昆明癫痫病康复医院(昆明市儿童医院可做迷走神经刺激治疗了)

Posted 2023-05-28

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昆明癫痫病康复医院(昆明市儿童医院可做迷走神经刺激治疗了)

来源：【昆明日报-掌上春城】

掌上春城讯今后，难治性癫痫患儿不用再跑北上广了。昆明市儿童医院可以做迷走神经刺激治疗了，这是药物难治性癫痫的添加治疗，是一种有效控制癫痫发作的手段，费用还可以参与医保报销。

我国癫痫患病率约0.4%至0.7%，约有600万活动性癫痫患者。多数患者可以通过抗癫痫发作药物控制，但仍有约30%至40%为药物难治性患者，癫痫反复发作影响患者健康及患者家庭生活质量。

什么是迷走神经刺激？据昆明市儿童医院癫痫中心副主任（主持工作）段丽芬介绍，迷走神经刺激是一种神经调控疗法，通过电刺激一侧迷走神经（通常为左侧），调控大脑电活动，也被称为“电子药物”。它通过打破神经元异常同步化电活动网络，影响脑内神经递质系统，影响脑内微环境，诱导和增强大脑可塑性，抑制癫痫发作并改善情绪和认知。有数据统计，迷走神经刺激应用于临床30年，对于药物难治性癫痫患者，可以减少55%至65%患者癫痫发作，可以控制6%至11%的患者癫痫发作。迷走神经刺激可以减轻癫痫发作的严重程度、缩短发作持续时间，可以通过缓解患者的抑郁情绪改善癫痫患者共患抑郁症状，降低癫痫猝死发生率，迷走神经刺激植入后患者警觉度、情绪语言沟通、学校及职业成就提高，改善30%患者记忆。

据了解，迷走神经刺激设备体内植入部分包括脉冲发生器和植入式电极导线。一般脉冲发生器安装在左侧锁骨下区，植入电极末端线圈绕在颈动脉鞘内迷走神经上。体外部分包括医生用体外程控仪和患者用控制磁铁，具有远程程控的设备还包括患者用程控仪。设置程序可通过监测心率提高来触发电刺激，因为多数患者在发生癫痫时均有心率增快。

段丽芬说：“未发现可治疗的癫痫病因或针对病因治疗失败的药物难治性癫痫患者都可进行迷走神经刺激手术。这项治疗的最大优点是不需要开颅，手术操作简单，损伤轻微无明显副作用，并发症少，刺激可逆可控。术后并发症包括脉冲发生器或电极置入处的感染、声带运动异常、心动过缓或心搏停止以及睡眠呼吸功能紊乱，如阻塞性睡眠呼吸障碍。若患者术后需要进行MRI扫描，需要关闭迷走神经刺激设备。”

昆明日报全媒体记者：黄河清

责编：杨蓉实习编辑：许妍茹

编审：吴晨萍

终审：周建军

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