术后发物有哪些食物(癌症患者绝对不能吃“发物”，吃了会复发？所谓发物到底是什么？)

Posted 2023-05-29

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术后发物有哪些食物(癌症患者绝对不能吃“发物”，吃了会复发？所谓发物到底是什么？)

“这也不能吃，那也不能吃，干脆饿死我算了！这样肿瘤也能被饿死，省了你们的力气！”胡大爷又在向儿女们发脾气。

自从得了癌症，家人就十分关注胡大爷的饮食问题，严格禁止他吃肉跟海鲜，每天只给他青菜淡粥。可怜的胡大爷自手术后瘦了有5、6斤，还向朋友哭诉：“这每天吃得还没得癌症之前吃得好，真不知道生活还有什么意思。”

癌症康复期，什么能吃，什么不能吃，一直是癌症患者十分关注的问题……

一、营养支持是抗癌的关键

有研究发现，癌细胞在氧气充足情况下，会优先通过糖分来获取能量。于是有人提出“通过节食来饿死肿瘤"的说法，导致部分肿瘤患者忌糖、忌主食，只吃蔬菜，甚至绝食。

解放军总医院第七医学中心肿瘤科刘慧龙表示，这种方法并不靠谱！

刘医师解释，癌细胞的生长根本不受机体调节，无论人体营养供给情况如何，它依然保持自己的节奏生长。癌细胞直到人体死亡前，都会与正常细胞争夺营养。即使病患营养不良，癌细胞照样增长。根据美国癌症协会研究将分析，癌症患者的饮食热量至少应20%，且目前没有证据证实人体养分增加，会使癌细胞增长更快。

节食或是绝食，最早影响的反而是正常细胞。正常细胞组织没有足够的营养，导致患者身体越来越差，饿坏的只有病人自己。尤其是对术后患者而言，机体的修复、创面的愈合，都有赖于充足的营养支持。盲目的“忌口”只会导致身体营养摄入不足，干扰治疗效果。

二、癌症患者忌口，因人而异

肿瘤患者不提倡过分“忌口”，但人体的体质千差万别，怎么吃才能更利于肿瘤患者的康复？一般情况而言，肿瘤患者需根据自身病情和治疗阶段来定制食谱。比如放疗、化疗期间饮食就应略有不同。放疗期间，容易出现相应部位放射损伤，应以流质食物为主，增加维生素丰富的食物；化疗期间，则建议饮食清淡，以高热量为主，如多吃鱼类、蛋类、禽类等优质蛋白。

对于本身属于过敏体质的患者，则需要咨询专业医生制订食谱，以免误食过敏食物，影响病情控制。

不过，得了癌症，肯定不能像得癌之前那样海吃海喝，癌症治疗、康复期间，以下3种食物，建议癌症患者尽量少碰：

1、烟酒

烟、酒是已知的具有致癌性的因素。若在术后康复期间，再次碰触这些高危诱因，那么癌细胞复发的可能性就会变大。

2、辛辣刺激的食物

麻辣烫、红油火锅等食物容易对口腔黏膜、胃肠黏膜等造成刺激，患者康复初期，各器官尚在修复中，不宜食用过于刺激的食物。

3、腌制烧烤的食物

腌肉/鱼、火腿、咸菜、烟熏肉等食品，本身高盐，食品安全风险高，不推荐癌症患者多食用。烧烤类食物，油脂含量高，易导致肥胖，也不推荐癌症患者多食用。

三、得了癌症，可以吃发物吗？

在肿瘤患者“禁忌食物”中，有很多关于“发物不能吃”的说法。到底什么是发物？“发物”之说有无科学依据？

所谓“发物”其实是中国古代民间的一种说法，指能引起旧有疾病复发或新有疾病加重的食物。在相关记载中，鸡肉、狗肉、牛肉、海鲜等都属于“发物”，因为这些食物多富含组胺，食用过量，容易导致食用者过敏。

但从现代病理学的角度来看，肿瘤并非感染性疾病或过敏性疾病，肿瘤的“复发”与“发物”的“发”并非一个概念。关于发物与肿瘤的相关性，还缺乏足够的证据，至少目前为止并没有证据表明哪个“发物”与肿瘤复发明确相关。

所以，对牛羊肉、鸡蛋海鲜一类所谓的“发物”，只要癌症患者食用后未出现明显不适或过敏现象，其实是可以适当食用的，这些食物所含的一些营养物质也是患者所需的，因此不必视它们如“洪水猛兽”，平常心看待即可。

另外，广州市第一人民医院肿瘤科主任、主任医师刘国龙教授还分享了一个让“发物”减少副作用的办法：“将牛肉、鸭肉煮的时间延长一点，炖烂一点，能够破坏肉中的激素，并且少量进食，应该是没有问题的”。

四、得了癌症，荤素怎么选？

错误的饮食观念会误导肿瘤患者进行错误的饮食调理。对于患者而言，可以放心“吃”，但并不能过于“绝对”。“全素食、全肉食”都是一种错误的饮食方式，全素食，热量不足，蛋白质摄入不足，容易造成营养失衡，不利于癌症康复。全肉食，脂肪和热量过剩，会增加胃肠负担，同样对健康无益。

肿瘤患者的饮食原则应是：荤素搭配，营养均衡。中医学称：“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充”，体现了很多饮食彼此配合互相补充的饮食平衡主张，也提示偏食往往使营养失衡，不利于健康。

肿瘤患者拓宽食谱，丰富食物种类，每天建议摄入：奶类及奶制品300克，大豆类及坚果30-50克，畜禽肉类50-75克，鱼虾类50-100克，蛋类25-50克，蔬菜类300-500克。水果类200-400克，谷类及杂豆250-400克，水1200毫升。

五、提醒：患者体重下降要留心

数据显示，90%的癌症患者会有体重下降的现象。造成癌症患者体重下降通常有两个因素，一是肿瘤在消耗能量，癌细胞越多，消耗越大，体重下降越快；二是治疗带来的不良影响，如接受化疗后，会导致患者有恶心呕吐、不想进食的副反应。

当出现这些情况时，一定要及时补充营养，只有营养跟上了，身体素质才会变好，才有更多“底气”去对抗癌细胞。而面对不良反应，也要积极寻求专业帮助，不要“硬撑”。

总而言之，癌症患者朋友在饮食方面要注意：

饮食均衡，各类食材都应适量摄入；
清淡口味，少油、少盐、少糖；
每天保证新鲜水果和蔬菜的摄入，保持肠道健康。

肿瘤患者因为恶性肿瘤本身的消耗以及治疗带来的影响，对营养的摄取相对于健康人群要求更加细致，如果病人家属对于营养方面有疑问可以咨询正规医院专业营养师。

参考资料：
[1]《认识和控制癌症，从“忌口”说起！》.健康报.2020-01-16
[2]《癌症患者到底能不能吃发物？听听肿瘤专家怎么说》.山西省中医院.2021-06-10

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