泰州压接钳(8个月大幼儿误食“张口”别针 江苏泰州医生巧施异物钳取出)
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泰州压接钳(8个月大幼儿误食“张口”别针 江苏泰州医生巧施异物钳取出)
来源：扬子晚报网
扬子晚报网7月15日讯 （通讯员 董龙江 刘薇 记者 王国柱） X光片显示，一枚“张口”的别针“嵌”在8个月大幼儿的胃部，如果不及时取出，随着胃部蠕动，针尖随时可能刺伤胃粘膜，甚至造成胃穿孔。7月14日晚，泰州市人民医院急诊部收治了这样一名特殊患者。如何使幼儿安静下来？取别针时，如何避免划伤胃部?一系列问题摆在了医护专家面前。
X片显示别针“张着口”
7月14日晚7时许，一名年轻的妈妈抱着8个月大的幼儿，急匆匆走进泰州市人民医院急诊部，“孩子可能吞下了一枚别针，请医生帮忙看看。”急诊医生立即安排其拍片。X光片清晰地显示，一枚别针“嵌”在孩子的胃部，且别针处于“打开”状态，针尖裸露朝外。随着孩子的胃部蠕动，针尖随时可能刺伤胃粘膜，甚至造成胃穿孔；如果排到小肠，其造成的损伤会更严重，需借助外科手术才能取出。意识问题的严重，急诊医生迅速联系该院内镜中心伏亦伟主任。
紧张的操作现场
内镜中心尚未处理过这么幼小的患者，手术难度较大。随即，该院急诊科、消化内镜中心、儿童消化科、儿童重症医学科、麻醉科及内镜中心护理团队等医护专家紧急会诊，一致认为首先要解决的问题是如何让孩子安静下来，在麻醉状态下对孩子实施取异物的操作。但如此幼小年龄，麻醉风险极大。经反复讨论研究，麻醉科顾政主任沉着冷静，计算小儿的体重及拟采取的麻醉用药剂量和给药方式。在心电监护及吸氧的保障下，很快小儿安静平稳睡着。
取出后的别针有点发黑
事不宜迟，伏亦伟主任轻柔、快速从孩子口腔插入细径胃镜，通过屏幕发现别针位于孩子胃窦幽门处，且即将排出胃部。从胃镜孔里飞快插入合适的异物钳，伏亦伟先将别针拉回孩子胃本体。凭借丰富的操作经验，伏亦伟借助胃镜不停手动，对别针的姿态进行调整，使针尖朝下，然后用异物钳快速将别针取出。整个过程，孩子食管、胃粘膜没有一点损伤。医护人员发现，别针在胃酸的腐蚀下，表面已经发黑了。
据孩子家长介绍，当天傍晚，8个月大的孩子坐在推车里，一旁的奶奶猛地发现用来固定衣物的一枚别针不见了，怀疑孩子误食，忙告诉孩子的妈妈，这才有了文中开头一幕。
医护人员表示，小儿对外界充满好奇，常常会“品尝”特殊“食物”。一些异物如果不及时取出，可能会引起黏膜糜烂、出血，甚至发生穿孔，威胁着孩子的生命安全。预防胜于治疗，家长要加强监护，让这些小物品远离孩子。
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