椎体压缩性骨折撑开原理(干货得了骨质疏松性脊柱压缩性骨折,该怎么办?)
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椎体压缩性骨折撑开原理(干货得了骨质疏松性脊柱压缩性骨折,该怎么办?)
我国老龄化进程不断加深,而骨质疏松症已经成为社会老龄化急需解决的一个问题。骨质疏松最大的危害就是导致骨折,常见的就有椎体的压缩性骨折,这对老年患者的身心都带来严重的影响。如果出现这样的骨折,该怎么办呢?今天就跟着空军军医大学唐都医院脊柱外科的廖博主任一起来看看。
骨质疏松性脊柱压缩性骨折有什么症状?
骨质疏松导致椎体骨骼强度的降低,在轻微暴力的作用下(有些患者甚至没有受外伤),就可能导致椎体的压缩性骨折,这一类患者主要表现在腰背部的疼痛,尤其是翻身活动的时候,疼痛会加重,严重影响患者的生活自理能力。
骨质疏松性脊柱压缩性骨折该如何治疗?
这种骨折的治疗方式主要有保守治疗和手术治疗。下面,我们分别来看看。
1、保守治疗:
一般来说,骨质疏松性脊柱压缩性骨折的保守治疗,效果不是特别好。为什么这样说呢?因为患者需要严格卧床六周左右,而这种长期卧床又会给老年患者带来一些卧床并发症,比如说褥疮、肺炎、下肢肌肉的萎缩、肾静脉血栓等。
2、手术治疗:
现在,对于脊柱骨质疏松性压缩性骨折的治疗,常用的是骨水泥的成形术,效果也是比较好的一种。
经皮的骨水泥椎体成形术(PVP),以及合并有椎体压缩性骨折导致的局部后凸的患者经过球囊撑开的椎体成形术(PKP),这类手术相对而言,手术的操作时间比较短,在局麻下就可以完成,并发症和副作用都比较小,而给患者带来的临床疗效非常好。患者术后,疼痛会得到立马缓解,并可在术后第二日佩戴腰围下地活动,能够满足日常生活的自理需要。所以,这类手术对于脊柱骨质疏松压缩性骨折是一种很好治疗手段。
做完骨水泥手术后,患者又该注意什么呢?
1、做完PKP或者PVP手术后,早期鼓励患者在床上做一些肢体的屈伸功能锻炼,其目的主要是增加双下肢的肌力,以及关节的活动度。2、术后第二天需要佩戴腰围下地活动。
3、由于做完手术后,患者还有一个漫长的适应期,所以需要专人的看护,避免发生意外。
4、术后在行走距离上,功能锻炼的幅度上,要以患者的耐受程度为原则,不是说越多越好,也不是说坐着不动就行。
5、最重要的一点,患者一定要谨记。患者术后必须全程进行规范、合理的抗骨质疏松药物治疗,比如钙剂的摄入以及服用一些抑制骨破坏类药物,或者成骨类药物的应用。这时应该在医生指导下进行规律用药。
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