高血糖素
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高血糖素的功效、作用与名词解释:
【别名】:胰高血糖素,升血糖素,果开康
【作用用途】:
有升血糖作用,激活肝脏的磷酸化酶,促进肝糖原转化为葡萄糖进入血循环,使血糖升高。增强心肌收缩力作用,兴奋高血糖素受体激活心肌腺苷酸环化酶,使细胞内cAMP增加,从而使Ca2 从肌浆网储存动员出来,加强心肌收缩力和加快心率,心排血量和冠状动脉血流量增加,血压上升。还可激活心肌磷酸化酶,促进心肌糖原分解,达到加强心肌收缩力作用,这种作用不为普萘洛尔所阻断,且不易引起心力衰竭或受损心脏心律失常等优点。此外尚有促进脂肪分解,增加肾血流,促进尿中Na 、K 、Ca2 排泄,强烈抑制胃、小肠和结肠蠕动,降低胆囊张力等作用。本品口服不吸收,必须注射给药,在肝内代谢,在血中不与蛋白结合,最终以失活代谢物从尿及胆汁中排泄。广泛应用于低血糖昏迷、心源性休克、心力衰竭、心脏手术后心力衰竭、心肌梗死、胰腺炎。
【剂型用法】:
注射剂:1mg/支、10mg/支。①低血糖:成人0.5~1mg/次,皮下注射、肌内注射,或稀释后静脉注射,必要时可每隔20min重复给药。低血糖昏迷者一次静脉注射、肌内注射或皮下注射0.5~1mg,分别在5、10、15min内奏效,20~30min达最大效应,血糖升高50%,维持作用约1h。②心源性休克、心力衰竭或心肌梗死时,3~5mg/次,稀释后缓慢静脉注射,或2~10mg/h静脉滴注。
【不良反应】:
偶见恶心呕吐、低血钾及过敏反应,长时间使用停药后可致低血糖。
【注意事项】:
①低血糖昏迷恢复知觉后应服葡萄糖以防再次昏迷,嗜铬细胞瘤、低血钾者禁用。②有抑制凝血因子作用,与抗凝剂合用应减少后者剂量。③与甲状腺激素、降钙素及生长素合用时本品可促进它们的分泌而降低疗效。
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