疖
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[外文]:furuncle
葡萄球菌侵入毛囊引起的毛囊深部和毛囊周围炎症。表现为红肿明显的半球形结节,反复发作者称为疖病。病原菌主要是金黄色葡萄球菌,其次是白色葡萄球菌。皮肤擦伤、搔抓、天热多汗、皮肤不洁均有利于细菌侵入致病。贫血、糖尿病、肾炎、营养不良、长期应用皮质类固醇激素及免疫抑制药物者,均易并发本病。
疖初起为鲜红色圆锥形毛囊性丘疹,中心贯穿毛发,后逐渐增大形成鲜红或紫红色小结节,浸润显著,自觉疼痛。数日后,结节变软,中心出现黄白色坏死脓栓,破溃后排出脓栓、脓液和坏死组织,炎症亦随之减轻,逐渐消肿愈合,愈后留有瘢痕。疖发生在鼻翼两旁和上唇处(称为危险三角区)的要特别注意,严禁挤压。因这一部位静脉与颅内海绵窦相通,若挤压则细菌可沿血流进入海绵窦而引起颅内感染,可危及生命。疖的病理变化为:整个毛囊及毛囊周围有密集的嗜中性细胞浸润,以后形成脓疡,毛囊及皮脂腺均被破坏。
单个或少数疖肿不伴全身症状者,可仅作局部治疗。未化脓者可外用10~50%鱼石脂软囊,已化脓者应切开排脓。全身症状显著或发生于危险三角区者应内用抗生素或磺胺。对反复发生的疖病,除上述治疗外,可用多价疫苗或自家疫苗注射。热敷、紫外线照射、超短波等物理疗法也可应用。
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