棉胶布固定导管的优点有什么(医生胶布上写27字医嘱获赞 患者家属：有用且有人情味)
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棉胶布固定导管的优点有什么(医生胶布上写27字医嘱获赞 患者家属：有用且有人情味)
“内有导管鞘，右腿不能弯，待周日白天病情稳定后，联系介入科拔鞘。”近日，这段写在胶布上的医嘱引发网友关注，短短27个字却被网友称为“最贴心医嘱”。10月13日，北青报记者联系到了写下这份医嘱的江苏大学附属第一医院介入科医生杨超，他表示这并不是他第一次在胶布上写医嘱，之所以这么写，出发点其实只是为了方便医护人员和家属的护理。
9月的一个周六，杨超值完了一天的白班后准备去理个发。“那天正好赶上手术，我忙到下午6时许才下班，做医生比较忙没什么时间剪头发，头发挺乱的，我就下班直接去了理发店理发。”然而，刚洗完头准备坐下理发的杨超，却接到了医院值班医生的电话，一位78岁的病人从2米高的地方摔落，撞到了左侧腰背部。“这是个从镇里医院转院过来的病人，肋骨骨折、左肾破裂出血，血压不断下降，后来就休克了。”
值班医生告诉杨超，经泌尿外科、介入科等多科医生会诊后，需要给患者做微创下肾动脉栓塞手术。“我当时还没剪上头发，也顾不上了，顶着湿漉漉的头发就回医院了。”杨超介绍，患者的病情很危急，CT显示左肾出血严重，一般的治疗方案要么是保守治疗要么是切除左肾，但是对于患者而言要么有危险要么损失过大。“我们介入科主要是通过微创的方式，在患者大腿上打出一个通道，放上导管鞘，然后用导管伸进去，寻找出血点，然后一个个堵上，有效且损伤小。”
经过两个小时的细致寻找，患者肾动脉的3个出血点均被杨超团队一一找到，随着出血点一个个被补上患者的血压一点点回升，状况也在慢慢好转。手术结束后，为了防止外伤术后患者再次出血，最大可能地保留患者的“生命通道”，团队在手术结束后并未拔除导管鞘，而是纱布覆盖后用胶布牢牢固定。“因为患者还有其他的问题，比如肋骨骨折，也怕他后续再出现脾脏破裂等危险情况，我们决定保留了导管鞘，让患者在急诊住院治疗。”
由于患者的病情比较复杂，前来医治的医生和护士可能来自不同的科室，而且家属们也需要进行护理，在与急诊ICU当班医生进行了详细的交接后，杨超还在这块“豆腐块”大小的固定导管鞘的胶布上写下了27个字的医嘱。“其实我写的时候想法很简单，就是起到一个提示的效果，让家属护理的时候，以及其他科室的医生过来会诊的时候能留意到病人有这个情况，以免发生不必要的意外。”
介入科主任倪才方告诉北青报记者，介入科医生经常有急诊抢救任务，任何时候必须分秒必争，但抢救的初步成功有时并不等于治疗的完全成功，保留患者的“生命通道”非常重要。“杨超医生能想到在胶布上直接写下医嘱，很好地体现了一位介入科医生的人文关怀，不仅提醒了接班医护人员，更重要的是对探视家属起到了警醒作用。”
实际上，这并不是杨超第一次写“胶布医嘱”。“这只是我的一个习惯，之前我还是实习的时候，看见带我的老师这样做，觉得很有用就学会了，当我治疗病人的时候就把这个习惯保留了下来。”据杨超介绍，这位病人由于病情复杂，后续还出现过出血，因为一直住在医院急诊科，所以都及时地发现并进行了治疗。
10月13日下午，北青报记者从这位病人的儿子戈先生处了解到，其父亲已经于12日出院回到了家中。“我看见‘胶布医嘱’的时候真的很惊讶，第一次见写在胶布上的医嘱，同时也觉得挺感动的，这说明杨医生工作很细致很有人情味，确实也在我照顾父亲的时候起到了很好的提醒作用。”
文/北京青年报记者 李卓雅
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