毛发移植器械(肝移植、肾移植……头发也可以移植啦……)

王真

来源浙江省人民医院官微

现代生活节奏越来越快，不少已经或即将步入中年的人似乎越来越关心自己的发际线。杨幂就曾自黑式嘲讽过：“我是一个经不起批评的人，如果你们批评我……我就去植发”，事实上，头发确实是可以“移植”的。究竟植发是如何化腐朽为神奇、拯救发际线的呢？我们请到浙江省人民医院皮肤科副主任陶小华主任医师和大家聊聊植发那些事儿。

如今好像什么都可以移植，像肾脏移植、肝脏移植甚至心脏移植。陶小华副主任说，头发移植是通过特殊器械将头发毛囊周围部分组织一并完整切取，脱离头皮原位，然后移植到需要有头发，又经过一定准备、具备接受该头发条件的位置，这称毛发移植，简称植发。其实植发就是“拆东墙补西墙”，达到掩饰的、视觉的头发茂盛效果。一般来说，这个东墙就是后枕部的头发，这里的头发不受双氢睾酮(DHT)的影响。而DHT号称毛囊杀手，是雄性荷尔蒙的中间代谢产物。

雄激素性脱发的特点

雄激素性脱发的部位大都在前额、头顶，这些部位毛囊基因特别不同，对于DHT的抵抗力很差，青春期后的男性产生大量雄性荷尔蒙转换成的DHT，对这些毛囊产生强大的破坏力，毛囊就开始萎缩退化而开始掉发，年纪愈大DHT累积越多秃头愈明显。现在的植发，就是将后枕部的毛发取下来，种植到脱发部位，让其正常生长。

植发的效果受多方因素影响

1植发的方法

陶小华副主任强调，只有采用的器械精细，其占的空间小，才能不损失到周围的头发，植发的密度高；同时，由于器械精细，对头皮的创伤可以降到最低，皮肤血运恢复的快，植发后通过恢复，植发区头皮无明显疤痕。我们通常用到的有FUT技术和FUE技术。

FUT技术

FUT技术即单体毛囊培植再生技术，从自身后枕部开刀集中提取毛囊，再用精细器械单体毛囊移植。

适合：脱发面积较大或者严重者，一次可取3千单位左右，术后取发区域留下细线状疤痕。

FUE技术

FUE技术是不开刀的植发技术，较FUT植发技术更为先进。植发采用显微机械设备，从后枕部分散性地单个提取毛囊，按照头发生长方向单体移植到脱发部位。

适合：脱发面积小或者追求完美的人士，单个提取毛囊，无需缝合拆线，愈合较快，不留痕迹，一次可以连续取3000单位左右。

2植发的专家团队

陶小华副主任说，毛囊微小而数量众多，毛发移植对医生的细心、眼力、耐力要求都很高，若是单纯依靠3-4个医生甚至更少的医生来操作，即使医生的出发点多么好，植发技术和现实条件也无法达到客观的效果，即心有余而力不足。植发依靠的是一个团队的技术水平和配合默契及分工细致，植发中的任何一个环节均不可忽略。只有多个医生，分工合作，将其所负责的环节质量保证好，最后植发的效果才能达到最好。

3植发的设备

据介绍，显微镜分离和种植毛囊的植发手段，在决定植发效果好坏和毛囊利用率上已经成为不可缺少的一项。植发患者后枕部有足够多的头发，也是需要植发医生有足够的水平将其分离和种植、保证其成活率，才能达到植发手术后可观的效果。而显微镜的利用，可以大大将毛囊损失率降到最低，提高其利用率。

雄激素性脱发的适应症

男性型脱发(又称早秃、雄性源素脱发、脂溢性脱发)，一旦发现自已头顶部头发变细，变软，变少，或发际线后移，应尽早到医院进行规范治疗。

女性头顶头发稀疏，发际线过高的。

疤痕性脱发：包括因感染、外伤、烧烫伤及手术手术留下的疤痕性脱发。

神经性脱发：开始脱发半年内，不主张手术，因有用药的治愈性，若用药治疗半年仍未能长出头发，则考虑自体毛发移植术。

疾病性脱发：首先治疗原发病，如治愈原发病半年未能长出头发，则再考虑毛发移植术。

特殊部位移植需求者和其它适应症等。

植发手术的禁忌症

处在大量脱发期的脱发病人,不宜在短时间内选择植发手术

斑秃患者，属于自限性脱发

烧伤、烫伤刚刚愈合的人群也不适宜在短时间内选择植发

有传染病、血液病、免疫性疾病等系统性疾病者

有疤痕体质或家族史者

陶小华副主任介绍，自体毛发移植手术主要分为9个步骤：1.术前评估；2.设计发际线；3.计算受区所需毛发数量；4.合理标记受区；5.脱发区域打孔；6.枕部供区取毛；7.毛囊单位分离；8.种植毛发；9.术后处理。

术前注意事项

植发前一个月停止使用生发剂。

植发前一周内，停用维生素E等维生素及阿司匹林等抗凝药物。

植发手术前两天内不可过多服用酒精类饮品

植发手术当天早餐须少量进食。

植发手术前一天晚上及当天上午用洗发精把头发洗净。

如有其他病史或正在服用药品等相关情况，请详细告知医师。

术后注意事项

术后1周避免剧烈运动，避免损伤移植部，禁食辛辣、刺激性物。

术后三天睡觉时采取半卧位姿势，以利于血液循环。

术后头部纱布胶带可在24小时后来院拆除，皮肤科专业医师会进行洗头指导。

术后3天外出应戴帽子，避免污染头部。

术后3天开始洗头，用清水淋湿头部，将洗发液用少量清水稀释充分搅拌，浇在头顶上，植发部位避免搔抓，10分钟后用清水冲洗头部，后用毛巾吸干，避免用力揉搓。

术后需遵医嘱决定是否口服抗生素治疗。

术后严格遵守医嘱，若发现异常，应及时至本科室就诊，以便及时处理。

浙江省人民医院皮肤科成立了精英化的毛发移植团队，移植团队人员由经过专业化培训的博士和硕士组成，开展FUE和FUT等自体高密度植发手术，秉承专业、诚信和健康关怀的理念，欢迎有需求者来我院皮肤科现场咨询。

脱发专科门诊时间：

每周三、周五下午