文史百科心脏病的治疗

Posted 2022-12-18 心脏病

篇首语：满堂花醉三千客，一剑霜寒十四洲。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了文史百科心脏病的治疗相关的知识，希望对你有一定的参考价值。

天性心脏病是胎儿在母体发育的过程中，由于多种原因导致的

畸形，没有遗传性。

先天性心脏病有很多种，大体分为两类：一类是

简单先心病，包括动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损和其他一

般性先天性心脏病；另一类是复杂先心病，最常见的是法乐氏四联症。

患有这类先心病的孩子面部、口唇及甲床常出现紫绀，病情比较复杂。

三种简单先心病的最佳治疗时间

简单先心病的手术安全性很高，对于有经验的心脏外科医师和比

较好的团队来说，死亡率几乎等于零。

只要选择好手术的时期，手术

的远期效果就会很好，患儿术后的成长发育也几乎和正常儿童一样。

动脉导管未闭最好在3岁前手术。

如果拖到10岁以后再做手术，

不仅费用高、风险大，而且手术的远期效果也不理想。

若家长犹豫不

决或未及早发现，孩子就会失去手术或介入治疗的机会。

治疗导管未闭有两种方法：一种是开刀，一种是介入治疗。

两种

治疗效果都很好，差别是开刀治疗的花费一般在7000～8000元，但创

伤大；而介入治疗的花费在20000～35000元，但创伤小，利于患者恢

复。

房间隔缺损最佳治疗年龄在2～6岁，然而不少病人都是在30岁、

40岁甚至50岁时才发现自己患有这种心脏病，因为房间隔缺损的病情

发展非常缓慢，容易被病人忽视。

50～60岁，甚至年龄更大的病人也

可以做手术，但花费多，有一定风险。

房间隔缺损的治疗包括介入和开刀。

介入治疗花费在25000～400

00元。

开刀治疗一般有三种方式，第一种是传统的常规体外循环方法，

这种方法损伤最大，但花费最少，一般在15000元左右；第二种是胸

腔镜方法，创伤比较小，花费也在15000元左右；第三种是经胸做2～

3厘米的小切口，不用体外循环，在心脏跳动的情况下就可以完成，

花费在15000～20000元。

室间隔缺损小的、无症状的室间隔缺损最佳年龄为3～5岁；大的

室间隔缺损年龄越小治疗效果越好，可以出生2～3个月就进行手术。

对于经常发作肺炎的婴幼儿来说，应该在两次肺炎的间期做。

有“大

室缺”的孩子，如果不尽早手术，到了一定年龄，孩子就会出现严重

的肺动脉高压，手术的危险性就会大大增加，远期效果也不好。

对于

只有2～3毫米的“小室缺”，可以等到5～6岁时再决定是否手术。

室间隔缺损的介入治疗费用和房间隔缺损大体一样，手术方法分

胸腔镜和传统手术两种，都需要体外循环辅助。

前者花费高、创伤小，

大约在25000元；后者创伤大，花费低，大约在15000～20000元之间。

其他一般性先天性心脏病，如右室流出道狭窄、左室流出道狭窄、

主动脉间隔缺损等，比简单先天性心脏病复杂，但又比复杂先心病轻。

这些疾病绝大多数都可以实施手术治疗，手术的死亡率一般小于2％。

手术的整个花费大约在15000～25000元。

复杂先心病的最佳治疗时间

法乐氏四联症是最常见的复杂先心病之一。

一般来说，孩子在1

～3岁时进行手术最为合适。

最好不要超过10岁。

若超过15岁，手术

的风险就会增加，远期效果也会差一些。

法乐氏四联症只能通过手术矫治，目前尚不能进行介入治疗。

这

类患儿有时一次性根治手术危险过高，需在第一次手术后2～3年进行

第二次手术。

如果一次性根治，手术的花费在18000～25000元不等；

需两次手术者，第一次需10000元左右，第二次需25000元左右。

其他复杂先天性心脏病大多数都可以手术治疗，但有些病需要分

期治疗。

有的复杂先天性心脏病，如完全性大动脉转位患儿，最佳手

术年龄应该在出生后几天到一个月，否则孩子就会丧失手术机会。

手

术花费一般在25000～35000元。

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