小娟的宝宝不到一岁，因为上呼吸道感染，咳嗽，来到湖南省第二人民医院就诊。完善相关检查后，儿科医生建议结合雾化治疗。

对于雾化，小娟夫妻并不陌生，父亲因肺部疾病住院期间，就曾接受过雾化治疗。可是，对于这么小的宝宝也和成人一样做雾化他们还是有所担心。

“这么小可以做雾化吗？”“他太小了，不会配合吧？”……一连串的疑问，搞得夫妻俩顿时没了主意。这恐怕也是很多初次雾化患者的一众疑问。对此，儿科主任薛亦男教授一一解除了他们的顾虑。

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雾化有年龄限制吗？

雾化即吸入疗法，就是将药物用专用的雾化装置变成适宜气道及肺部吸收的4～6um直径的颗粒，直接作用于呼吸道和肺部。用法方便，直接作用于靶器官，靶向性强，无创伤性，疗效快，易操作，适用人群无特定年龄限制。

氧气雾化、压缩泵雾化、超声雾化雾化种类这么多，我应该做哪个？

超声雾化颗粒较大，不易于吸收，现多采用压缩泵雾化。压缩泵可以使雾化药物颗粒达到最易吸收的直径，从而使药物更易于局部吸收，更好的达到疗效。而氧气雾化更适用于临床有哮喘伴随缺氧等症状的患者。

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多久做一次合适，一次做多长时间呢？

根据患者的病情，雾化间隔时间可以有所不同。可遵医嘱一天两到三次，每次间隔6-8小时。哮喘急性发作期，雾化次数及频率可以适当增加，每隔10-20分钟即可进行一次。

每次十分钟左右，作用最佳。时间过短达不到疗效，时间太长，不仅是无用功，而且有的还会短时间影响血氧饱和度。

孩子越哭闹，雾化效果越好吗？

这其实是家长及部分医务人员的误区。患儿哭泣时，快速吸气，继而延长呼吸时间，使药物浪费在雾化装置中。

雾化其实不需要特意配合呼吸，患者只需带上雾化装置正常呼吸即可达到治疗效果，相反不适当的特意加深呼吸，不恰当的控制呼气吐气，反而会影响药物直达病灶，进而影响疗效。

对于年龄小、不会主动配合的患儿，首先，可选用面罩式的雾化器。同时，在雾化过程中用孩子日常喜欢的带声光的玩具，分散其注意力。

由于压缩泵运行时声音较大，可在雾化前先打开机器，让其熟悉适应该声音，消除患儿的恐惧。

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雾化前要准备些啥？雾化后该怎么做？

目前雾化装置有面罩式和口含式两种，根据患者配合程度可做出适当选择。一般来说，可以主动配合的成人、年长儿可以首选口含式。配合度较低的婴幼儿、老年人责可首选面罩式。

雾化前半小时，尽量避免进食，食物残渣等均可影响药物的吸收。药物吸收时刺激咽喉部，容易产生呕吐，引起误吸。雾化完成后，及时漱口、洗脸，以避免残留的药物在局部沉积，产生刺激作用。

分拆并用清水清洗好雾化装置的面罩、含嘴、瓶身，晾干备用，连接管道一般无需清洗。雾化装置一般是塑胶制品，遇热容易变形，故切忌用开水冲洗雾化装置。

薛亦男教授说，最后想提醒大家的是，雾化吸入是一种医学治疗手段，建议您一定到正规医院接受医生检查后，遵医嘱执行，而不是自行盲目用药，耽误病情。

（编辑Belle）

湖南医聊特约作者：湖南省第二人民医院 急诊科 陈璇

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