女性心梗的发病特点及防治原则

Posted 2023-05-28

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女性心梗的发病特点及防治原则

冠心病心肌梗死（简称心梗）是老年人中较为常见且危重的疾病之一，我们不仅要关注其救治，还要关注其在发病情况、危险因素、临床症状、病情发展等方面的特点，以做到有备无患，有的放矢地开展防治。女性患者与男性患者相比，心梗的发生与发作更加具有特点，简介如下：

发病情况：具有随年龄增长而发病率增高的特点。50岁之前，女性冠心病的患病率很低，到了55岁亦极少发生，但从56岁开始女性心梗的发病率迅速增高，65岁左右达到高峰，持续大约10年左右，76岁后方降下来。因此，心血管专家认为，女性心梗的第一个特点即它在女性中的高危对象几乎全是老年人。

临床症状：症状复杂且不典型，这是女性心梗的又一个显着特点。发病早期症状多为胸闷、心悸、头痛，头晕、腰背痛、呼吸困难或上腹饱胀等非特异性症状，也可以表现为突发晕厥、意识障碍及心律失常，但缺乏典型心梗的症状-剧烈胸痛。因此，女性心梗易被误诊。对此要提高警惕，一旦老年女性出现上述临床表现且具有突发性特点，就要虑及急性心肌梗死，通过心电图及心肌酶学检查加以确诊并积极救治。

危险因素：与多种疾病危险因素有关。除与肥胖、活动量小，摄盐重、剧烈活动、情绪波动等常见心梗危险因素有关外，女性心梗在病因及诱因上的一个特点就是往往合并高血压、高脂血症或糖尿病，常常是多个心血管病并存，使得其在老年后患病率迅速增高。

病情发展：病情重，相对病死率高是女性心梗再一个临床特点。资料显示，55～75岁女性心梗的病死率达38%以上，男性约为17%左右，差距甚大。因为女性心梗以老年人居多，多与其他心血管病合并存在，一旦发病，病情复杂且重，并发症如休克、心衰、严重心律失常又多，故而救治难度大，病死率增高。

防治原则：50岁后要加强体检，对自身状况有比较明确的认识，有针对性地采取防治措施。一旦出现可疑症状或心梗发作，应不失时机地去医院救治，以阻断病情进展，降低病死率。