美沙酮
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美沙酮的功效、作用与名词解释:
【别名】:美散痛,非那酮,阿米酮
【作用用途】:
为阿片受体激动药,止痛效果好,与吗啡相当或略强,起效较慢,口服吸收好,效力与注射相仿,5~30min产生镇痛作用,4h达血药高峰,可维持4~6h,消除较为缓慢,半衰期7.6h。用于创伤、癌症剧痛、术后镇痛等。
【剂型用法】:
①片剂:2.5mg/片、10mg/片。小儿每日0.7mg/kg,分4~6次服,或每次0.1~0.2mg/kg。成人5~10mg/次,3次/d;极量10mg/次,20mg/d。②注射剂:5mg/支(1mL)、7.5mg/支(1mL)。小儿每次0.05~0.2mg/kg皮下注射或肌内注射;成人2.5~5mg/次,皮下注射或三角肌内注射,极量10mg/次,20mg/d。
【不良反应】:
副作用轻,可有头痛、眩晕、嗜睡、恶心、出汗,有缩瞳、兴奋平滑肌致便秘、胆道痉挛等作用;用量过大可致失明、下肢瘫痪,久用也可成瘾,应予警惕。
【注意事项】:
①利福平可改善本品在体内分布,加速代谢降低止痛效力;巴比妥类有加强本品作用,合用时宜减量。②静脉注射可致直立性低血压和呼吸抑制,故不宜静脉用药。③产前、婴幼儿及中枢性呼吸衰竭者禁用。