气管切开术
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气管切开术名词解释：一、适应症名词解释：配合上呼吸道某些疾病的手术治疗，如鼻甲骨增生、鼻甲骨骨折等，作为这些手术的一种先行手术或预防性手术；上呼吸道、咽喉灼伤以及喉水肿，马腺疫、破伤风等引起严重呼吸障碍而又窒息危险时，作为一种暂时性的急救手术；永久性气管切开适用于呼吸道有不能消除的瘢痕性狭窄、双侧的面神经和返神经麻痹、不能治疗的肿瘤。二、保定与麻醉名词解释：柱栏内站立保定，高抬头部，使颈伸直。局部浸润麻醉，必要时配合全身镇静。三、术式名词解释：切口位置在颈腹侧上1/3与中1/3交界处的正中线上。切开皮肤约5～8cm，充分止血，钝性分离肌肉，即可见到软骨环。以左手固定气管环，右手持手术刀，垂直地向气管正中刺入，并迅速切开三个气管环，一般可以不作开窗切除气管软骨环。用手术刀柄或三叶钳将切开的气管撑开，先将气导管外管插入，放平稳后再套上内管。将气导管上下皮肤作一结节缝合，或用纱布条将气导管缚于颈部固定。导管口用纱布覆盖，以防异物吸入。在紧急或缺少气导管的情况下，于气管切口的两侧分别用10～18号丝线作一牵张，于颈的背部作一固定。也可用粗铁丝编成双“W”形，装于气管内。肌肉皮肤分别作结节缝合。四、术后护理名词解释：防止动物摩擦术部，并经常检查气导管装着情况，每日清洗气导管，除去附着的分泌物和干涸血痂。根据上呼吸道病情，若确认已经痊愈，可将气管取下，窗口作一般处理，待第二期愈合。