匪浅,不仅让我巩固了书本知识,同时也让我学习了不少书本之外的知识,更深刻体会到了作为一个医学生,自己任重而道远。
医学生医院实习心得6
xx年是忙碌的一年,同样也是充实、成熟的一年,对我们xx级同学而言更是非常重要的一年,因为就在这一年里,我们完成了临床学科的实习,并向自己交出了一份满意的答卷。
如果说一年前的我还只是个懵懵懂懂的医学生,埋头于书本知识,对临床应用却知之甚少,那么经过这一年的临床实习,真切得感受到自己的变化。
具体而言,这一年,自己的主要收获如下:
1、将理论与临床实践相结合。学医已经四年了,可是前面三年我们学的纯粹就是书本上的理论知识,纷繁复杂的专业术语,着实令我们迷惑。通过实习,在科室的亲身经历,看到了很多疾病的具体临床表现,进一步得到了感性认识,再结合书本,有了更深入的理解。
2、提高医学技能。在临床科室,通过每日的查房、实习开医嘱等,灵活掌握疾病在不同病患、不同情况下的具体诊疗方案,明白了疾病的个体性、特异性、可变性差异,不再拘泥于书本上的理论大纲。
3、增强动手能力。临床实习的一大特点就是有许多动手操作的机会,如妇产科的妇科检查,内科的骨穿、胸穿,儿科的腰穿,外科的清创缝合及换药等,都可以通过发挥自己的主观能动性,积极争取以获得亲身体验。
4、学会爱护患者。当我刚步入医学院的时候,就曾学习过《医学生誓言》,相信那也将是我今后一生所信奉的誓言。在临床上,看到那么多的病患痛苦的表情,以及病愈后的欢欣愉悦,相信你必会觉得自己再苦再累也值得。在医院里,医生是病患可以完全信赖的人,你的一举一动都得到极大关注,所以,请不要吝惜你的一颦一笑,甚至有时一句简单的问候都有助于患者的康复,至于平时的保护患者隐私更是通过实习所学到的。
、学会尊重带教。我们每个同学到一个新的科室实习时都会有一个带教老师,虽然,实习有的科室因为人员限制只能是研究生来带教,个别带教也未必就学识渊博,有的没有主动带教意识,但无论如何,他们都是你的老师,可以在必要时给与你帮助与指导,所以请尊重他们。
总之,一年的临床实习虽然已经宣告结束,但从中所得到的收获或许可能是终身都受用无尽的。感谢各位带教老师,是你们不辞劳苦的教导我们;感谢病患,是你们让我们增强了临床知识;感谢同组的同学,是你们在必要时互相关爱;更感谢自己,是自己的坚持不懈才使实习圆满结束,并获益匪浅。
医学生医院实习心得7
转瞬之间实习就到了尾声,九个月的时间可长可短,却是最充实而有意义的一年,在昌吉州中医医院的实习期间,我在学习、工作、生活、思想上都成熟了很多,这一段实习时间里我积累了人生最宝贵的财富。在实习期间虽然很苦,很累,但是我从中学到了很多东西。
记得刚进入医院实习的时候,什么都不懂,对医院的工作一无所知,幸好科教科杨老师耐心并且细心的照顾我们这些实习生,让我比较快的适应医院的实习流程。
实习九个月是短暂的,按医院与学院的要求要轮完内、外、妇、儿以及针灸、骨伤、眼科、康复、急诊等科室,很多科室都只是短短几周的时间,其实实习也只能让我们初步了解医院工作的性质及流程,比如在儿科就要学着与小朋友沟通,在手术室就要加强自己的无菌观念,锻炼自己的胆魄,在针灸科室,在老师的监督下能独立的给病人进行针刺治疗,并得到了患者的支持与关爱,使我的专业技能得到了质的提升。在骨伤科得到老师的信任,做老师的手术第一助手,使我在医学实践道路上迈开了坚实的一步。在眼科实习时,观看了眼科手术过程使我感到手术的苛刻与精益求精,或许在今后的工作中都不会再碰到,但却是不可多得的见识,总而言之实习生活为我的人生增添了精彩的一笔,所以我会好好积累倍加珍惜。
