排痰机(心有所系丨基层医院的除夕：接诊恢复常态，医护最想大睡一觉)

Posted 2023-05-27

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排痰机(心有所系丨基层医院的除夕：接诊恢复常态，医护最想大睡一觉)

兔年除夕夜，窗外，烟花爆竹声已渐稀疏。

除夕夜里，呼吸与危重症医学科医生胡秀文(左)正在查看患者病情。

晚上9时许，河南省新野县人民医院重症医学科（外科）病房里，呼吸机和监护仪不断发出嘀嘀声。医护人员正忙着安置一名从肿瘤科转过来的患者。

急诊科护士陈晨已蹲在病床前20多分钟，她正在为一名误食五六十片维生素C咀嚼片的女童洗胃。

刚工作三个月的陈晨，在去年12月迎战新冠病毒感染高峰时，还“有些紧张”。

在呼吸与危重症医学科，病区走廊此前紧急增设的病床，都已空着。6天前，该科住院患者降至三四十人，与往年持平。

澎湃新闻注意到，医院其他科室接和住院也已恢复至常态，比呼吸与危重症医学科还要早一周。

“原本想着这个春节要在‘打仗’中度过。”有医生对澎湃新闻说。

这些在疫情高峰时冲锋在前的医护人员，在被问到最想做些什么时，少数是想就近旅游爬爬山、吸吸新鲜空气，绝大多数则“只想好好大睡一觉”。

除夕夜里的新野县人民医院住院楼。

已恢复常态的呼吸科

新野县地处河南省西南部，总人口83万，是三国历史文化名城。诸葛亮火烧新野的典故，就出自这里。该县最大的县人民医院，系二级甲等综合性医院。

2022年12月7日，国家“新十条”发布。两天后，前来医院就诊的感染者开始激增。医院紧急授权泌外、胸外、妇科、普外、骨外、神外、急外科病区收治新冠感染患者，并且结对内分泌科、呼吸危重症科、老年内科、心内科、神内科、中西医科资深医师，共同诊疗查房，协作救治病人。同时，成立新冠感染救治专家小组，会诊重症患者、对全院各专业医生开展专题培训。增设两个重症监护室至四个，使重症收治能力从30个增加到100个。

疫情放开后，高峰时，原本1000多张床位的医院，曾一度住院1600多人。

呼吸与危重症医学科成为“挑大梁”的科室。澎湃新闻1月21日看到，该科病区走廊此前紧急增设的病床，已经没有患者。

该科医生胡秀文介绍，病区原有50张床位，日常收治二三十名患者。再迎战感染高峰时，患者激增，涨到70多个，一个星期后病区住满，楼道里、楼梯间，甚至医生办公室内，都是患者。最高时，收治了140多人。

“从医23年，这是破天荒的第一次。”胡秀文感慨。

除夕当晚7点，医院产科诞下一对“虎年尾巴”双胞胎女宝宝。

排痰机、雾化机“立了大功”。最开始，呼吸机有些缺，县里紧急将方舱医院的设备转移过来。因为工作强度大，该科排痰机烧了一台，雾化机烧了两台。

农历腊月二十三左右，该科每天有一二十名患者出院。腊月二十五以后，住院患者维持在三四十人，和往年除夕差不多。不过，这些患者多是基础病合并新冠病毒感染。

“原本想着这个春节要在‘打仗’中度过，没想到能是这样的状态。”胡秀文说。

除夕上午，新野县人民医院副院长、呼吸与危重症医学科主任李元盈接诊了30多个患者，基本都是“阳康”后咳嗽、低热、乏力的。

他介绍，对该科医护来说，肺炎很常见，心理上没有什么压力，主要是身体上的压力。“我平常每天门诊40个左右，高峰时翻了三倍。最高时，一天还要接200多个咨询电话。”

高峰时，该科有护士到岗就低头开始配液，有时一抬头，已经两三个小时。有些药输液前需要摇匀，有护士下班后，胳膊都抬不起来。

说话间，李元盈还在不停咳嗽。“我是阳康后呼吸道黏膜受损，气道很敏感，本身恢复就比较慢，需要休养、避免刺激。”

