桡骨乙状切迹解剖(尺骨撞击综合征)
Posted
篇首语：人生不是一种享乐，而是一桩十分沉重的工作。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了桡骨乙状切迹解剖(尺骨撞击综合征)相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
桡骨乙状切迹解剖(尺骨撞击综合征)
来源：医学影像俱乐部
商务合作：2519330936@qq.com
尺骨撞击综合征
定义
尺骨撞击综合征是尺骨头、尺骨茎突与月骨、三角骨发生撞击，并长期压迫引起月骨尺侧部分缺血性坏死，如果尺骨阳性变异较大(大于2mm)，尺骨茎突的压迫也可引起三角骨缺血性坏死。
由于尺骨头与月骨解剖位置邻近，易发生撞击且易形成桥连状态(尺骨头与月骨连接)，而产生持久性压迫，因此尺骨阳性变异的病例中月骨发病率明显大于三角骨。
腕关节长期受力、支撑、推挤、撞击，尺骨小头与月骨、三角骨相互碰撞，三角骨纤维软骨可发生退变、坏死、囊变或穿孔，继而月骨和三角骨的关节软骨可发生退变、坏死，形成囊变和骨硬化。
特别是很薄的三角纤维软骨变异更易发生尺骨撞击综合征。
三角纤维软骨复合体
是一种纤维软骨-韧带的复合结构，位于腕关节尺侧，分隔尺腕和远侧尺桡关节，其主要作用是稳定下尺桡关节和腕关节尺侧和缓冲压力。
尺骨变异
X线测量：在标准后前位X线平片测量尺骨变异，采用Gelberman等的平行线法——尺骨头关节面的平行线与乙状切迹最远端关节面的平行线之间的位置距离差。
尺骨头长于桡骨为阳性变异
尺骨头短于桡骨为阴性变异
两者相等为中性变异
对症状比较重、常规X线后前位显示尺骨变异呈中性者，采用握拳、腕旋前位摄片
X线表现：
尺骨征阳性
尺-月、尺-三角骨间隙变窄
月骨尺侧、三角骨腰部囊样低密度区
其它：包括桡骨远端骨折畸形愈合，桡骨远端异常背倾畸形和尺桡远侧关节脱位。
MRI表现：
可显示骨水肿改变，早期受累腕骨 T2 信号增高。进展期，月骨内可见常 T2 信号的囊性改变，以及低 T1、低 T2 信号的软骨下骨硬化改变。
可伴三角纤维软骨复合体和（或）月三角骨间韧带的撕裂，在 T2 上表现为高信号。
诊断标准：
腕部外伤史或特殊手部作业史；
腕部旋转或尺偏、受力时腕部尺侧疼痛，腕部活动受限，尺侧张力试验阳性；
远侧尺挠关节区域有弹响、压疼，特别是尺桡关节间隙的背侧和外侧；
腕部X光摄片大多数可见尺骨相对于挠骨长出2mm以上
腕部MRI检查，多数出现月骨、三角骨的信号改变，部分出现三角纤维软骨信号改变。
附：
腕关节拍摄体位及正常影像表现
【版权声明】本平台属公益学习平台，转载系出于传递更多学习信息之目的，如有图片、内容等不想转载传播可与我们联系删除。
点击下方“阅读原文”立即购买新书！
相关参考
...走行于腋动脉的后方，然后，在上臂斜向走行至尺骨鹰嘴切迹。在上臂中段水平，尺神经
大一上学期解剖学名词1.解剖学姿势：身体直立，两眼向前平视，双下肢靠拢，足尖朝前，双上肢自然下垂于躯干两侧，手掌朝前。2.矢状面：从前后方向，将人体或器官纵切为左、右两部分的切面。3.额状面：与矢状面垂直，从...
...海彬教授文章所属：王海彬教授团队，转发请标明出处。桡骨远端骨折是指距桡骨远端关节面3cm以内的骨折，是临床上最常见的骨折之一，约占急诊骨折病人的1/6。直接暴力和间接暴力均可造成桡骨远端骨折，但多为间接暴力所...
尺桡骨骨折【病史采集】内容应包括损伤的原因、性质、时间、部位及伤后处理经过。【检查】1.接诊后应及时完成体格检查，尤其要注意是否合并神经血管的损伤。对尺桡骨干骨折应注意勿遗漏上下尺桡关节脱位。2.应拍摄尺...
附肢骨包括上肢骨和下肢骨。上肢骨中的肩带骨，包括肩胛骨、锁骨、和胸骨柄，将手臂与躯干连接起来。肩带骨与中轴骨骼相连的唯一一个骨性关节就是胸锁关节——即锁骨的内侧头与胸骨柄之间的平面关节。该关节内有一个...
桡骨小头骨折难恢复吗(陈旧性孟氏骨折的治疗，桡骨小头复位是关键)
孟氏骨折主要是指尺骨近三分之一骨折，伴有桡骨小头脱位情况，而盖氏骨折主要是指桡骨远端骨折合并有下尺桡关节脱位的情况。一般这两个关节都会伴有尺桡关节脱位情况的发生，都属于不稳定型骨折，所以这两种骨折都是...
三、单项选择题1、下列骨中属长骨的是（E）A、胸骨B、肋骨C、肩胛骨D、下颌骨E、指骨2、下列除哪块骨外，终生都有红骨髓（E）A、椎骨B、髂骨C、胸骨D、肋骨E、肱骨干3、每块椎骨均有（A）A横突B横突孔C末端分叉的棘突D上、...
...些部位的骨折？DOCTOR\'S手腕部通常指的是腕关节，主要由桡骨远端和尺骨远端、手舟骨、月骨、三角骨组成，由于摔伤引起腕关节疼痛、畸形等导致的骨折，常见的为尺骨远端骨折、桡骨远端骨折和舟骨骨折，最多见的则是桡骨...
...桡辞，拼音：ráocí，解释：亦作桡词，屈从的言词。3、桡骨，拼音：ráoɡǔ，解释：人和脊椎动物(四足类)前臂两长骨之一。与尺骨并排，位于拇指一侧。上端与尺骨﹑肱骨构成肘关节，下端与腕骨构成腕关节。4、桡姬，拼音...
...么，腕关节骨折了怎么办呢？一般来说，腕关节骨折分为桡骨远端骨折、尺骨远端骨折和腕骨骨折。可以发生其中一种骨折，也可以发生多种骨折合并的情况。里面最常见的就是桡骨远端骨折。我们分开来讲，首先讲的是最常见...