滴虫病
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[外文]：trichomoniasis
毛滴虫寄生人体引起的疾病。毛滴虫在分类学上属肉足鞭毛门，鞭毛亚门，动鞭毛纲，毛滴虫目，毛滴虫科，毛滴虫属。寄生于人体的毛滴虫有三种，阴道毛滴虫 (T.vaginalis)，可引起滴虫性阴道炎或尿道炎；人毛滴虫 (T.hominis)，可引起滴虫性肠炎；口腔毛滴虫(T.buccalis)，一般不致病。三种毛滴虫均为世界性分布。形态相似，虫体呈梨形或圆形。前端有前鞭毛3～5根，体侧有波动膜，均为运动器官，轴柱纵贯虫体，并从末端伸出，后鞭毛附于波动膜外缘。体内有1个细胞核。生活史都很简单，只有滋养体期，即感染期，无包囊期。虫体以二分裂增殖。
阴道毛滴虫虫体大小为10～30×5～15μm，体软，可形成伪足，胞口不如其他毛滴虫明显。滋养体生活力较强，以吞噬与胞饮获取营养，能吸取阴道上皮细胞的糖原，也吞噬细菌和白细胞作为主要食物。虫体主要寄生于女性阴道、宫颈、子宫和尿道，在男性寄生于前列腺、 尿道、睾丸、 附睾及包皮下。通过性交直接传播，或通过公用浴池、浴盆、浴巾等间接传播。阴道毛滴虫的致病性受虫株的毒力和寄主的生理状况如内分泌、免疫力及阴道菌群变化的影响，月经后，阴道酸碱度近中性，且富有血清，有利于滴虫的繁殖。正常情况下，阴道内有乳酸杆菌存在，能酵解阴道上皮细胞的糖原，产生大量乳酸，使阴道的pH值在3.8～4.4之间。故可抑制其他细菌的生长繁殖，使阴道清洁度保持Ⅰ度和Ⅱ度。当滴虫在阴?a href='http://www.baiven.com/baike/224/293383.html' target='_blank' style='color:#136ec2'>兰纳痹蛳囊醯郎掀は赴诘奶窃涟樗岣司慕徒庾饔枚跋烊樗岬纳桑挂醯赖乃峒疃扔伤嵝宰湮行曰蚣钚裕欣诘纬婧椭虏【旱纳ぜ胺敝场Ｈ颂甯腥疽醯烂纬婧螅梢院廖拗⒆础Ｓ腥巳衔醯烂纬姹旧砑纯芍虏。灿腥巳衔纬嬗胂妇虏 Ｓ辛俅脖硐终撸?～7天的潜伏期后出现阴道炎的征象，阴道粘膜充血、水肿和上皮细胞变性脱落，继之出现白细胞浸润等炎性反应。临床上表现阴道口和外阴部灼痒，有多量稀薄的泡沫状白带，在有细菌继发感染时，白带可呈脓性并有臭味。也可引起尿道炎而出现尿频、尿痛、血尿等。男性感染表现为尿道炎、睾丸疼痛或无明显症状。有人观察到阴道毛滴虫的毒物可以抑制精子的活动力，而长期阴道感染可以影响生育。阴道分泌物作悬滴法检查，或取尿液沉淀或前列腺液作涂片镜检，若找到活动的虫体，即可确诊。也可将涂片染色后检查。多次悬滴法检查阴性时可送培养，检出率高达98％。口服甲硝哒唑（灭滴灵）或甲硝磺酰咪唑有良好疗效，局部用药如乙酰胂胺（滴维净）片，可控制症状，但不能彻底消灭滴虫。已婚患者应夫妇同时治疗，以求彻底。治疗后滴虫检查阴性者仍应在每次月经后复查白带3次，均为阴性时才可认为治愈。预防措施为注意个人卫生，提倡淋浴，浴具、内裤和洗涤毛巾应煮沸消毒。
人毛滴虫较阴道毛滴虫小而窄长，其滋养体的生活力甚强，能抵抗人体的消化液。虫体随污染的食物或饮水进入人体，经胃及小肠抵达结肠，主要寄生在盲肠的粘膜上，引起滴虫性肠炎，临床表现为长期腹泻、稀便、腹痛、食欲减退、消瘦等，也有人认为人毛滴虫仅可延长其他病原体引起的腹泻。患者粪便中可找到滋养体。甲硝哒唑治疗有效。