扶正祛邪

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[外文]：strengthening body resistance to dispel pathogenic factors

扶助正气，祛除病邪，是指导临床治疗的重要原则。从某种意义上讲，疾病过程就是正气与邪气相互斗争、彼此消长的一个过程。如正气渐盛，邪气渐衰，疾病都会向好的方向发展；反之，正气渐衰，邪气渐盛，疾病都会恶化。因此治疗时，须扶助正气，祛除邪气，促进疾病痊愈。《内经》中说：“虚则补之，实则泻之。”正气不足的疾病为虚证，虚证须用补法，所以补法即有扶正的作用。邪气偏盛的疾病为实证，实证须用泻法，所以泻法即有祛邪的作用。扶正与祛邪的方法除使用药物外，针灸、按摩、拔罐、熏洗等外治法以及气功、体育锻炼等也有扶正与祛邪的作用。

扶正与祛邪是作用相反的两种方法，但目的都是要使机体恢复健康，所以二者有时相辅相成，相互为用。扶正使正气加强，有助于机体抗御和祛除病邪；祛邪能够排除病邪的侵害和干扰，使邪去正安，有利于保存和恢复正气。根据机体内正邪两方消长盛衰的情况，扶正祛邪法则分别有扶正、祛邪、扶正与祛邪并用、先祛邪后扶正、先扶正后祛邪。

扶正

适用于正气不足的虚证，如产后血亏，则用补血法为主治疗。同样，阴虚、阳虚、气虚等病证，则用补阴、补阳、补气等法治疗。

祛邪

适用于邪实为主，而正气未衰的实证。如感冒初期，表邪盛者，宜发汗解表；邪在肠胃下部，热邪与肠中糟粕互结，则应采用下法；内有实热实火，宜用清热泻火之法；湿证宜化湿利湿；热痰宜清热化痰；血瘀宜活血化瘀等。

扶正与祛邪并用

适用于正虚邪实的病证。在老年性疾病、妇科疾病，以及一些慢性疾病中用之最广。具体运用时，还须分清正虚为主，还是邪实为主。正虚较急重的，扶正为主兼顾祛邪；而邪实较急重的，则祛邪为主兼顾扶正。总之，要做到既扶正又祛邪，祛邪而不伤正。

先祛邪后扶正

适用于虽然邪盛正虚，但正气尚能耐攻，或同时兼顾扶正反会助邪的病证。应遵循先祛其邪，邪气衰退，后扶其正的原则。如瘀血所致的崩漏证，瘀血不去，则崩漏难止，故应先用活血祛瘀法，然后再用补血法。

先扶正后祛邪

适用于正虚邪实，以正虚为主的病人，同时，因正气过于虚弱，如扶正兼以攻邪，则反而更伤正气，故应遵循先扶其正，正气恢复后，再祛其邪气的原则。如水肿鼓胀的病人，因正气太虚弱，不宜攻水，应先健脾益气扶正，使正气得到一定恢复之时，再用攻水法治疗。

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