智能心电图机(智能手表监测心电图真的能救命？还只是安慰剂？)

Posted 2023-05-29

篇首语：书到用时方恨少，事非经过不知难。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了智能心电图机(智能手表监测心电图真的能救命？还只是安慰剂？)相关的知识，希望对你有一定的参考价值。

智能心电图机(智能手表监测心电图真的能救命？还只是安慰剂？)

手机作为互联网生活的入口，慢慢的有了更多设备呈现智能化发展趋势，其中智能穿戴设备已经成为消费电子领域中占比很高的一环。随着人们生活节奏逐渐加快，心血管疾病已经成为威胁人们健康的主要因素之一，这就使心电监测成为医疗检测中，必不可少的一个环节。

而心电图监测是心率、血氧后第三个加入智能穿戴设备的身体检测指标，那么各大厂商纷纷入局的心电图功能，它的原理是什么？在智能穿戴领域又是如何应用？手表监测心电图又能为我们的生活带来什么改变呢？我们一起来看！

【名词解释】
1）心率：心脏跳动的频率，比如每分钟60次-100次等等，是一个具体的数字，大部分运动手表上都有。
2）心律：通俗理解，心脏跳动的规律，不是一个具体的数字。指窦房结发出信号刺激心脏跳动，这种来自窦房结信号引起的心脏跳动，就称为正常的“窦性心律”，频率每分钟约为60~100次。

一、什么是心电图（ECG）？

心电图（Electrocardiogram，简称ECG），在百度的解释中，这是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生的电活动变化图形的技术。

心电图的原理解释起来比较复杂，所以我们简单理解一下：心脏是一个立体的结构，人体每次心脏跳动所产生的收缩和舒张，都会发出相应的电信号，为了反应心脏不同面的电活动，医生可以在人体不同部位放置电极，电极之间组成一个导联，以记录和反应心脏的电活动，而我们常见的心电图记录的其实就是电压随时间变化的曲线。

由于身体各个部位的电信号强度不同，通常布点越多测量的就越精准，当我们在医院做体检时，医生通常会采用10个采集点的12导联进行心电图监测。心电波形的各个波峰，即是心脏在一次完整心跳中，心房、心室等不同位置状态的写照。当医生发现某个波段与正常值出现偏离，也就能够判断心脏在哪方面出现了健康问题。

【名词解释】
1）导联：导联线与心电图机电流计的正负极相连，记录心电图的电路连接方法称为心电图导联。单导联:一个完整回路，手表中居多。单导联ECG可以用于心律不齐房颤等的筛查，无法作为诊断使用。
2）12导联：12个回路，医院中才有，12导联的位置都是固定好的。12导联，利用十二个位于正面与水平面上的导联，记录心脏十二个不同方向的电气生理活动，能从十二种不同的角度观察去极化波,再依心电图的变化判断心肌受损的位置。虽然准确，且反应的全面，但对于普通人日常几乎没有必要。

二、智能手表是如何实现ECG？

在医疗领域，心电图机是医生普遍采用的心脏监测设备，心脏每收缩和舒张一次构成一个心动周期，但是心电图机这种仪器消费者在一般情况下是不会去接触的，最起码不会去主动接触，这代表大多数消费者是不清楚自己的实时身体情况，这就导致部分拥有心血管疾病的用户无法在初期察觉到，并且只有在心脏不舒服的时候，心脏电信号才会出现异常情况，但这种异常情况一般用户不可能说随时能够捕捉到，所以这时候智能手表监测心电图就会显得尤为重要。

Apple Watch此类智能手表的心电图实现原理，是通过在表冠上的钛电极，和机身背面覆盖着的一层的硅铬氮化碳，来分别检测指尖和手腕的电信号，由于只有两手处的两个采集点形成回路，所以这部分产品只能提供I单导联心电图监测。

【名词解释】
1）标准导联Ⅰ : 左上肢接正极，右上肢接负极，智能手表一般是通过收集手指尖和左手手腕的电信号，所以智能手表提供的心电图监测是I单导联心电图。
2）标准导联Ⅱ : 左下肢接正极，右上肢接负极。
3）标准导联Ⅲ : 左下肢接正极，左上肢接负极。

心电图功能的检测结果可能远比不上医疗器械精度那么高，更无法检测出足够明确的心脏疾病症状，但这依然是我们在个人健康管理上走出的巨大的一步。同时，我们完全可以畅想，随着技术的进步及大量临床研究的严谨论证，智能手表对我们心电图的监测可以日趋精准。

三、智能手表支持ECG ，用户是否就高枕无忧？

不！因为Ⅰ单导联相比医院的12导联，能反映的问题大大减少。不过，这类产品根据其原理，是能够对窦性心律不齐和房颤提供有利参考价值的，这类产品能起到很好的预警功能。在出现心房颤动时，及时治疗并调整生活方式，尽可能避免不可逆的并发症。对于老年人和患有房颤的用户来说，便携型的ECG智能穿戴设备就很有必要，可以起到警示和规避风险的作用。而在临床实践中，我们一般将以下人群定义为房颤高危人群。

虽然心电图功能有局限，但作用其实很局限，无法精确诊断具体心脏问题（比如它无法精确诊断心律失常，仅能起到早发现、早预防的功能），却可在一定范围内，发挥它应有的参考价值。比如，对于一些特殊突发疾病，这类产品便携、简单的测量方式，会比专业设备更容易捕捉到发作时的心电图，心电图功能更多的是对心脏问题做出预警作用，帮助用户更加了解自己身体状态。对于有心脏问题患者而言，有一个长期随访记录可以查看，智能手表算得上一个有效的辅助手段。

四、总结

首先，此类支持ECG功能的智能手表不能用于检测心脏病发作，不能检测血栓、心梗或中风。如遇到胸闷、胸痛等症状应及时就医。同时，智能手表的心电图判断房颤有无P波，仍然存在难点，所以并不能100%识别所有房颤。如遇到胸闷、胸痛等症状，大家一定要及时就医！

【名词解释】
（1）P波是心房除极波，代表左右二心房的激动，P波的前部代表右心房的激动，后部代表左心房的激动，分析P波对心律失常的诊断与鉴别诊断具有重要意义。
（2）心房颤动（简称房颤）是最常见的持续性心律失常。随着年龄增长房颤的发生率不断增加，75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达300～600次/分，心跳频率往往快而且不规则，有时候可达100～160次/分，不仅比正常人心跳快得多，而且绝对不整齐，心房失去有效的收缩功能。房颤患病率还与冠心病、高血压病和心力衰竭等疾病有密切关系。

微克科技认为：我们应该正确认识到智能手表上的I单导联心电图，它虽然具有局限性，但作用远大于“安慰剂”，对患者和医生都有很大参考价值。考虑到存在阵发性房颤的患者存在，即使智能手表的数据不够精准，由于它更具便携性，随时抬腕只需30秒即可完成一次测量。随着心脏疾病逐渐呈现出年轻化的趋势和年轻人对于身体健康的重视，智能手表推出的心电图功能还是非常有意义的，可以让每个用户去了解和管理个人身体的机会。毕竟，身体健康才是一切的本钱。