这九个月来,我最大的感悟就是几个字:微笑,耐心与细心。例如我在康复科实习的时候,因为在康复内科住院的患者大多是一些慢性病需要比较长的治病疗程,这样我就有比较的多的时间来跟他们沟通以取得配合,那么来到康复实习时就要换一种方式才能和患者进行有效的沟通了,我觉得,面对初次到医院就诊患者,我们应该充分理解他们的心情,面对陌生的医院环境,对自己疾病的不确定,这种种因素会让患者产生莫大的恐惧感,或许他们还会把情绪发泄在我们医护人员身上,而作为医护人员,我觉得无论什么时候什么状况,我们脸上都应挂着一丝笑容,用微笑去抚慰病人伤痛的心灵,用微笑去兑换微笑,用心灵去沟通心灵,用耐心去对待患者,用细心认真完成我们的本职工作。
短短的九个月的实习生活就要结束,这也给我美好的大学实习生涯画上完美的句号。这九个月以来我找到了自己的价值,我体会到了平凡的伟大,选择医学工作这一行,我无怨无悔。在此期间我要用我真诚的谢意来感谢医院各个科室的带教老师们的细心教导与科教科老师们的`重点培养,使我们的实习生活学习多姿多彩,感谢昌吉州中医医院给我这次机会,相信在以后的工作中我将以这里为标榜。
医学生医院实习心得
在省医院实习期间我一共经历了八个科室,分别是肾脏内科、普外二科、妇科病房、老年神经内科、骨外一科、采血室、妇科诊室、中西医科。实习生活丰富多彩,看到很多、学到很多,所以感触颇多。
按照一个科室带一个月的规定,我在第一个科室总共才实习了三周,时间说不上长,但这可谓是我实习生涯的第一个科室,在这里实习的每一次经历都是我融入社会的第一次。因此刚刚从学校走出的我充满了干劲儿。一切都是那么新奇,每一位患者在我看来都如亲人一般,看到他们由于疾病折磨而痛苦不堪的样子,我很难过,也有点儿不适应,心情一直很抑郁。不过我始终告诉自己,要通过自己的努力,让他们重拾欢乐与幸福。要知道,护士的职责就是减轻痛苦、恢复健康、促进健康、预防疾病。可我认为这不仅是我的职责,更是我应尽的义务。
肾脏内科患者不多,但每一个都是重患,因此不可小视。必须认真护理,在这一科室的的一周,我便是护理班。一开始由于护理班不能静脉穿刺,所以不觉有些丧气,心想大家都开始扎针了,我还没有开始我的第一次静脉穿刺万一被落下该怎么办呢。那时的我毕竟还是刚接触临床的初学者,思想中还狭隘的认为护士的主要工作是静脉穿刺,可是后来我明白了,静脉穿刺只是一种治疗手段,作为一名护理人员,我更需要多多学习的是各种护理技术和心理护理,而不应只局限于静脉穿刺。
第一天护士长本着对我们及病人负责的原则,为我们安排了代教老师,因此第一天的任务就是熟悉病房,其次就是帮助老师换药。三查七对一样都不能少,护士长、代教老师每次都要嘱咐再三,甚至连我们自己都要核对好几遍以后才会给患者换上药。有的患者会时不时地抱怨说:“看着孩子也不大呀,怎么这么磨叽呀?”每次听到这样的抱怨,我总会报以歉意的微笑。然而,我深知这并非什么“磨叽”。这是一种对病人的负责任的态度,尤其对于我们实习学生,对一切都还很新奇,同时一切有充满了未知与不熟悉,这同时也是对自己的一种负责。如果开始就由于疏忽而犯错误,那必定会对以后造成很多不良影响。
