测量的方法有哪三种(90%的人测血压的方法错了标准测法有7步，看完涨知识)

Posted 2023-05-31

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高血压是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。

高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素。正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。

高血压的诱发因素

1.遗传因素

大约60%的高血压患者有家族史。目前认为是多基因遗传所致，30%～50%的高血压患者有遗传背景。

2.精神和环境因素

长期的精神紧张、激动、焦虑，受噪声或不良视觉刺激等因素也会引起高血压的发生。

3.年龄因素

发病率有随着年龄增长而增高的趋势，40岁以上者发病率高。

4.生活习惯因素

膳食结构不合理，如过多的钠盐、低钾饮食、大量饮酒、摄入过多的饱和脂肪酸均可使血压升高。吸烟可加速动脉粥样硬化的过程，为高血压的危险因素。

5.药物的影响

避孕药、激素、消炎止痛药等均可影响血压。

6.其他疾病的影响

肥胖、糖尿病、睡眠呼吸暂停低通气综合征、甲状腺疾病、肾动脉狭窄、肾脏实质损害、肾上腺占位性病变、嗜铬细胞瘤、其他神经内分泌肿瘤等。

看到美国人一夜之间“被”高血压，很多高血压患者坐不住了：我我现在的炫耀标准到底是什么呀？是不是也改变了呢？

2018年9月20日，被誉为高血压领域的奥林匹克盛会、第27届国际高血压学会科学会议（ish 2018）在北京举行。

在当天下午的“2018中国高血压防治指南解读专场会”中，上海市高血压研究所高平进教授介绍了“高血压诊断评估、分类与分层”。

中国金指南中指出，高血压的定义不变：在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，收缩压≥140 mmHg和（或）舒张压≥90 mmHg。

患者既往有高血压史，目前正在服用降压药物，血压虽然低于140/90 mmHg，仍应诊断为高血压。

国家基本公共卫生服务项目基层高血压管理办公室主任蒋立新在接受媒体采访时表示：目前，中国高血压的防控严峻程度和着重发力点，和美国是有明显差异的。

美国高血压防控的现状是追求“更好”，而我国的当务之需是，如何在全国范围内尽快扭转高血压控制率低下的局面。

虽然高血压标准不变，但是防控高血压依然是国人面临的难题，需要注意测量血压时一定要得到准确数值，因为测量血压的方法不对，等于白测。

1、选择符合标准的水银柱式血压计或符合国际标准的电子血压计进行测量。

2、血压计袖带要足够宽，袖带的大小至少要覆盖被测量者上臂的2/3。

3、被测量者至少要先安静休息5分钟。

4、被测量者最好坐于有靠背的座椅上，裸露出右上臂，上臂与心脏要处于同一水平，特殊情况下可以取卧位或站立位。

5、袖带要紧贴缚在被测量者的上臂，袖带下缘应在肘弯上2.5厘米处，(最多不应超过5厘米，过高过低均能影响测量的准确度。)将听诊器置于肘窝的肱动脉处。

另外注意听诊器不要放入袖带内，袖带和听诊器不能碰到的，袖带绑的位置要高一点的，听诊器离开袖带2-3厘米的。把血压计袖带里的空气挤出后，平展无褶地缠在右上臂下端近肘关节处。

松紧适宜，以能插入2指为准。用手指摸到肘关节的肱动脉搏动后，戴好听诊器，将听诊器的听头放在动脉上。不要加压，亦不要塞于袖带之下。

6、关紧打气球上的螺旋帽，打气，随心跳所发出的搏动声音消失后，使水银柱再上升到20毫米左右，然后慢慢旋松气门，使水银柱逐渐下降，同时仔细听诊。两眼平视水银柱的刻度，当吸到第一声搏动时，水银柱所指刻度为收缩压。

将袖带内空气继续放出，当动脉跳动的声音突然变弱或消失时，水银柱所指刻度为舒张压。在放气过程中仔细听取搏动的声音，要记录第一个声音和消失音时水银柱凸面的垂直高度，前者就是收缩压的读数，后者是舒张压的读数。

7、应该间隔1-2分钟后再重复测量一次，取两次读数的平均值记录，如果收缩压或舒张压的两次读数相差超过了5毫米汞柱，应再次测量1次，以3次读数的平均值作为测量结果。

高血压常见的六个并发症分别为：脑卒中、冠心病、心绞痛、左心室肥厚、心力衰竭、眼底病变。具体如下：

①脑卒中：高血压是导致脑卒中发生的主要危险因素之一。脑卒中患者的主要病因就是动脉粥样硬化，而高血压的患者如果血压不能控制在正常范围内，则会出现动脉粥样硬化，继而导致血管壁脆性增强，管腔狭窄甚至堵塞，在此基础上，很容易引发脑卒中；

②冠心病：高血压是诱发冠心病的一个危险因素。高血压患者患有冠心病的发病几率要明显的高于其他正常人群。高血压导致心脏及全身动脉出现粥样硬化性狭窄，诱发心肌缺血心绞痛等症状发生严重时还会造成心肌梗塞；

③心绞痛：当高血压病引起的血液循环出现异常，就容易导致血液中的含氧量减少，使心肌内积累比较多的代谢垃圾，反复刺激心脏内的神经而引起疼痛；

④左心室肥厚：有高血压的人群可能会出现血管压力的增加，使心脏出现代偿性增厚，引起左心室肥厚的情况；

⑤心力衰竭：长期的血压高导致心脏负担过重，尤其是左心室负担过重，一开始在代偿阶段，左心室增厚，患者症状不明显，心肌收缩力仍是正常，但是，随着疾病的进一步发展，患者的左心室就会进入失代偿阶段，会出现左心室的扩大，那么就会出现心肌收缩力下降导致心力衰竭；

⑥眼底病变：患者长期血压过高就容易引起眼底出血，导致黄斑区受到因影响，出现视力下降，引起高血压性视网膜病变等眼底病变。