沙美特罗替卡松吸入剂(用于哮喘和慢阻肺的雾化吸入剂-福莫特罗、沙美特罗及其复方制剂)
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沙美特罗替卡松吸入剂(用于哮喘和慢阻肺的雾化吸入剂-福莫特罗、沙美特罗及其复方制剂)
福莫特罗和沙美特罗均属于长效β2-受体激动剂,具有支气管扩张的作用,临床上常用于防治慢阻肺和抗哮喘。那么这2种药物有哪些作用,它们的复方制剂又有哪些?临床上又如何选择呢?今天一起来了解!
首先看一下这2种药物作用特点和维持时间:
根据作用时间,β2-受体激动剂分为长效和短效,福莫特罗和沙美特罗均属于长效。常用于哮喘和慢阻肺的预防和控制。
福莫特罗起效时间1-3分钟,维持时间12小时;
沙美特罗起效时间30分钟,维持时间12小时;
根据数据显示,这2种药物的起效时间不同,但维持时间都12小时属于长效类。福莫特罗因起效快,也可以用于急性发作的治疗,但是说明书里面没有提到用于急性发作的用法和用量。
第二,这2种药物均有粉吸入剂和气雾剂。那么它们具体用法用量是多少?
1.福莫特罗粉吸入剂(胶囊装置):
预防剂量,每次4.5~9.0微克,每日1~2次,早餐和或晚间给药。
严重患者提高剂量,每次9~18㎍,每日1~2次,每天最多可吸36㎍.
每日一次的,可根据发作的时间给药,哮喘夜间发作,可于晚间给药一次,白天发作的白天给药一次。
2.福莫特罗气雾剂(都保装置):
常规剂量,一次12㎍,一日1~2次,早餐和或晚间给药。
严重患者提高剂量,每次12~24㎍,每日1~2次,每天最多可吸48㎍.
每日一次的,可根据发作的时间给药,哮喘夜间发作,可于晚间给药一次,白天发作的白天给药一次。
3.沙美特罗粉吸入剂和气雾剂的剂量是相同的:
成人一次50,一日2次;儿童一次25,一天2次。
这2种药物的给药剂量还要考虑个体化,根据年龄、症状等适当调整剂量。尽量选用最低有效剂量。
第三,它们的复方制剂有哪些?
比较常用的有:布地奈德福莫特罗粉吸入剂(信必可),常用规格有80㎍/4.5㎍ 120吸,160㎍/4.5㎍ 60吸320㎍/4.5㎍ 60吸;
倍氯米松福莫特罗气雾剂(启尔畅)规格100㎍:6㎍,120揿;
格隆溴铵福莫特罗吸入气雾剂(百沃平令畅),规格7.2㎍/5㎍/揿;120揿;
富马酸福莫特罗片(盼得欣)4㎍*20粒/盒
沙美特罗氟替卡松粉吸入剂和气雾剂(舒利迭),规格有;50㎍:100㎍;50㎍:250㎍;50㎍:500㎍;
羟萘酸沙美特罗粉吸入剂(施立稳),规格50㎍/泡。
福莫特罗和沙美特罗是长效的β2-受体激动剂,临床上常用它们的复方制剂,复方制剂里面成分相互起到协同作用,甚至高于加倍剂量的作用,并能减少单用的剂量,减少单一大剂量的不良反应。尤其适用于慢阻肺稳定期的治疗和哮喘患者的预防和控制。
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