第二天早晨我开始同护理班的老师一同铺床,由于神藏内科属于内科科室,所以我主要熟悉了备用床与暂空床的铺法,而麻醉床的铺法我只是通过阅读《基础护理》一书,熟悉了一下,并没有实际操作。同时我又通过用理论联系实践的方法进一步理解了普各种床的目的以及重要性。今天除了学会了铺床,还有另一个很意外的收获,下午正巧赶上老师要给一个发生了褥疮的患者患药以及透明贴。因此我有生以来第一次看到了那么大面积的褥疮。那是一个严重肾衰的患者,每天都要靠血液透析来延续生命,意识仍然存在,但出于被动体位,自己无法翻身。因此,形成了压疮,又于其本身患有糖尿病,因而创面很难愈合。在换药的过程中我仔细观察了老师的操作,用镊子夹取碘伏棉球消毒时,镊子的尖儿不能向着患者,因为那样有可能刺伤患者的皮肤。另外,消毒时动作必须轻柔,否则会加重患者的痛苦。碘伏棉球也不能太湿。同时,在消毒时还要观察有无即将脱落的结痂,千万不能随意撕下结痂,否则会造成出血。此外,在护理方面我还掌握了测血糖、血压等技术,了解了并亲眼观看了一次导尿术。
其实当时觉得有点可惜,因为在与同学的交流当中我得知,有的同学已是静脉穿刺高手,有的同学甚至为男病人导过尿了,而我学的还太少,不过后来我想通了,我想我们在实习阶段不仅要学习技术,还要学习作为一名护理人员的细心、耐心、责任心和爱心。
我实习的第二个科室是普外二科。在普外二科实习的这一个月里,总让我感觉时光死在飞逝而过。不是因为太忙、太累。而是因为我还没有学够、练够。我深知在这一科室学习的技术是会让我受用终身的。
首先,由于这一科室患者比较多,所以练习机会也明显要比上一科室多得多。这使我的静脉穿刺技术要比在上一科室时,有了更大的提高。但还是存在很多不足。比如,我发现在静脉穿刺时,常会出现鼓包的情况,为此我伤透脑筋,但经过认真观察,并与老师穿刺时的金针方法做对比,我发现原来是我的进针角度过大,进针过猛过深造成的。之所以进针角度大是由于我曾经听学姐们说,进针角度大些会减少疼痛,如果进针角度小,会导致进针过浅,而导致药液直接接触血管壁,而造成血管疼痛。看来进针角度的大小蕴藏着很深的学问,切不可一概而论。进针角度过大容易炸深而导致药液流至皮下,而进针角度过小又会导致血管受药液刺激而疼痛。看来静脉穿刺并没有我想象的简单,这种技术是要在长期摸索、实验、与总结中才能掌握的一门独特的技术。需要多多练习。此外,对于个别特别难扎的血管,不仅可以选择手背血管,也可以选择手腕处的粗大血管。同时这里是扎留置针的好位置,因为这根血管有粗又直,正适合留置针粗制的钢针。不过,我们还是要尽量选择远端静脉,其目的是为了保护患者的血管。
其次我还学会了打肌肉针。一开始我不太敢打肌肉针,因为怕位置找不好,扎到坐骨神经。所以一直在看老师操作。后来,我回家仔细的翻阅了《基础护理技术》一书,将书中所谈及的方法与老师在实际中操作的画面相结合,对比,总结,最终达到了熟悉的程度。并能熟练且准确的找到肌肉注射的正确部位。此外,我还通过观察老师的操作,知道了在注射时用棉签轻轻拍打注射部位周围可以促进药液吸收。同时,减轻患者疼痛。
