糖尿病肾病的饮食细则
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糖尿病肾病的饮食细则
糖尿病是属于三高之一的病种，它属于慢性病的一种，很难治愈只是缓解控制病情的恶化，根治的话会很困难，然而糖尿病引发的并发症也有很多种，所以可怕的不是糖尿病而是它的并发症，其中最严重的就是糖尿病肾病的并发症，所以要有效的控制糖尿病不光靠吃药维持也要注意合理饮食，那么具体的饮食细则是什么呢？下面给大家介绍几种。
糖尿病肾病为糖尿病主要的微血管并发症，主要指糖尿病性肾小球硬化症，一种以血管损害为主的肾小球病变。早期多无症状，血压可正常或偏高。
其发生率随着糖尿病的病程延长而增高。糖尿病早期肾体积增大，肾小球滤过率增加，呈高滤过状态，以后逐渐出现间隙蛋白尿或微量白蛋白尿，随着病程的延长出现持续蛋白尿、水肿、高血压、肾小球滤过率降低，进而肾功能不全、尿毒症，是糖尿病主要的死亡原因之一。
糖尿病肾病与普通糖尿病同样强调饮食控制。但是应该指出的是：糖尿病并发肾病以后，尤其进入糖尿病肾病肾功能不全阶段之后，保护肾功能就成为中心问题。
低蛋白：
1：每公斤标准体重供给蛋白质0.6克，其中60%%—75%%以上为优质蛋白质，如奶类、蛋类、鱼类及瘦肉类。
2：大豆及豆制品禁用，但四季豆和绿豆芽等含蛋白质少可当菜食用。
3：除肝脏、肾脏外其他动物内脏最好不食用，其中猪蹄筋、肉皮的蛋白质质量差，禁食。
4：凤尾鱼、沙丁鱼嘌呤含量高，禁食。
5：各种家禽烧的浓汤以及鱼汤、肉汤也不要食用。
6：花生、瓜子、核桃、杏仁等坚果类禁食
充足的热能：
1：建议少吃大米、面粉、粗粮、杂粮等。
2：建议多吃麦淀粉、玉米淀粉、土豆淀粉、山芋粉、水薯粉、西米、绿豆粉丝、凉粉等。
3瓜菜类：各种瓜菜均可食用，但菠菜、花菜、青蒜、葱头、苋菜、茭白、竹笋等应用开水煮过后弃汤食用。
4烹调油：每人每天控制在25毫升左右，以素油为主，如豆油、花生油、芝麻油、玉米油等。
5食用盐：每人每日实用盐在2—3克之间，1克盐相当于5毫升酱油。
6水：每日入液量可视前一日排尿量再加上500毫升左右水作为补充参考;但当病人发烧、呕吐、腹泻时应多补充液体，当病情缓解后，每日饮水在1200毫升左右。
以上就是关于糖尿病肾病的饮食方面的注意事项，糖尿病本身就很难治愈，再加上并发症肾病是相当严重的所以饮食上一定要多加注意尽量避免使病情恶化，注意多休息，遵照以上的要求饮食控制病情，当然糖的摄入量要降到最低甚至可以不食用，好了就说到这里，祝您身体健康！
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选择主食的技巧
糖尿病肾病患者在选择糖类食物时，可采取以下两个方法：第一，应选择血糖指数低的复合糖类为宜，如荞麦、燕麦、莜麦、玉米等，;第二，选择热量高、蛋白质含量低的食物作为主食，可以用麦淀粉饮食取代主食，比如用小麦淀粉蒸馒头、包子等。
热量高而蛋白质含量低的食物，还包括藕粉、小麦淀粉、菱角粉、荸荠粉、粉丝、芋头、山药、土豆、南瓜等。
限制钾摄入量，避免高血钾
因为糖尿病肾病极易出现酸中毒和高钾血症，一旦出现，将诱发心律失常和肝昏迷。因此，每日应控制钾的摄入量低于2000毫克。
像油菜、菠菜、韭菜、番茄、海带、香蕉和桃子等含钾高的食物，应适当限制，但这并不意味着绝对不能吃(含钾高的绿叶蔬菜可先用开水焯一下),而是应该在总量范围内有选择地吃，同时避免食用浓缩果汁、肉汁;像瓜果类蔬菜(南瓜、冬瓜、葫芦)、苹果、梨、菠萝、西瓜、葡萄等含钾量都比较低，可以适量食用。
遵循低蛋白饮食
糖尿病肾病Ⅰ～Ⅱ期患者，蛋白质摄入量以每日0.8～10克/千克体重为宜;过量的蛋白质可增加肾小球滤过率，促进肾小球基底膜增厚。从进入第Ⅳ期起，糖尿病肾病患者应限制饮食蛋白质，蛋白质摄入量以每日0.8克/千克体重为宜;而肌酐清除率开始下降后，饮食蛋白质限制还需更严格，蛋白质摄入量以每日0.6克/千克体重为宜。
低蛋白饮食能减少尿蛋白排出，并能延缓肾损害进展。但是，在低蛋白饮食时一定要保证饮食中有足够热量，需达125～146千焦/千克体重(即30～35千卡/千克体重，不过肥胖者应略少，以逐渐减体重至正常),以免出现营养不良。
另外，蛋白质相对量的减少，自然提升了对质的要求：选择必需氨基酸含量高的优质动物蛋白，尤其应选用“白色蛋白”(烹饪后都为白色),如鱼肉、虾、牛奶、鸡肉、鸡蛋等作为蛋白来源，尽量少用黄豆、绿豆等豆类植物蛋白，因其利用率低反而会增加肾脏负担。
限制食盐摄入量
为了有效防止并发症的进展，食盐摄入量应小于6克/日，伴有肾功能不全者(表现为浮肿或尿量减少)降至2克/日。但是如果同时伴有呕吐、腹泻时，则不应再过分限制盐的摄入，甚至还需补充。
坚持低脂肪饮食
虽然终未期肾病常合并脂代谢障碍，但仍要坚持低脂肪的摄入。橄榄油、花生油等植物油中含有较丰富的单不饱和脂肪酸，也可以作为热量的来源。
提高钙、降低磷的摄入肾脏损害时对磷的排泄减少，可导致血磷升高，而且对维生素D的合成能力降低，影响钙的吸收。血中钙的浓度降低，容易出现骨质疏松。
因此理想的治疗膳食应该提高钙含量，尽量降低磷含量，而低蛋白饮食本身就降低了磷的摄入，有利于治疗。
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