滑膜炎(患了滑膜炎,膝盖肿胀疼痛,除了用药止痛还需要拄拐)
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篇首语:学习并不等于就是摹仿某些东西,而是掌握技巧和方法。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了滑膜炎(患了滑膜炎,膝盖肿胀疼痛,除了用药止痛还需要拄拐)相关的知识,希望对你有一定的参考价值。
滑膜炎(患了滑膜炎,膝盖肿胀疼痛,除了用药止痛还需要拄拐)
滑膜炎是一种关节疾病,常发生于膝、髋等下肢关节处,表现为关节的肿胀、疼痛、活动受限。有朋友问华子,如果患了滑膜炎应该怎么办,如何用药?华子说,滑膜炎的治疗,药物主要作用是止痛,治愈疾病的关键是为关节“减负”,比如说体重大者,需要减肥以及拄拐,减轻关节的承重,让其自愈。
一、滑膜炎是什么
“滑膜”指的是关节囊内层表面的一层薄膜,可以分泌滑液对关节进行润滑,为关节内软骨、半月板等组织提供营养和代谢。当滑膜受到损伤时,就会出现红、肿、热、痛等炎症反应,使关节的正常功能受到影响。
常见引起滑膜损伤的因素中,以外伤因素最为常见,包括扭伤、撞击、锐器刺伤等因素造成的滑膜破裂、充血,局部淋巴循环受阻,产生积液,引起滑膜炎。还有因为体重过大、长期劳损导致的慢性滑膜炎,也是常见原因。
自身免疫因素造成的类风湿关节炎;尿酸代谢异常造成的痛风性关节炎;凝血障碍造成的关节腔内出血等原因,都会造成滑膜炎。
二、滑膜炎的检查
如果关节处出现肿胀、疼痛、局部发热等症状时,需要就医诊治。在X光照相、CT、核磁(MRI)等影像学检查中,以核磁检查效果最佳,可以对关节软骨、韧带、关节囊、半月板等各种组织清晰成像,对病情进行判断。
同时需要查血常规,如果白细胞计数升高则意味着有细菌感染,就需要在医生指导下使用抗菌药物进行治疗。也可以进行关节穿刺,取得关节液后进行生化检查和细菌培养,可以得到较为准确的诊断。或是使用关节镜,可以直接观察关节内部的病变部位,损害程度,取出病变组织样本,进行病理检查。
三、滑膜炎的治疗
对于创伤因素导致的急性滑膜炎,轻度损伤一般无需用药,治疗的关键在于“养”。建议卧床休息3周,抬高患肢,减少关节活动,促进关节康复。对于体重过大、长期劳损导致的慢性滑膜炎,在充分休息的同时还要减肥和拄拐,以减轻关节负担。
对于类风湿、痛风、凝血障碍等因素造成的滑膜损伤,需要在充分休息的基础上,对原发疾病进行治疗。需要注意的是,大多数的滑膜炎都是无菌性的,并不需要使用抗菌素(即老百姓常说的“消炎药”),只有确认细菌感染者,才可以在医生指导下使用抗菌药物。
如果疼痛明显,可以考虑外用非甾体抗炎药物进行止痛,比如双氯芬酸膏、复方水杨酸贴等,但要注意皮肤有破溃处不能使用。非甾体抗炎药物长期口服有致消化道损伤的风险,不建议自行使用,只有在必要时可以在医生指导下使用口服药物。
如果关节活动受限严重,可以在关节腔内注射糖皮质激素、玻璃酸钠等药物,具有增加关节润滑、抗炎作用,可以迅速改善关节功能,缓解疼痛。但此种方法为有创治疗,会增加感染风险,需要有经验的医生进行处置。
如果2个月以上,关节肿胀、疼痛症状仍不能缓解的话,则建议进行手术治疗。
总结一下,导致滑膜炎的常见因素是急性损伤与长期劳损,治疗方式主要以静养为主,药物止痛为辅。体重过大者需要减重,日常行动需要拄拐,以减轻关节压力。如果是其他疾病导致的滑膜炎,则以治疗原发疾病为主。具体治疗措施与用药,需要在医生指导下进行。对用药有疑惑,要及时咨询医生或是药师。我是药师华子,欢迎关注我,分享更多健康知识。
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