降压药什么时候吃最好？服用降压药的最佳时间

Posted 2021-11-28

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降压药什么时候吃最好？服用降压药的最佳时间

降压药主要通过影响交感神经系统、肾素-血管紧张素-醛固酮系统和内皮素系统等对血压的生理调节起重要作用的系统而发挥降压效应。

常用降压药有：交感神经抑制药如可乐定、胍乙定、哌唑嗪、普萘洛尔等；主要影响血容量的降压药如氢氯噻嗪；血管紧张素I转化酶抑制剂如卡托普利；血管紧张素受体拮抗剂（ARB）如坎地沙坦；钙拮抗药如硝苯地平和直接舒张血管平滑肌药物如肼屈嗪等。

一般来说，我们每天的血压水平是规律波动的：24h有两个血压高峰时间，即上午6-10时，下午4-8时（所谓的“勺型曲线”）。那么在这两个高峰前半小时服药，降压作用就会比较好。但也有一些特殊情况，比如有些患者凌晨血压升高，那么就需要在睡前加服药一次。但话又说回来了，大部分人夜间入睡时血压比白天下降20%左右，故睡前服用降压药，容易导致血压大幅度下降，造成心、脑、肾等的器官供血不足，所以是否睡前用药一定要在血压监测的基础上咨询您的医生。

降压药的剂型主要分短效作用、中效作用、长效作用药物这几大类。不同的降压药饭前还是饭后服用比较好，要具体分析。

短效作用降压药：餐前服用吸收好，降压效果明显，但拉贝洛尔最好在餐后或两餐间服用，以免发生直立性低血压和引起胃部不适。

中效作用降压药：一般一天服两次，大多数空腹服用起效快，但老年人和糖尿病人，最好按血压变化决定服药时间，也可饭后或两餐间服。

长效作用降压药：长效的降压药什么时候吃最好？因为其受饮食影响不大，尤其是钙离子拮抗剂氨氯地平，所以口服吸收效果很好，不受进餐时间影响，而且每天只需服用一次，即可达到24小时平稳持久控制血压的效果。

缓释剂降压药：一般都不能咀嚼或压碎后服用。一些缓释剂如维拉帕米，最好饭后服，饭前服容易影响释放量，引起胃部不适。

吃药的时候要避开哪些食物？

吃药的时候要避开哪些食物？

降压药与西柚汁。

服用降压药时，要尽量避免喝西柚汁。因为，西柚汁中的柚皮素成分会影响肝脏中某种与降压药代谢相关的酶的功能，从而使得血液中药物浓度过高，造成低血压。

头孢类药物、安眠药、降压药与酒精。

酒精和头孢类药物同时服用会产生毒性反应。饮酒者服用阿米替林、阿普唑仑等中枢性安眠药时，能增加药物的中枢抑制作用，甚至抑制呼吸，导致心脏骤停。酒精具有扩张血管的作用，与降压药同时服用，可能导致低血压性休克，严重者会危及生命健康。

解热镇痛药与腌菜、腊肉。

腌制食品中含有亚硝酸类化合物，在酸性条件下容易与解热镇痛药发生作用，产生强致癌物二甲基亚酰胺。

复方新诺明、红霉素与醋。

在酸性环境下，磺胺类药物溶解度降低，可在尿路中形成磺胺结晶析出，引起血尿或无尿。红霉素在中性环境下最稳定，碱性环境下抗菌效果最强，在pH值为4时，几乎没有抗菌作用。醋能加速红霉素在胃中的破坏，使其苷健发生水解而失去活性。

硫磺亚铁与食用油。

油脂能减少胃酸的分泌，从而抑制三价铁向二价铁的转化，使铁在胃肠道的吸收减少。

补虚寒的中药与绿豆。

绿豆属于凉性，身体虚寒或脾胃虚寒者吃得过多，会出现畏寒肢冷、腹痛腹泻等症状。所以，在服用中药时应禁食绿豆，否则会降低药效，影响治疗效果，甚至加重病情。

布洛芬与咖啡、可乐。

布洛芬本身对胃黏膜有一定的刺激性，咖啡中的咖啡因和可乐中的古柯碱能增加胃酸的分泌，加重布洛芬对胃的副作用，严重的甚至会出现胃出血、胃穿孔。