沙利度胺片(温医大附一院老药新用“反应停”治疗新冠肺炎初见成效)

Posted 2023-05-31

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沙利度胺片(温医大附一院老药新用“反应停”治疗新冠肺炎初见成效)

刚刚，温州医科大学附属第一医院党委书记、复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科夏景林教授透露，该院老药新用——“反应停”治疗新冠肺炎，初步结果显示有效。

据悉，沙利度胺片（反应停，Thalidomide）是五十年代用于治疗早孕止吐的药物，当时许多妇女用了之后导致“海豹儿”，其原因是该药具有抗血管生成作用，抑制了肢体血管的发育。后来发现该药还有抗炎、免疫调节作用。用于瘤型麻风、类风湿性关节炎、红斑狼疮、肿瘤、化疗药引起的呕吐等。该药总体安全性好，主要禁忌人群包括：孕龄期妇女、孕妇或六个月内有生育意愿的成年人。

患者使用“反应停”14天后，康复出院

在温医大附一院使用“反应停”的患者中，有一例重症患者已治愈出院。该患者入院时焦虑不安，且有呕吐腹泻，缺氧症状明显，氧合指数低至142，用“反应停”3-4天后，上述症状消失，缺氧明显改善，氧合指数逐步恢复正常。患者用药14天后，于2月17日康复出院。

夏景林介绍，新冠肺炎病情加重的主要原因为病情发展过程中，发生“炎症风暴”。“炎症风暴”是人体对病毒和其他微生物感染等因素产生的过度免疫反应，从而引发多脏器损伤。因而抑制细胞因子释放导致的炎症风暴是新冠肺炎治疗的重要策略。

该院通过测定患者用药前后的细胞因子水平，显示用“反应停”治疗后白介素2、6、10，干扰素γ明显下降；且免疫功能指标显著改善。该现象提示：“反应停”可以抑制炎症因子释放，消除炎性因子风暴；且能够提高免疫功能；此外，“反应停”还有镇静安眠，从而缓解焦虑，减少氧耗的作用；同时，“反应停”消除了抗病毒药引起的呕吐、腹泻；最后，“反应停”的抗血管生成，还可能减轻肺纤维化。

据夏景林介绍，温州医科大学附属第一医院新冠肺炎治疗团队已将“反应停”治疗普通型和重型新冠肺炎的临床研究在国际临床试验网站（ClinicalTrials.gov）注册，注册批准号：普通型NCT04273529；重型NCT04273581，期待“反应停”能让更多新冠肺炎患者受益。