澎湃新闻看到，当晚21时，呼吸与危重症医学科已和疫情发生前一样，是1名医生和1名护士值班，并不算忙碌。一些病房三四个床位，都只住了一个患者，有患者正在输液，还有患者躺在病床上煲电话粥。

“最大的梦想是睡一天不起床”

除去重症监护室，其他科室差不多1月8日左右就已恢复常态，比呼吸与危重症医学科早一个多星期，也不再接收治新冠感染患者。

1月21日，医院的“尖刀连”发热门诊曾是感染高峰时压力最大的科室，当日接诊仅10多名患者。该门诊是疫情发生后由传染病科组建，疫情前，差不多每天也是这个接诊量。“没想到这个春节能这么轻松。”发热门诊主任马景霞说。

高峰时，该科曾每日接诊600多名患者。“有时，感觉累得眼睛都要睁不开了，但还要安慰下面这些孩子们。”马景霞说。

因为有腰椎间盘突出，疫情发生前，马景霞有去游泳锻炼，但疫情后，再也没有去过。她希望年后能把游泳捡起来。

除夕夜，医院食堂为在岗职工做了各种馅的饺子，送到各病区。有不少家属，也给医护送来了家里包的饺子，大家围在一起，在窗外的烟花爆竹声中，吃着饺子。有护士说，这应该是疫情发生以来，最热闹、放松的时刻了。

除夕当日，医院产科诞下3个宝宝。“应该说是比较闲的一个除夕。”产科主任李卫静介绍，但其中一对双胞胎女宝宝，是32周早产，而且是横位，有一定风险，医院危重孕产妇救治中心主任张惠敏放弃和家人团聚，启动紧急预案为产妇做手术，当晚19时剖宫产产妇顺利分娩两个小虎妞。

除夕夜里，重症医学科(外科)护士程彩琴正在为患者排痰。

“沾沾喜气。”有接生护士抱着这对虎年尾宝宝说。

21时，急诊科，护士陈晨已蹲在急诊病床前20分钟，为一名误食五六十片维生素C咀嚼片的五岁女童洗胃。她柔声安慰一直难受哭喊着要妈妈的女童，“马上就好了，马上就好了，回家咱们吃糖”，“是不是按按肚子都好受了？”

刚工作三个月的她告诉澎湃新闻，高峰时候，面对蜂拥而至的感染患者，她最初“还有些紧张”，后来就忙的飞起，也适应了。

给女童洗胃结束后，该科医生刘博交代家属说，回家后三个小时内才能进食，喂些面糊吃，注意观察孩子情况。话刚说完，有家属推来一名突然发病倒地瘫痪、不能言语的老年患者，他急忙带着患者家属去办理住院手续。

“急诊科就是这样，突发状况比较多，这和疫情发生前一样。”刘博说。

21日21时多，在重症医学科（外科）病房，医护人员正在呼吸机和监护仪的滴滴、唧唧声中，安置一名刚从肿瘤科转过来的患者。

该科护士长刘丹告诉澎湃新闻，除夕当日，该科有12名患者，已和疫情前一样，但因有两名护士因肾病、怀孕后有流产先兆请假，还有两名护士被借调到发热门诊，1月份以来，该科医护人员基本没有休息过。

“最难的时候，4个护士看护19个重症患者，连吃饭、喝水、上厕所的时间都没有，但姑娘们从来没有在我面前诉过苦、流过泪。”刘丹说。

病区里，不时有患者因不舒服呻吟，护士要马上去安抚，协助医生处理。因为是重症监护室（外科），患者太痛苦、烦躁的话，容易脑出血。到后半夜，护士会关掉患者的床灯，但会开着病房另一些灯。监护室患者病情都比较重，没有家属陪护，医护们必须时刻注意患者的情况。

澎湃新闻注意到。办公桌上的饭盒里，还有一些吃剩的饺子。“准备晚上饿了当宵夜吃。”护士崔淼钰笑着说。每年除夕排班，都是按平时顺序排下来的，这名“天选打工人”，已经是第三年除夕夜在病房度过。

当被问到年后最想做什么时，许多医护人员的回答，少数是想就近旅游爬爬山、呼吸呼吸新鲜空气，绝大多数则是“只想好好大睡一觉”。崔淼钰笑着说，她也一样，“最大的梦想是睡一天不起床”。