氨基比林(这个药在美国被禁用40年了，中国还有人在用)

Posted 2023-05-30

篇首语：书史足自悦，安用勤与劬。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了氨基比林(这个药在美国被禁用40年了，中国还有人在用)相关的知识，希望对你有一定的参考价值。

安痛定、去痛片这些药物你一定听说过，对于一些上了年纪的人更是再熟悉不过，曾经火遍大江南北的感冒药。时至今日，仍然还有人在用这些药，但是这些药里面含有的一个成分氨基比林，早在40多年前，因为有严重不良反应，甚至能导致死亡，已经被美国食品药品监督管理局（FDA）列为禁用！

1884年，德国化学家Ludury Knorr在研究抗疟药奎宁类似物的过程中，偶然间合成了安替比林，并发现了具有一定的解热镇痛活性，但毒性较大。受吗啡结构中氨基的启发，在安替比林分子中引入二甲基氨基，在1893年成功合成了氨基比林，并于1897年正式上市。

氨基比林属于5-吡唑啉酮类药物，有明显的解热、镇痛、抗炎作用，要知道氨基比林上市第二年即1898年，不老神药“阿司匹林”才刚刚被发现。在那个几乎没有对手的年代，氨基比林火遍了全世界。

但是到了上世纪20年代，氨基比林导致人体白细胞、特别是粒细胞减少的报道层出不穷，有大量病人出现口腔发炎、发热、咽喉痛等症状，这些不良反应并不是最可怕的，最可怕的是有些患者使用氨基比林后，导致了死亡，到1934年时，仅美国就有1981人因使用氨基比林导致丧生。

1938年，美国食品药品监督管理局（FDA）正式将氨基比林剔除法定药物目录。1982年，我国也列为淘汰药，但时至今日，市面上仍有厂家生产含有氨基比林的药物。

在氨基比林之后，为了增加氨基比林的水溶性，在其分子中引入了亚甲基硫酸钠得到了安乃近，之后，安乃近也没有幸免，在全球30多个国家被禁，我国仍然保留了安乃近，原因是考虑到安乃近制成注射剂后解热、镇痛迅速而强大，因此，注射液仅在病情危重、其他药物无效时，用于紧急退热。

文中开头提及的去痛片，含有另外一种解热镇痛成分非那西丁，同样是一个在国外被禁的药物，曾在欧美报道了2000多例肾损伤事件，包括数百例肾衰竭导致死亡的案例。有的病人即使停用非那西丁长达8年以后，还可因肾功能衰竭而死亡。有关国家政府采取紧急措施，禁用之后，肾脏病人的数目才开始明显下降。