橡皮垫子(药膏药粉药水，皮肤外用药的适应症与使用禁忌)

Posted 2023-05-30

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橡皮垫子(药膏药粉药水，皮肤外用药的适应症与使用禁忌)

外用药是治疗皮肤病的重要手段，而皮肤用药有溶液、油膏、粉剂、糊剂等多种剂型，剂型不同、浓度不同、作用各异。

因此，我希望皮肤病患者都能正确掌握不同剂型外用药的使用方法，避免用药不当造成不良后果。

粉剂

为一种或数种药物的极细粉均匀混合制成的干燥粉末样制剂，如滑石粉、痱子粉等。能起到干燥，保护皮肤的作用。适用于急性或亚急性皮炎而无糜烂渗液的受损皮肤。

痱子粉

注意扑粉后常有粉块形成，应将粉块去除，以免刺激皮肤。

应用粉剂后每天需清洁床单或及时更换。

水剂

除了清洁创面外，主要用于湿敷。

方法如下：用塑料布或橡皮布垫好，首先清洁创面，再用4～6层纱布浸于药液中，挤至不滴水为度，敷贴患处。

湿敷面积以创面大小为准，大面积湿敷时应减少湿敷时间。如全身需作湿敷，可分区用不同药液湿敷。

湿敷过程中注意加药液或更换纱布以保持一定的湿度。如有过多的脓液分泌，应注意勤换纱布。

溶液剂

特别提一下溶液剂，主要用于急性皮炎伴有大量渗液或脓液者。

一般为非挥发性药物的水溶液，如3%硼酸溶液、立凡诺溶液，有清洁、收敛、消炎等作用。

外用药水

水粉剂

为含有多量粉末的半固体制剂，如氧化锌糊等，有保护受损皮肤、吸收渗液和消炎等作用。适用于亚急性皮炎，有少量渗液或轻度糜烂者。

用前应充分摇匀，然后用棉签蘸取涂于患处。

擦药时禁忌用力摩擦。

含有挥发性药物，忌用于眼睛周围。

天气寒冷时不能广泛应用，尤其是躯干部，以免引起寒战或其他并发症。

毛发多和长的部位亦不宜应用。

乳剂、软膏

【软膏】

为药物与适宜基质制成有适当稠度的膏状制剂，如硼酸软膏、尿素软膏等。具有保护、润滑和软化痂皮等作用。一般用于慢性增厚性皮损。

外用软膏

【乳膏剂】

药物与乳剂型基质制成的软膏。分霜剂如樟脑霜和脂剂如尿素脂两种，具有止痒、保护、消除轻度炎症的作用。

一般将药膏直接涂于患处。

如银屑病、神经性皮炎等慢性角化过度皮损，可采用封包，以利于药物渗入皮肤。

银屑病

糊剂

将药直接涂于皮损。

当皮损有糜烂面或少量渗液时，应先将药涂在纱布上，然后贴在皮损处，外加包扎。

涂药时不宜太厚，如毛发长者应先剪去后再涂药。

酊剂

不挥发性药物的乙醇溶液为酊剂，如碘酊；挥发性药物的乙醇溶液为醑剂，如樟脑醑，如樟脑醑。两者均具有杀菌、消毒、止痒等作用。适用于慢性皮炎苔藓样变。

可用棉签蘸药，直接擦于患处。

不宜用于表皮破损、大面积创面和腔口附近，以及黏膜部位。

贴膏剂与贴剂

【贴膏剂】先用温水将患处或穴位处的皮肤擦净拭干，然后再贴橡胶膏剂。

如使用黑膏药，应先放在微火上加温或将其浮在开水上面软化，待膏药不烫皮肤时再贴于患处。

贴药膏

更换膏药的时间根据说明书上的药效持续时间来定，一般每日更换一次。破溃的创面更应缩短换药间隔，以5～6小时为宜。

值得注意的是：换药应适度清洗患处，清除掉粘附在皮肤表面的药垢后,应让皮肤适当透气1～2小时。

专注研治白癜风/银屑病20余年，希望帮助更多顽固型皮肤病患者免受疾病困扰@皮肤科单孔荣主任皮肤白斑、白癜风的问题，接诊后都会抽时间一一解读、回复。