文史百科 植皮手术的注意事项
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植皮手术应注意些什么
植皮的肢体要制动,以免皮片移动影响存活,并抬高患肢。
保持包扎敷料的清洁、干燥。
嘱病人不可抓摸创面,小儿双手应加约束。
经常观察创面的生存情况,如皮下积有脓血,应行切小口引流,切忌挤压;如皮片已坏死,应及时除去。
当您皮肤呈现缺损,伤口无法自行愈合时,经医师诊视确定需要进行植皮手术时,请您配合下述事项:
一、植皮手术前一天:
1、需填写手术同意书。
2、将全身清洗乾净,预备取皮处以肥皂或消毒液清洗乾净,必要时取皮区会先剃净毛发。
3、如手术行全身或半身麻醉者,晚上9时需行灌肠。
4、晚上12点后禁食、水[行局部麻醉者依医嘱可进食]。
5、勤加练习护理人员教导您的深呼吸及咳嗽方法,预防手术后肺部合并症。
二、植皮手术当天:
1、继续禁食、水[行局部麻醉者依医嘱除外]。
2、除去身上饰物、活动假牙、义眼、蔻丹等。
3、去除身上内衣裤,换上手术衣,等候手术室通知。
4、必要时,会先打上点滴。
5、开刀房工作人员来接您时,请先排空膀胱。
三、植皮手术后护理:
1、手术后可能会有静脉注射导管[点滴]、导尿管、伤口引流管等留置,请注意维持良好之固定及管路之通畅。
2、伤口若有疼痛或不适时,请随时告知医护人员。
3、患肢可以枕头抬高,避免植皮部位受压,维持适当固定及支托位置。
4、在补皮区可能会有石膏固定,请勿随意拆除,并限制活动。
5、若补皮区在下肢者,须卧床休息,不可任意下床活动,须经医师许可方能采渐进式下床活动。
6、若补皮区在臀部,可采俯卧位,翻身亦需注意。
7、依所教导之深呼吸咳嗽方法练习,必要时会使用蒸气吸入帮助痰液排出。
8、营养补充:多进食高热量、高蛋白饮食,如鱼、肉、蛋。
9、绝对禁止抽烟与喝酒[含二手烟]。
10、一般正常伤口所植之皮肤,会在一周后存活,但仍须继续以弹纱或石膏固定,并限制活动二至三周,以确保植皮之愈合。
11、对有慢性疾病或老年患者,伤口愈合较慢,需要较长时间之固定。
12、植皮伤口愈合后,皮肤较乾燥可使用润肤油涂抹。
13、取皮区所覆盖之皮肤代用敷料,乾燥后将慢慢自行脱落,不可以自行勉强撕去,以免造成皮肤损伤。
14、发现取皮区或补皮区有异常肿胀、疼痛、渗血,请立即告知医护人员。
15、若有问题可随时请教医护人员。
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