最后,在护理方面,我学会了下胃管。在下胃管时,第一次并没有成功。其一,由于我对鼻部解刨形态并没有一个整体上的了解,技术有不熟练。其二,也是由于患者年龄太高,呕吐反应严重,好不容易下进去,却又被其拔出。事后,我查阅了解剖学书籍,知道了原来在鼻腔内有一处狭窄,此处很难通过,并容易造成患者鼻腔刺激、疼痛。下到此处时,必须放慢速度并且动作邀轻柔。至于恶心的状况,可以叫患者深呼吸以缓解。经过理论上的补充,并联系实际的观察,之后几次下胃管,都成功了,而且没有造成患者多大的痛苦,为此我很高兴。此外,在普外二科我还学会了灌肠以及口腔护理,并达到了掌握的程度。
总之,在普外二科的实习生活中我学会了很多。我相信这些知识无论在今后的实习或是工作中都将起着不可或缺的作用。
我实习的第三个科室是妇科。在妇科实习期间,我学到了很多东西。在这个科室我尤其学到了严谨求实的工作作风在护理病人的过程中是多么重要!每个老师的护理操作都十分规范。这纠正了我在其他科室养成的“以快为好”的错误观念。我发现好的护理服务不能只求快,更应该注意的是护理质量。而“快”则是要靠熟练去达到的。正所谓熟能生巧,当你真正熟悉了一种操作的每一项流程后,速度自然就提上来了。同时工作质量也会有明显的提升。效率与质量的同时提升才是真正的进步,与患者与自己都是有益的。
其次,在妇科的实习生活中,我看到了什么是真正的负责和为患者服务,向患者之所想。尤其让我感动的是陈老师为患者做会阴护理,他不怕脏,不怕累,及其细致的为患者做会阴护理,经她护理后,患者的外阴及大腿两侧看不到一丝血迹,十分洁净。这种处事认真细致的态度是最值得我们学习的。
同时,在护理操作中,我也学到了很多。尤其是一些妇科特殊操作。如口腔护理,会阴护理,这些操作我都做到了熟练掌握的程度。另外,在妇科治疗工作中,我严格执行三查七对,认真核对,仔细排气,观察老师是如何进针,直到自己熟练掌握。由于妇科患者均为女性,血管都特别细,进行静脉穿刺时,有一定的难度。同时,女性比较敏感,疼感较强,这更考验了一个护士静脉穿刺技术的熟练程度。一开始由于患者血管较细,有时会出现进针后不会血的情况,当时我以为没有刺入血管中,因而进一步向深处探针,结果反而是扎深了,针头刺穿血管,药液滴入皮下,而致滚针。后来经过观察,我发现原来有的患者由于血液粘稠,或由于长期点滴等其他原因,常会出现不回血的情况,此时,应当捏一下头皮针上不得软管,如果此时有回血,则穿刺成功。看来静脉穿刺技术还有很多经验之处需要我不断摸索与学习。同时,在穿刺成功与否不确定的情况下,切不可武断,应仔细观察,判断清楚,以免造成患者的第二次痛苦。
此外,除了静脉穿刺技术有了明显的提高,并又通过实践而增加了自己的经验外,我还了解了很多妇科常见疾病,如宫颈糜烂,子宫肌瘤,宫颈肥大等。并通过下班后查阅书籍,了解了这些妇科常见疾病的常规护理操作,术前指导,以及出院指导。并亲自为患者进行了两次出院指导。
此时,我发现理论知识只有在联系实习操作后,才会变得更加有意义,记忆也会更加深刻。如果将一门技术比作一个人,那么理论便是她的灵魂或者说是大脑,而实践则是是整个人运动起来的骨架与肌肉。同时,在妇科的实习中,由于有小手术室的存在,我还有幸看到了医生是如何为患者做内诊检查的,这些实际上的操作与观察更加深了我对理论知识的熟练掌握,对我今后在知识与技术上的进步与发展都将有很大的帮助。
以上就是我在实习当中的主要的三个科室,总体可以归类为内、外、妇三大类,其实在其余的科室所学习的技术无疑都是这三类护理操作,只是,在之后的实习中,我学会了更仔细的观察老师们是如何操作的,并在老师的监督下,不断完善自己的护理技术,并将临床操作与理论相结合,不断地思考、练习,在失败中吸取教训,在成功中获得经验。
