治疗高血压的药物有哪几类(高血压治疗药物之利尿剂)

Posted 2023-05-31

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治疗高血压的药物有哪几类(高血压治疗药物之利尿剂)

提起高血压的其他治疗方式，我想大家更想了解药物对高血压的治疗。

高血压的治疗药物主要有五大类，我们今天先讲第一大类的降压药，利尿剂。

利尿剂是如何实现降低血压的呢？很简单，利尿剂通过排出血管内的水及钠，导致血管内血容量减少，血量减少，血压自然也就降低了。

利尿剂不是只有一种药物，而是由三类药物组成，分别是袢利尿剂，代表药主要是呋塞米，我们习惯把它叫做速尿，属于强效利尿剂，它可以排掉血管内的钾，容易导致低血钾，所以如果较长时间应用呋塞米的话，需要注意补钾。

其外还有噻嗪类利尿剂，代表药物以氢氯噻嗪为主，它还有另外一个名字叫做双氢克尿塞，属于中效利尿剂，它和呋塞米一样，它也可以排掉血管内的钾，导致低血钾，进而，长期应用噻嗪类的人群，也需要注意补钾。此类利尿剂还可抑制尿酸的排泄，导致高尿酸血症，我们知道高尿酸血症与痛风关系密切，所以患有痛风的人群最好不要应用这类药物，长期应用还可干扰人体内糖与胆固醇的代谢，对于患有糖尿病与高脂血症的人群要留意它的副作用。

最后是保钾利尿剂，代表药物以螺内酯为主，其他药物都有别名，螺内酯也不能例外，它也叫做安体舒通，它的利尿效果并不强，属于低效利尿剂。与前两类不同，它可以留住血管内的钾，长期使用容易造成高血钾，不管是高血钾还是低血钾对人体的影响都是非常严重的。长期应用利尿剂要监测血钾水平。

利尿剂刚才提过既有保钾的，也有排钾的，它们不能一起合用来解决血钾过高或过低的问题吗？当然可以，药物合用可以增强利尿效果，同时也维持了血钾的平衡。当然这么做也需要定期进行血钾监测，该做的检查还是要做的。

利尿剂降压特点总体来说缓慢而平稳，持续降压时间也相对较长。

主要适用于轻、中度高血压的患者。轻、中度高血压就是1、2级高血压，我之前讲过高血压的分级，感兴趣的家人们可以找一下我前期发的视频来回顾一下。

好，以上就是关于利尿剂的所有内容，感谢您的观看，我们下次再见。