泽泻汤治疗眩晕72例(小伙血压居高不下 宁波中医帮其找到病根)
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泽泻汤治疗眩晕72例(小伙血压居高不下 宁波中医帮其找到病根)
龚医生在中医经典门诊坐诊中。
“这次就诊颠覆了我对中医的认知！”
小戴历经两个多月的中医治疗后，发出了由衷的感慨。跟同年龄人相比，小戴的身体明显偏差：20多岁就有肥胖、高血压、脂肪肝、高尿酸血症等一堆毛病。口服三联降压药后，其收缩压依然超过160mmHg。他看了很多医生，虽有明确诊断，却始终效果甚微，直到2个多月前，他因反复眩晕，才抱着试试看的心情到宁波市中医院“中医经典科”就诊。
年纪轻轻多病缠身
3月下旬，小戴突然出现不明原因的眩晕，看东西都天旋地转的，还伴有恶心呕吐，每次发作2到3分钟后自行缓解，可体位一改变，眩晕又发作，每天反复发作4到5次。
小戴去看耳鼻喉科，诊断为“耳源性眩晕”，原因是前庭神经根水肿。医护人员也很诧异，患者才20多岁，却有多种毛病：高血压、脂肪肝、高尿酸血症、慢性鼻窦炎……入院时虽然口服三联降压药，血压仍然是160/98mmHg。
针对其耳源性眩晕的症状，耳鼻喉科医生采用了西医的治疗手段，通过激素、甘露醇等减少神经根的水肿。几天后，小戴的眩晕症状所有缓解，但仍反复发作，遂到宁波市中医院开科不久的中医经典科继续治疗。
抽丝剥茧揭疾病根源
中医经典科副主任龚文波介绍，该科室虽然开科不久，类似的疑难杂症已经接诊多例。他向记者详细讲解了利用中医经典处方，是如何一步步找到病根的。
小戴的耳源性眩晕和前庭神经根水肿，是很明确的症状和病因。西医关注的是神经根水肿，所以用激素及脱水剂消肿。而龚医生他们接诊后发现，患者明显偏胖，舌体肥大、质润，脉象偏细……
据此，龚医生他们认为，神经根水肿只是局部病因，导致神经根水肿的根源，还在于患者体内的水液代谢失调，水饮积聚，这属于中医上典型的水饮所致眩晕。这种疾病的处理，早在我国东汉时期的中医经典著作《金匮要略》里就有记载：水饮导致头晕目眩，可用泽泻汤来解决。连服三天，患者眩晕果然明显好转！
眩晕解决了，龚医生他们又转向了小伙子的高血压。
相关检查显示，患者并无明显器质性问题，排除了继发性高血压的可能，肥胖虽是病因，但还不至于如此顽固。
通过问诊，龚医生他们了解到一个重要情况，小伙子平时几乎不出汗，即便在夏天也少有汗水。中医认为，人体表里不通透，会导致身体排湿功能严重欠缺，结果体内水湿越聚集越多，水湿痰饮阻滞脉络，最终导致血压升高。
而排湿功能的欠缺，原因是毛孔没打开。毛孔的开合是由神经和内分泌调节的。针对这个病因，应用中药调节神经兴奋度，让毛孔开泄，促进排汗，并给予祛湿通络的中药治疗，配合火龙灸法振奋机体阳气，调节内分泌功能。
在解决疑难杂症方面令人信服
小戴没想到，原本去看莫名眩晕的毛病，没想到眩晕治好了，以前的高血压，肥胖等多种慢性病也得到很大改善。出院记录显示，小戴高血压药药量减了一半，血压稳定了。出院后门诊随访，继续中药治疗两周后，小戴已停服降压药9天，血压还保持在正常范围。
龚医生有信心，再坚持中药治疗一段时间，待脉象完全正常，他的高血压药有望彻底停用，这就是中医经典病房发挥的作用。
据悉，宁波市中医院中医经典病房开科时间虽不长，但在解决疑难杂症方面，已显示出令人信服的优势。在龚医生看来，中医经典病房填补了现代医学治疗的一些盲区，他们要做的不仅是现代医学难以处理的疑难杂症，还有常见的危急重症，以彻底改变人们多年来始终认为中医是“慢郎中”的刻板印象。
宁波晚报记者程鑫通讯员陈君艳文/摄
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