日本便携式透析机(透析日常监测不能少)

Posted 2023-05-28

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日本便携式透析机(透析日常监测不能少)

　　肾友透析品质的高低与肾友生活质量和生存周期息息相关。

　　为了不断提升肾友的自我照护意识，提高他们的透析品质，近期，昌邑市人民医院透析室特邀了第二军医大学南京军医学院附属414医院肾内科专家程向明主任、肾内科教授及血液透析中心创始人钟庆晨主任，进行了医疗查房和血管通路筛查。

　　通过这次查房与筛查,专家们评价昌邑市人民医院透析室肾友普遍控水较好，营养不错，贫血及透析充分性等指标达标率较高。针对部分透龄较长的肾友，继发性甲旁亢、高血磷发生率较高，同时部分肾友存在血管钙化，内瘘狭窄的情况，两位专家作出了相应的建议和指导。查房与筛查结束后，专家们为医护人员讲解了肾友如何预防心绞痛发作及多囊肾的预防治疗。

　　下一步，昌邑市人民医院透析室还将开展内瘘深静脉浅表化、高位瘘、人工血管内瘘建立及内瘘狭窄球囊扩张术，与普外科合作开展继发性甲旁亢手术治疗，让肾友在医院能享受到三甲医院的医疗服务。

　　血管通路成功建立后可能出现的狭窄、血栓、感染等各种并发症是影响血管通路使用寿命的重要因素，日常进行精心维护可有效减少并发症的发生。

　　 瘘管的日常护理要点有哪些？

　　01避免感染

　　平时要保持动静脉瘘管手臂的清洁，避免细菌感染。治疗结束后，建议24小时内不要取下覆盖针眼的敷贴，并且当天不要洗澡。

　　02透析后隔日做握球运动和热敷

　　握球方法

　　每次用手的力量将球压扁约5-10秒后放松，如此反复运动10-15分钟，一天做2-3次。

　　热敷方法

　　以温热毛巾、热敷袋或红外线瘘管照护带覆盖瘘管，每次约15-20分钟，一天热敷3-4次，避免将整只手臂浸泡在热水中。

　　03检查瘘管部位

　　每天检查动静脉瘘管，触摸瘘口上方3-4公分的部位，感受震颤的强弱，或用听诊器检查是否有“咻咻”的声音，若发现震颤减弱甚至消失时，请立即与透析单位联络。

　　04关注血压

　　低血压可能会使血管功能受到影响，所以应该维持血压的稳定。

　　透析间期控制体重增长≦干体重的3%~5%，避免治疗过程中因脱水过多造成低血压，从而导致瘘管闭塞。

　　05避免瘘管侧手臂受到压迫

　　NO.1勿穿紧身衣、小袖口的衣物

　　NO.2勿戴表、提重物、挂袋子

　　NO.3勿将患肢手臂当枕头

　　NO.4勿量血压、抽血与注射

　　总之，肾友要培养和加强自体动静脉内瘘的自我监测和日常维护意识，减少并发症发生，一旦发现内瘘的异常，切记要第一时间就医。

　　科室介绍

　　昌邑人民医院透析室成立1997年，现有专业技术人员22人，其中，副高级职称2人，中级职称14名，肾内科专业研究生2人，有4名医师在地市级以上三甲医院血液透析净化中心进修、学习、培训，护理人员均在三级医院进修学习，具备本专业的理论知识和娴熟技术操作水平。

　　透析室设备先进，设施完善，拥有日本进口的血液透析机53台，其中透析滤过机11台，美国百特床旁血滤机2台，双级反渗透水处理系统1套，空气消毒机8台等先进的医疗设备。

　　除了急慢性肾衰竭的血液透析及血液透析滤过治疗以外，科室还常规开展连续性床旁血液滤过治疗，血液灌流，血浆置换，单纯超滤等治疗，中心静脉置管，颈内静脉长期导管置入术和拔除术，动静脉内瘘术，动静脉内瘘修复术，经皮静脉球囊扩张术等手术，对各种透析并发症及透析血管通路异常有丰富治疗经验。同时，还应用血液净化领域国际先进技术成功救治了许多疑难危重患者，如急性出血坏死性胰腺炎、多脏器衰竭等患者。每年血液透析2万人次以上，昌邑市人民医院血液净化领域始终保持在全市前列。

　　昌邑人民医院透析室成立至今已有25年的历史，在医院领导及科室人员的共同努力下，由一个布局简单、规模小，仅有二台旧透析机的小病室，现在已经发展成为规模较大、布局合理、运行规范的血液透析室。医院始终坚持以规范、安全、科学管理的服务理念，坚持以病人为中心，以服务质量和医疗安全为核心，为血透患者提供全方位、优质安全的医疗服务。

　　联系电话：7221311

　　（昌邑市人民医院刘新婷杨凡供稿）

责任编辑：封晓健