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走到长沙市第一医院门诊2楼，您可能会被一个节奏时而平缓、时而急促，声调忽高忽低的声音所吸引......

难不成这医院里在排练话剧？

忍不住走近一探究竟，只见一名护士正对着患者手舞足蹈，口中念念有词：“吸气、吹气，不错，用力吸，坚持住，放松放松，继续继续......”

这是？抬头一看，诊室门牌写着“肺功能室”几个字。

没错，这就是肺功能室主管护师蔡卫红的工作日常。

面对一些老年患者，常常会碰到听力下降或是不太容易理解的情况，于是蔡卫红就创造了动作加声音的示范“舞蹈”。

蔡卫红说 ：

“老年人配合难度要大一些，如果因为配合问题影响了检查结果，重做检查将会增加费用，也耽误时间。因为嗓门大，我也曾被不知情的病友误解为态度不好，也曾到下班的时候声嘶力竭，但只要对患者有好处的方法，我仍将一直坚持下去。”

肺功能检查知识小贴士

肺功能检查的作用：了解受检者的呼吸功能是否正常。其中包含肺容量和通气功能测定以及弥散功能测定。

（一）肺功能检查的目的

1.早期发现肺、呼吸道病变。

2.鉴别呼吸困难的原因，判断气道阻塞部位。

3.评估肺部疾病的病情严重程度。

4.评估是否具备接受手术的承受能力及术后发生并发症可能性。

5.健康体检、劳动强度和耐受力的评估。

6.危重患者的监护等。

（二）哪些情况需要做肺功能检查？

1.反复上呼吸道感染者——观察肺功能是否有损伤

2.有吸烟史及长期咳嗽者——察看小气道功能是否改变

3.季节性咳喘发作者——察看是否患有哮喘

4.慢性支气管炎患者定期复查——监控病程发展

5.胸片异常者——判断肺功能损害程度

6.麻醉、外科手术的危险评估，以及术后恢复的预测

（三）肺功能检查注意事项

1.肺功能检查一般无须空腹，检查具体时间请根据预约而定，复查肺功能也应尽可能在相同的时间点进行。

2.如果被怀疑为哮喘，在检查前请遵医嘱停用平喘药物。血压不稳定或心脏病发作者，暂时不能做。

3.检查前做好深吸气、吐气练习。

在检查前，调整呼吸，呼吸稳定后再接受检查。

如果存在通气功能障碍疾病（如哮喘、慢性支气管炎、胸廓畸形、胸腔积液、胸膜增厚、肺切除术后等）要提前告知医生，支气管激发试验不能随便做。

（四）检查者需要配合的事项

1.因鼻子被夹住，所以应保持用嘴呼吸（有游泳，特别是潜水经验的人更容易理解）。

2.尽可能含紧口嘴，保证测试过程中不漏气。

由于测试仪器的不同，有些仪器会需要你在一个密闭的容器里检查，但不用担心，一般也就几分钟的时间。

有时仪器会出现一些异响，呼吸的咬口会出现短暂堵住的情况，这时请不要慌张，这是检查的必要过程之一。

3.尽可能配合医生的口令，注意医生指导时的口令和语气，即时做呼气和吸气动作。

有时医生的语气是缓和的，这时可能需要你做一些平静的呼吸动作。

有时医生的口令是急促的，这时就需要你的呼吸也急促一些。

当医生的口令发出“用力吸气”，这时你就需要尽最大可能、最快速度吸气。

相反当医生的口令发出“用力吹气”时，你就需要以最大力量、最快速度呼出。

（编辑Anne。部分图片来源网络，侵删）

湖南医聊特约作者：长沙市第一医院 呼吸内科 刘川 刘艳

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