儿童用药剂量与方法 儿童用药十大禁区
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篇首语：别总是羡慕别人光芒万丈，却忘了自己也会发光。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了儿童用药剂量与方法 儿童用药十大禁区相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
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儿童用药剂量与方法 儿童用药十大禁区
小儿都是还在发育中，各个器官还没有发育完善，因此，在用药上一定要非常谨慎，很多的药物是不能给宝宝吃的，而且还要注意服药的剂量，关于这方面的知识，可以跟着小编的小编在下面的文字中得到。
儿童用药十大禁区
小儿发育可分为新生儿期、婴幼儿期和儿童期三个阶段，在不同阶段存在不同的用药特点。一般来说，小儿不宜用或禁用以下药物：
（一）四环素类药物
四环素类药物可引起牙釉质发育不良、牙齿着色变黄和骨生长抑制，所以8岁以下儿童禁用。这类药物有：四环素、土霉素、多西环素(强力霉素)、米诺环素(美满霉素)、胍甲环素、地美环素、美他环素等。
（二）喹诺酮类药物
这类药物可引起幼年狗及其他哺乳动物的骨关节，特别是负重骨关节软骨组织的损伤，因此18岁以下未成年人禁用。这类药物很多，常用的有诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星等。
（三）激素类药物
这类药物会遮盖炎症症状，还可引起内分泌功能紊乱，一般情况下应尽量避免使用肾上腺皮质激素，如可的松、泼尼松(强的松)、地塞米松等。雄激素如甲睾酮、丙酸睾酮等长期应用会使骨骼闭合过早，影响小儿生长发育，尤其是正在患水痘的小儿更要禁用。
（四）解热镇痛药
含吡唑酮的复方制剂如氨非咖片、安乃近、去痛片、散利痛片等，其解热镇痛效果肯定，但小儿不宜连续使用，很容易引起再生障碍性贫血和紫癜。又如新生儿使用阿司匹林或含阿司匹林的制剂易导致雷耶氏(Reye’s)综合征(一种常见的急性脑部疾病，病死率高达50%)。阿司匹林对婴幼儿的听神经也有损害。
感冒通的主要成分之一的双氯芬酸钠，儿童服用易引起血尿，不宜作为儿童治疗感冒的常用药，3岁以下儿童禁用。双氯芬酸钠缓释片因剂量较大(每片75mg)，儿童及青少年也不宜使用。
对乙酰氨基酚也是目前应用最广的解热镇痛药，其疗效好，口服吸收迅速、完全，但应注意使用剂量不宜大，3岁以下儿童应慎用。
（五）氨基糖苷类药物
如链霉素、庆大霉素、小诺霉素、阿米卡星、西索米星等，连续使用易造成小儿听神经和肾功能损害，6岁以下儿童禁用。
（六）止泻药
复方地芬诺酯(复方苯乙哌啶)，适用于急、慢性功能性腹泻和慢性肠炎的治疗。该药每片含盐酸地芬诺2.5mg、硫酸阿托品0.025mg，其中地芬诺酯对肠道作用类似吗啡，可直接作用于肠平滑肌。由于国内外不断有应用该药致小儿中毒甚至致死的报道(死亡病例集中于小于2岁的婴幼儿)，又因该药小儿用药剂量至今尚无统一标准，因此2岁以下婴幼儿禁用，2岁以上小儿应慎重使用(严格控制用药剂量)。
洛哌丁胺(易蒙停)，适用于各种病因引起的急、慢性腹泻的治疗。但其作用较地芬诺酯强而迅速，用于低龄儿童易致药物不良反应，如影响中枢神经系统等，加之曾有新生儿用药致死的报道，因此国内外均限制其用于低龄儿，如我国易蒙停使用说明书中就规定：5岁以下儿童禁用。
