湿热测试仪(广安门医院提桂香：中医“治未病”从健康细节入手)

Posted 2023-06-01

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湿热测试仪(广安门医院提桂香：中医“治未病”从健康细节入手)

新华网北京1月10日电（孙慧）“夏养三伏,冬补三九”，又到了三九灸治未病的最佳时期。近日，中国中医科学院广安门医院治未病中心迎来三九灸治疗高峰，新华网健康频道《镜头下的医患现场》来到该院治未病中心，跟随科室主任提桂香，看看中医的“治未病”怎么治，如何通过“治未病”改善自身的健康状态？

在临床一线工作30余年的提桂香教授，研究方向为中西医结合治疗老年病、中医药治疗疑难病。擅长中西结合治疗高血压、心脑血管病等，擅长中医药治疗脾胃病、汗症、慢性难治性咳嗽、变应性鼻炎、头晕、失眠、疲劳综合症、亚健康状态、内科杂病等。（本期图片新华网杨锘摄）

治未病从体质辨识开始。“未病先防、既病防变、瘥后防复。”提桂香表示，“治未病”包括百姓在体检中各项指标都正常时伴有的一些症状，如头晕、睡不踏实等，没有疾病但有症状，需要到医院调理；第二是生病之后，在恢复期出现不舒服的状态，要注重治疗，防止疾病转变与发展；第三是在疾病缓解或痊愈后，通过中医调养防止疾病复发，用于慢性病缓解期的预防治疗。

提桂香表示，辨证是为患者看好病的第一步；第二步是处方，每个药的特点不一样，组方时，只有掌握每个药的特点才能运用得恰到好处。提桂香在临床上的健康评估手段主要有望闻问切、测量血压、心肺听诊、中医四诊仪、经络检测仪等，干预手段包括生活调摄、中药调理、针灸、按摩、音乐、心理等。

当日早上7点多，广安门医院门诊楼里已人流熙攘。这是国家中医药管理局直属的集医疗、教学、科研和预防保健为一体的三级甲等中医医院，汇集了五湖四海慕名前来就诊的患者。

治未病中心在广安门医院老门诊楼4楼，7点45分，提桂香的诊室已坐满了患者，提桂香已开始接诊。她仔细询问患者的不适，并把病情详细记录下来，把脉、开处方并向患者讲解日常生活中需要注意的事项。

“望闻问切”是中医辨证治疗的重要依据。望：观气色；闻：听声息；问：询问症状；切：摸脉象。9点左右，一位约30岁的男性就诊患者说，“我每天睡觉很规律，睡得也很踏实，白天却常常犯困，爱打哈欠，由于经常在外吃饭、喝酒，肠胃不好，稍微热点脚心手心就出汗，稍微冷点就会手脚冰凉……”提桂香边听边记录，然后通过把脉，看舌苔，询问日常的生活状态，最后开出药方。

“这位患者有肝胃不和、湿热内蕴证。”提桂香表示，这与患者平时压力大有关，通过脉象感觉患者用脑过多，中医上讲思虑过度会伤脾，影响脾胃的运化功能，有用的东西吸收不够，该排的东西排不出去，提桂香为患者开了一周的汤药。

提桂香说，初诊患者一般都是先开一周的药，中药多一周见效果，如果一周内症状没有改变，就需要重新辨证加减处方。她还叮嘱患者，服药要1天2次，饭后半小时到1小时服用，忌酒、辛辣食物，同时要少吃牛羊肉等。

服用中药时间有讲究，细节不容忽视。“经常有患者早上起来空腹服，晚上晚饭后服。”提桂香建议，患者饭后半小时到一小时吃中药，吸收最好。一般一天两次，同时吃中药前1小时最好不要食用牛奶、豆浆，以免影响胃粘膜对中药的吸收，影响效果。吃汤药不论一剂药熬两次，还是一剂药熬三次，都要在一天内喝完，这样效果比较好。

“出汗的情况好多了，但平常抱孩子、紧张还是会出汗。之前开的药还在坚持吃，睡眠也很好。”患者王先生说。

“这种情况在临床上比较常见，主要和心理素质有关。”提桂香举例道，曾经治疗过一位13岁的女孩，夏天由于手汗比较严重，导致考试时答题卡沾上手汗后无法机读，影响考试成绩，平素容易紧张，通过辨证，服用一段时间的中药，目前恢复得很好。提桂香表示，孩子心理健康问题，父母是第一责任人，家长在自我反省时需要带孩子及时就诊调理。

