柳树上长的疙瘩是什么(女子手臂上长了个包摸起来软软的竟然还会动……)

Posted 2023-05-29

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杭州网记者杨威通讯员徐尤佳杨柳

杭州网讯 “这太可怕了,我没想到会得这种病。”近日,31岁的杨女士接到了杭州市中医院病理科的电话,很是震惊。

杨女士今年31岁,广西人,在杭州某饭店工作。最近,她发现自己上臂鼓出来个蚕豆大小、柔软的包,摸起来还有波动感,于是,她来到了杭州市中医院外科咨询。

外科主治医生金海敏仔细询问了病情,并为杨女士做了囊肿切除术。术中发现,杨女士上臂的肌间有一个透明的囊肿,于是术后送给病理科,请病理科诊断囊肿性质。

病理科巨检可见一个直径1.5cm的囊肿,囊壁很薄,囊内有清澈的液体。因为前臂这个部位这样囊壁很少见,所以引起了医生的注意。

果然,在切片做出来之后,病理科主任任兴昌通过在显微镜下仔细观察,发现了一个虫体的头节。原来,这个透明的囊是个棘球蚴。此时,杨女士已经出院,所以通过电话联系,希望能让她了解自己的病情,于是就有了开头那一幕。

任兴昌介绍,包虫病是棘球属绦虫的幼虫引起的,具有地方流行性和自然疫源性的动物源性人畜(兽)共患寄生虫病。主要流行于我国西部的牧区和半农半牧区,以新疆、青海、甘肃、宁夏、西藏、内蒙和四川西部最为严重。

罹患包虫病的患者因为棘球蚴寄生部位、体积、囊数、机体反应所致临床症状有所不同,早期病人可无任何临床症状,多在体检中发现。主要临床症状如有缓起的皮肤无痛肿块或咳嗽、咳血等症状。由于棘球蚴不断生长压迫器官和组织,引起器官功能受到影响,一旦棘球蚴长成巨大囊肿,破裂,囊液溢出,可诱发过敏性休克,甚至死亡。

养狗的人要引起警惕

金海敏说:“通俗来讲,狗吃羊杂碎,人吃狗大便。这就是包虫病循环的生活史。”

他提到,感染包虫病关键是有无犬接触史,吃牛羊肉是不会得包虫病的。人同牛羊一样,属于中间宿主,包虫在人和牛羊身上属于幼虫阶段。而狗属于终末宿主,包虫在狗的肠道内发育为成虫。

狗吃了患包虫病的牛羊内脏(杂碎),包虫就会在狗的肠道内发育为成虫。狗肠道内的成虫排出大量虫卵,污染水源、草地或粘到狗的皮毛上,通过手、口进入人体,再通过肠道吸收入门脉,人就患包虫病了。因此,养狗的人要引起警惕。

那么,为什么杨女士会患包虫病?杨女士表示,自己是广西人,也没去过牧区,家里倒是养牛的,可能和犬类接触史有关系。

金海敏提到,外科手术治疗是治疗包虫病的主要手段,但部分病例不适宜手术且手术后复发和继发感染常有发生的,可以药物治疗。

“其实包虫病手术不难,主要是要注意防止囊液污染种植或过敏,以及包虫清除后包虫残腔的处理。”所幸的是,金海敏表示,杨女士的手术做得很干净。

哪些人容易的包虫病?

1.学龄前儿童及小学生

2.畜牧人员

3.林管人员

4.从事屠宰及毛皮加工贩运人员

5.家庭主妇等

哪些行为容易得包虫病?

1.经常玩狗(抚摸、戏耍)

2.喂食狗后不洗手

3.饮用被污染的生水

4.吃一些被污染的生菜、水果

5.吃带囊泡病变的动物脏器

如何预防包虫病的发生?

1.病畜脏器必须进行焚烧、深埋处理,切忌喂狗;

2.到牧区应注意自身防护;

3.提倡“”勤洗手不喝生水,不吃未洗干净的水果生菜”,养成良好的卫生习惯。

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