药用炭，能吸附导致腹泻及腹部不适的多种有毒与无毒刺激物，减轻对肠壁的刺激，减少肠蠕动，从而起到止泻作用。但由于该药吸附作用强烈且无选择性，对消化酶如胃蛋白酶、胰酶的生长活性均有影响，长期应用可致小儿营养不良，所以禁止3岁以下小儿长期应用。
（七）驱虫药
肠道寄生虫病(如蛔虫、蛲虫等)在儿童中感染十分普遍，尤其在我国农村，几乎有95%的儿童都有不同程度感染。因此对儿童来说，定时化验大便，弄清体内有无寄生虫，有哪种寄生虫，很有必要。有的家长一发现孩子面黄肌瘦、食欲不振，未经检查便认为有虫，盲目服驱虫药后不见虫体排出，又再服，以致影响了孩子的健康。
驱虫药有很多种，有的对多种寄生虫有效，有的仅对少数寄生虫有效。常用的驱虫药有阿苯达唑(肠虫清)、哌嗪(驱蛔灵)、噻嘧啶(抗虫灵)、左旋咪唑、甲苯咪唑、苦楝皮、乌梅、使君子等。这些药都有一定毒性和副作用，如阿苯达唑、驱蛔灵虽然毒性低，但常服或过量都可引起头晕、头痛、呕吐及肝功损害，因此药品说明书规定2岁以下儿童禁用。苦楝皮苦寒败胃，过量还可引起中毒死亡，5岁以下儿童禁用。
（八）抗感染药物
如磺胺类、呋喃妥因、呋喃唑酮、氯霉素、新生霉素可使新生儿出现溶血、灰婴综合征、高胆红素血症，因此新生儿禁用。按药品说明书规定：头孢克肟，6个月以下婴幼儿不宜使用；替硝唑注射液，12岁以下少儿禁用；奥硝唑注射液，3岁以下儿童不宜使用。
（九）抗酸药
H2受体拮抗剂如西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁等连续使用对小儿的肝、肾功能、造血系统和内分泌系统有一定损害，所以16岁以下儿童不宜使用。
（十）抗过敏药
盐酸苯海拉明、茶苯海明、盐酸地芬尼多等，6个月以下婴幼儿禁用。左西替利嗪，6岁以下儿童禁用或不宜使用。
总之，小儿体格和器官功能等方面都处于不断生长发育的时期，随着药品日益增多，用药的安全性越来越受到重视，正确选择药物并合理使用，以保证儿童用药安全，是儿科医生和药师应当重视的问题。
儿童用药剂量与方法
有些人认为儿童的用药量只要比成人少点即可，这种观念是错误的。儿童用药的剂量多按体重计算，在不能直接称重时，可根据年龄按下列公式推算：
1~6个月：体重（千克）=月龄（足月）×0.6+3
7～12个月：体重（千克）=月龄（足月）×0.5+3
1周岁以上：体重（千克）=年龄（周岁）×2+8
在家庭儿童保健药箱药物剂量表上或小儿药物手册上，每种药物都注明每千克体重剂量，把由公式计算出来的体重千克数乘之，即可得出小儿用药剂量。另外还要看清楚是1日量还是1次量，若为1日量，需多次应用。例如，一个4周岁的小儿，按公式计算4x2+8=16（千克），如用痛热清片退热，按内含主药扑热息痛每次每千克体重10毫克，乘以体重16（千克）得160毫克即0.16克。痛热清片每片含扑热息痛为0.5克，则该4岁小儿每次应服1.6/5片。
给药方法主要包括给药途径、次数和时间。给药途径包括口服、注射、直肠给药、舌下给药、吸入法、皮肤和黏膜给药等。口服是最常用的给药途经，经济而又安全，适用于大多数药物和病人。当然给药途径必须根据病人的具体情况和需要及药物的剂型来选用。给药的次数决定于病情的需要和药物的消除速度。大多数药物每天服用3～4次。很多药物只有在适宜的时间应用才能发挥最大效用，如健胃药宜在饭前30~60分钟服用，而助消化药宜在吃饭时即食前片刻服用；有的驱虫药宜在清晨空腹时或半空腹时服用；多数药特别是对胃有刺激性的药宜在饭后15~30分钟后服用。