中医治未病助力老年人健康。治未病中心的老年患者很多。“中老年患者大多伴有高血压、睡眠障碍等问题。”提桂香说，如果患者已经诊断为高血压，首先要控制饮食，宜清淡、低脂、低盐、多纤维食物，忌食油腻的食物。第二应注意劳逸结合，适当锻炼，增强体质。第三保持健康规律的作息时间，保证充足的睡眠。第四要保持心情舒畅，高血压患者要学会自我调控方法，避免焦虑、烦恼、愤怒等不好的情绪。

提桂香说，目前很多年轻人都很注重养生保健，可以去科室的体质调理辨识门诊就诊。中医体质辨识是将现代计算机技术与中医舌诊、面诊、脉诊、问诊四诊结合，通过客观采集与分析，进行体质辨识，提出调理建议，给予干预方案，包括运动调理、饮食调理、生活方式调理、药物调理等。

“手伸出来，摸下脉象，看下舌苔，大便怎么样……”对于每位患者，相同的问题提桂香不断重复着，记录着每位患者的情况。本来是半天门诊，但中午12点过后，提桂香还在诊室为患者服务，桌上泡开的茶水，只喝了一两口。提桂香说，科室成立较晚，起初百姓对科室也不太了解，前来就诊的患者服药之后恢效果很好，就相互推荐，现在患者也越来越多。

桌上放着“首都中医治未病”二维码，前来就诊的患者，提桂香都会建议他们扫一下，公众号定期都会推出相关疾病的科普知识，为百姓提供全方位中医健康知识和服务。

一上午的接诊，提桂香都保持着热情并且有耐心，问她自己的保健秘诀是什么？提桂香呵呵笑了，她说主要是平和的心态，遇有任何问题都会变通，“从不同的角度看问题，你就会豁然开朗”。

传统中医特色疗法守护百姓健康。近年来，随着国家对于中医药发展的大力推进，拔罐、刮痧、针灸、推拿等传统中医技术得到百姓的喜爱和认可，走进治未病中心副主任医师石志勇的门诊，拔罐、推拿、药敷的患者很多，石志勇正在为一位女士腿部按摩。石志勇说，这位患者颈腰膝都不好，属于老年人常见的退行性骨关节病，并伴有睡眠障碍，最近膝关节感受风寒疼痛加重，治疗采取手法治疗、膝眼拔罐、局部敷药。

经过短时间的门诊观察，颈椎病患者居多。石志勇表示，很多由颈椎病引起的症状往往被忽视，突发上肢窜痛麻木，症状持续数日不缓解；突发头晕伴颈部不适，颈部活动时可诱发头晕或伴有恶心呕吐；还有头痛（包括：后枕部痛、前额痛、一侧或两侧头痛）；不明原因的反复“落枕”；走路不稳、乏力，或持物不稳，或双手精细动作变笨拙等症状时，应尽快去医院排查是不是颈椎病。

据了解，石志勇临床依托中医治未病平台，从体质、经络评估入手，以中医外治法为主，运用“平衡点松解法”，对颈椎病、腰椎间盘突出、青少年脊柱侧弯等脊柱疾病进行早期干预和治疗；运用“从肝论治法”，通过刺激经络、穴位，对疲劳综合征、头痛、胃肠功能紊乱等内科疾病进行干预和治疗；运用小儿推拿对小儿反复感冒、脾胃虚弱、体质偏弱等进行预防保健和体质调理；同时积极开展健康教育。

据介绍，中医治未病中心以开展“治未病”服务为核心，主要开展各种中医预防保健技术服务，广安门医院中医治未病中心是国家中医药管理局“十二五”重点专科，国家中医药管理局治未病试点单位，北京市中医治未病临床基地和中华中医药学会“中医治未病教学基地”。目前科室拥有中医经络检测仪、中医四诊仪、人体成分分析仪等现代化的中医检查设备，肢体动脉检测仪、彩色多普勒超声仪等检查设备。