烟雾喷雾器(为何肺癌病房中常常“烟雾缭绕”？竟是排痰奇招—雾化吸入)

Posted 2023-06-02

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烟雾喷雾器(为何肺癌病房中常常“烟雾缭绕”？竟是排痰奇招—雾化吸入)

有些肺癌患者家属在经过病房时，会看到病房内烟雾缭绕，不禁心生疑虑，肺癌患者还能在病房里“抽烟”吗？这些看起来像是大烟杆的东西，其实肺癌患者治疗手段中的一种，叫做雾化吸入。

我们一提到雾化吸入，首先想到的就是儿童呼吸道感染。这种治疗方式对肺癌患者也有效果吗？雾化吸入是一种给药方式，将生理盐水或药物经吸入装置，分散成悬浮在气体中的雾粒或微粒，这称为“雾化”。这听起来和吸烟越来越像了，虽然两者都是烟雾的形式，但其吸入的物质对人体健康的影响是截然相反的。在医学中，雾化吸入是为了让药物颗粒直达呼吸道或肺脏深处，从而进行局部治疗。

在肺癌患者的治疗过程中，常用的三种药物是糜蛋白酶、庆大霉素和地塞米松，也可以用氨溴索代替糜蛋白酶进行雾化吸入，一般情况下需要一天使用两到三次的雾化以稀释痰液，每次一般在十分钟左右的时间。其主要作用为稀释痰液、促进排痰；防治呼吸道感染、消炎消肿；还能解除支气管痉挛，改善通气。一般在肺癌手术后，患者气道里的痰液如果过于粘稠，甚至形成痰痂堵塞支气管，则会引起感染或肺不张，因此排痰成为首要任务。医生此时通常会鼓励患者一鼓作气，做完雾化后练习咳嗽。

需要注意的是，如果患者有哮喘、肾炎、心脏病、心衰等原发病，就要避免进行超声雾化吸入，防治加重原有疾病，从而会诱发呼吸困难，甚至是窒息的严重后果。

肺癌患者雾化吸入时注意事项

1.及时清除口腔分泌物及食物残渣：口腔分泌物和食物残渣会增加阻力、妨碍雾化药滴进一步吸收，此外，还可因口腔不清洁，在雾化过程中，将口腔内的细菌带入下呼吸道内，继发或加重呼吸道感染。

2.与进餐时间要有间隔：无特殊情况，建议进行雾化吸入前30分钟尽量避免进食，以免因气雾刺激出现恶心、呕吐等症状导致误吸，特别要注意老年患者和儿科患者。

3.注意体位、姿势：雾化吸入时，最好选取坐位并保持上半身直立状态；不能坐位者，选取半坐卧位，因为这样的体位有助于药物沉积到终末支气管及肺泡。另外，喷雾器保持垂直状态，避免药液外流。

4.予以必要的拍背促排痰：患者雾化结束后，要注意观察临床表现。有些患者做完雾化后，痰液稀释，刺激咳嗽，应及时帮助患者进行清痰，以保持呼吸道通畅。

针对肺癌的治疗，在听从医嘱的同时，我们自身也可以进行一些辅助性治疗，如微生态治疗，它是复原细胞微环境的基础。建议辅助补充微生态制剂脆弱拟杆菌BF839帮助患者减轻肿瘤耐药性、缓解放化疗毒副作用、抑制肿瘤细胞生长、增强抵抗力、重塑免疫系统。

我是营养科谭涛峰主任，专注分享医学、癌症康复方面相关知识，如有疑问欢迎关注、留言，有问必答。