家长应熟练掌握儿童用药剂量和用药方法，同时要不时地、仔细地观察孩子用药过程中的病情变化：病情好转是药物的疗效，病情加重可能是用药失败，应马上送往医院；若出现与病情无关的表现，可能是药物的不良反应，应立即停药送医院诊治。
高血压十大用药误区 高血压药长期吃
高血压是一种慢性疾病，现在，高血压年轻化已是不争的事实，各种因素，如肥胖、饮食不规律、经常熬夜加班、精神压力大，等都是导致高血压的原因。下面和小常识网去了解一下吧！
高血压不是感冒
高血压不是感冒发烧，吃点药就好了，高血压不能治愈，得了高血压，除了生活方式调整外，药物治疗才是最重要的，而且需要终身服药，达到控制血压的目的。
但是，中国有句古话“是药三分毒”，就是说药物的副作用是很难完全避免的，尤其是对于高血压这种慢性疾病，需要长期服药来控制，很多人中老年朋友对于吃药很抗拒，怕伤身体，能不吃药就不吃药。
那么，高血压药长期吃，危害到底大不大呢？
严格的说，所有的药，不管时中药、西药、中成药等，都是有副作用的，但是不一定每个人每次使用都会表现出来。药物的副作用有大小之分，比如，糖皮质激素的副作用要比乳酸菌素片要大。
目前临床使用的降压药，大体上有六类，普利类、沙坦类、β受体阻滞剂、地平类、利尿剂等，每一类药物都有其副作用，比如利尿剂可以导致低钾，普利类会导致干咳，但是这些副作用是很容易避免或被纠正的。
新上市的降压药，已经把药物的副作用控制在最小的限度了，在治疗疾病选择药物的时候，医生会综合考虑，治疗同一疾病药效接近的情况下，首选副作用小的药物。
只要遵医嘱用药，按说明正规用药，尽管是终身服药，也不会对身体有大的伤害。而高血压如果得不到控制，会带来很多并发症，冠心病、脑出血、心肌梗死、肾衰等，都是高血压常见的并发症。
当疾病带来的伤害大于药物副作用的风险的时候，使用药物治疗就是值得的。不能因为担心药物的副作用而不敢用药。
高血压十大用药误区！
一、根据症状估计血压高低，凭感觉用药
有的人认为，只要没有不适症状，高血压就不用治疗，这是非常错误的。血压的高低与症状的轻重不一定有关系。大部分高血压患者没有症状，有些人血压明显升高，但因为患病时间长，已经适应了高的血压水平，仍没有不适的感觉，直到发生了脑出血，才有了“感觉”。
高血压是用血压计量出来的，不是感觉出来或估计出来的，没有不适感觉，并不能说明血压不高。高血压患者应定期测量血压，如每周至少测量血压1次。不能“跟着感觉走”来估计血压。高血压的诊断标准是：非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。
二、不愿意过早服药
很多年轻患者被诊断为高血压后，不愿意服药，担心降压药会产生“抗药性”，用得太早会导致以后用药无效，趁现在症状不重就不用药。这都是非常错误、而且十分危险的观念。
降压药不会产生耐药性。除非早期的轻度高血压，通过严格坚持健康的生活方式而降压达标者不需要用药外，其他患者都是越早服药治疗获益越大。
血压升高的主要危害是不知不觉中损害全身的大、中、小血管，损害心、脑、肾等多个器官的功能，血压控制得越早，能越早地保护血管，预防心、脑、肾损害，其远期预后越好。不要等到发展到心、脑、肾脏器损害时再用药，就已失去了最佳治疗时机。
三、降压治疗，血压正常了就停药
有些患者服药后血压降至正常，就认为高血压已治愈，而自行停药。这是非常有害的做法。高血压和伤风感冒不同，高血压不能治愈，只能通过综合治疗被控制，这就需要长期、甚至终生服降压药。“坚持服药是高血压患者的长寿之路”。停药后，血压会再次升高，血压波动过大，对心、脑、肾靶器官的损害更严重。