医学生医院实习心得9
对于我们来说,牙科实习首先进入的就是修复科,从实习室在仿头模上练习一下子过渡到在病人口中操作,从一名医学生一下子成为坐在病人面前的口腔科医生,刚开始大家都有些兴奋,又有些忐忑不安,幸好我们有一位既认真负责严格要求又平易近人的好老师张苹老师始终在我们身边,不断鼓励我们,不断帮助我们,从接诊病人到操作的每一步都给予细致的指导,我们的每一分进步都包涵着老师的心血。
还记得第一次接诊病人时的紧张,还记得第一次听到病人感谢时的欣慰感觉,还有出现错误时的挫败感,这些都是我人生的宝贵经验,是我人生的宝贵财富。在进入修复科的第一周,老师们就对我们灌输“服务患者,将患者视为自己亲人”的服务理念,同时也教导我们作为一名医生,同样也要有自我保护的意识与技巧。总的来说,大多数患者对于医生仍然抱着尊敬或者说敬畏的态度,医生将患者从疾苦中解救出来,改善患者的生活质量,满足患者的生存需求,而患者因此也对医生心怀感激。在我接诊病人的十周时间里,我所接诊的病人中的大多数都是十分配合的,我对他们认真服务,态度热情而诚恳。
当看到患者戴上我制作的义齿露出满意的笑容时;当患者对我的服务给予中肯的评价时,喜悦之情油然而生,伴随着的还有沉重的责任感。由于时间和椅位的限制,我们接诊病人的数量有限,所接触到的病种类型也是各有偏重,有的同学总是接到活动的活儿,有的同学总是接到固定的活儿,于是同学们之间戏称是“固定组”或是“活动组”。由于修复工作本身的一些特点,很多病人首先需要牙周或者牙体的治疗,所以很多病人只是检查一下就转走了,这对只有9周时间的我们来说,的确是不利条件。如果在今后的实习中能够增加门诊时间和椅位是再好不过的了。在三小组的轮转中,我们每一天半就有一天的时间在技工室,为病人制作义齿。
由于以前实习时时间有限,基本都是点到为止,掌握基本制作程序,但要做的好还得要付出更多得努力,每当我们遇到问题时梁征老师总是不厌其烦地为我们讲解,经常加班,只是为了让我们的义齿做的更出色,让我们进步地更快。即使生病发烧也坚持工作,我们非常感谢他。在技工室的时间里,大家互相帮助,共同进步。在第一周和第二周时,同学们基本没有接到活儿,相对时间比较宽裕,如果能利用这段时间安排同学去门诊参观,看示教,相信会有更大的收获。从进入修复的第一天开始,我们就开始面对挑战,每天都有新的收获,每天也会发现新的问题,于是我们积极总结,同学之间互相交流,让经验共有,彼此共勉。在总结性小讲课上同学就已出现的问题和老师共同探讨;在病例讨论的课堂上,同学们对于复杂病情查资料,谈观点,教学相长。如果能够增加小讲课的次数,每次不用很长的时间,十到十五分钟就好,对每天出现的问题及时总结,同学们的进步会更迅速。
我在这五周的修复实习期间,感触最深的就是,临床操作与书本上的知识还是有很大距离的,如何将书本知识与临床操作融会贯通起来,做到活学活用,还需要很长的学习过程,老师就是我们的引路人,老师们的操作经验是我们的宝贵财富,在临床上善于向老师学习是我们迅速成长的不二法门。
五周的牙科实习只是我们实习的开始。我们还很不成熟,我们需要老师的提点与引导,但我们有一颗坚定的心,不管遇到什么样的困难,我们都会沿着前人的脚印,一步一步走下去。
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