止血带止血适用于什么情况(急救知识重要卫训队员来“科普”)

Posted 2023-05-30

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“白金10分钟，黄金1小时。战场急救能力是战斗力的重要组成，及时救治伤员，就能挽回生命，减少战损……”4月中旬，在武警天津总队医院参加卫生员集训的官兵，正在争分夺秒学习战场急救知识技能。

“遇到紧急情况，自我救护和互相救护有十分重要的意义。在送医救治前，及时进行正确的急救能有效防止伤势恶化。”跟随教员讲解演示，参训队员展开实际操作训练。

战斗员也要当好救生员。掌握急救知识至关重要，跟随镜头，到他们的集训队取经！

心肺复苏，关键时刻能救命

在心跳骤停4分钟内，如果身边有人能够进行心肺复苏术急救，患者存活率为50%。进行心肺复苏急救，掌握以下几步很关键。

判断患者意识：如有人晕倒在地，轻拍两侧肩膀，分别对两侧耳朵呼唤患者。如患者没反应，立即将患者仰卧位置于硬板床或地面，同时松开患者衣服、解开腰带，触摸患者一侧颈动脉有没有搏动，同时感受患者有没有自主呼吸。

胸外按压：按压要有节律性，对成年人进行按压频率要比正常心率稍快约每分钟100至120次，深度至少5厘米，同时需观察伤病员反应及面色的变化。

开放气道和人工呼吸：进行胸外按压后，立即对患者开放气道，清除呼吸道异物，并进行人工呼吸。如患者恢复颈动脉搏动和自主呼吸，即可停止心肺复苏；反之，则需要继续进行心肺复苏，直到医护人员到场进行进一步的救治。

止血带，使用要规范

止血带止血法通过压迫动脉阻止血液流通，是控制肢体出血的重要手段，但如果使用不当，可能造成肢体缺血、组织坏死等严重后果。

使用止血带前，应抬高伤肢2-3分钟，增加静脉血向心回流，使血流流动变缓。由于前臂、小腿的两根长骨之间有骨间动脉穿行，因此止血带不宜结扎在前臂或小腿，否则无法有效压迫动脉止血。此外，止血带不能直接扎在关节处、身上外挂物品或装物品的口袋上，这样难以扎紧，还会加重伤情。

外伤包扎，讲究技巧很重要

常用包扎物料有三角巾，绷带卷等。一般是由棉纱布制成，可吸收伤口渗出的液体，帮助血液凝结，加速止血，防止细菌感染。紧急情况下，可用洁净的布块、床单、手帕等。包扎伤口前要彻底洗手，不要对着伤口说话，打喷嚏或咳嗽，也不要用手直接接触伤口。

包扎要做到快、准、轻、牢。快，指包扎动作要迅速、敏捷、熟练；准，指包扎部位要准确；轻，指包扎时动作要轻柔，避免碰触创伤口；牢，指包扎要牢靠，不要过松或过紧，以防影响血液循环。

普通头部包扎：先将三角巾底边折叠，把三角巾底边放于前额拉到脑后，相交后先打一半结，再绕至前额打结。

普通胸部包扎：将三角巾顶角向上，贴于受伤局部，如系左胸受伤，顶角放在右肩上，底边扯到背后在后面打结；再将左角拉到肩部与顶角打结。背部包扎与胸部包扎相同，但位置相反，结打于胸部。

骨折固定，不同部位要有针对性

发生骨折，紧急有效的固定处置可以减轻患处疼痛，避免骨折端因移位造成血管、神经损伤，同时便于搬运，有助于后续治疗。

固定前，可观察伤员有无肢体畸形、异常活动、肢体功能障碍、局部疼痛肿胀等，以便判断是否骨折，发生骨折后应优先处置危及生命的伤情，如对呼吸、心跳停止者进行心肺复苏，对出血进行止血、包扎后，再进行固定。

不同部位骨折，要有针对性地进行固定。上臂骨折时，应将手臂屈曲，固定。大腿骨折时先将伤肢拉直，下肢及脊柱骨折时一般应就地固定，切记不要随意搬动伤员。脊椎骨折往往病情严重，切忌扶持伤员走动或让伤员躺在软担架上。

（李跃武王良周旭升）

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