正确的做法是，在长期的血压控制达标后，小心地逐渐减少药物的剂量和种类，一般只对那些能够严格坚持健康生活方式的患者可以减药量。在减药的过程中，必须监测血压的变化。
四、只服药、不看效果
有些人以为只要服药就万事大吉，再也不用担心了，不关注自己的血压值，不定期测量血压，这样不能保证血压长期平稳达标。另外，降压原则强调个体化用药，其中一项便是坚持定期对血压进行监测并记录，以便掌握用药与血压变化的关系，了解需要用多大剂量或怎样联合用药，才能使血压稳定在理想水平。
五、自行购药服用
有些人患高血压后，不按医嘱服药，而是按药店的推荐用药，或者偏信广告中的“好药”;有些人认为价格越贵的药越是“好药”，一味追求那些新药、特药;有些人看别人服用什么降压药有效，就照搬过来为己所用，自行购药服用，这些做法都是盲目性的，有害的，也不安全。目前，治疗高血压的药物种类繁多，每种药物降压机制各不相同，都有其适应证，也有一定的不良反应。
降压药物的选择一定要经医生根据病情，作必要的化验检查，兼顾到患者的血压水平、并存的其他危险因素、伴随的靶器官损害的情况，选择能有效降压、对患者无不良影响而且能保护靶器官的药物。在医生指导下治疗，才是合理的治疗方法。
六、靠输液治疗高血压
有的患者想依靠输几天液降压。除了高血压急症如高血压脑病、主动脉夹层等，需要静脉点滴降压药，以快速降压外，一般的高血压不需要输液治疗。有的患者认为输液能活血化淤，改善循环，预防血栓。其实平常输液对预防血栓是没有作用的。长期坚持规律地口服降压药并综合干预其他危险因素(必要时降糖、降脂、服小剂量阿司匹林等)是最好的治疗方法。
七、血压降得越快、越低越好
有些人认为血压高了，降压应该越快越好、越低越好。其实不然。除非血压急剧升高导致了危险，必须快速降压。一般来讲，降压治疗要掌握缓慢、平稳的原则，4～12周达到目标值。血压下降过快、过低，易发生缺血性事件，甚至并发脑梗死等严重后果，尤其是老年人。
八、相信“灵丹妙药”可根治高血压
高血压一经确诊，绝大多数患者需要长期、终生坚持非药物和药物治疗。不少广告宣称，某种药物、高科技产品、保健食品或保健仪器能根治高血压，不必再吃降压药，这些都是伪科学宣传。
目前，全世界尚没有哪一种药物、保健品、保健仪器能够根治高血压。不管在何地何种媒体宣传的能根治高血压的“灵丹妙药”，都是虚假宣传，干扰高血压的规范治疗，非常有害，有的人因此而延误治疗，甚至丧命。
九、过分信任纯天然药降压
部分人认为西药不良反应大，纯天然药无毒无不良反应。某些人就利用患者的心理，宣扬某些天然药品的疗效，宣传高血压患者通过服用某些天然药降压，可摆脱西药不良反应的困扰。其实，天然药同样也有不良反应。大多数纯天然药降压的真正效果尚待研究确定，不要盲目迷信。
十、迷信保健品、保健仪器的降压作用
有些人认为“是药三分毒”，西药有不良反应，不愿意长期服用西药。有人就宣传鼓吹某些保健品、保健器具的“降压疗效”，可使高血压患者摆脱西药不良反应的困扰。
实际上，保健食品、饮品及降压器具如降压枕头、降压手表、降压项链、降压帽、鞋垫等，大多不具备明确的降压作用，有的即使有，降压作用也很轻微，不能达到治疗目标，还造成延误规范治疗的时间，最终危害健康。
相关参考
...误，导致自己的身体出现更严重的情况，那么到底是哪些用药误区呢？高血压用药最易犯错误1、经常漏服药物每天服用的药物没有按时服用或应该一天服用数次的药物没有按照规定的次数服用等。这种情况常见于记忆力不好的...
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