护理知识(护理知识总结149条)

Posted 2023-05-27

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护理知识(护理知识总结149条)

１.采血管

蓝色～血凝

紫色～血常规

红色～生化

２.心电监护

左上～ＬＡ（胸骨左缘锁骨中线第一肋间）

左下～ＬＬ（左锁骨中线剑突水平处即左上腹）

右上～ＲＡ（胸骨右缘锁骨中线第一肋间）

右下～ＲＬ（右锁骨中线剑突水平处即右上腹）

中间～Ｖ/Ｃ（胸骨左缘第四肋间）

３.发药

早上～中层

下午～下层

晚上～上层４.药瓶标签

口服～蓝色

外用～红色

剧毒药～黑色

５.氯化钾ＫＣＬ（禁静推）

１００ｍｌ～１０%ｋｃｌ≤３ｍｌ

２５０ｍｌ～１０%ｋｃｌ≤７．５ｍｌ

５００ｍｌ～１０%ｋｃｌ≤１５ｍｌ

６.输液反应

发热，静脉炎，肺水肿，空气栓塞

7.拨针前征求医生

氨茶碱、胺碘酮、心律平、垂体后叶素、善宁、多巴胺、硝酸甘油、硝普钠、纳洛酮、络贝林、可拉明、异丙肾上腺素。

8.地高辛（属洋地黄类，要预防洋地黄中毒）

服用前测P，P低于60禁服。

9.五常法

常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律

10.三查八对

三查：操作前、中、后查对

八对：床号、姓名、药名、药物剂量、药物浓度、用药

方法、用药时间、对批号

11.输血三查八对

三查：查血液的有效期、血液质量、输血装置是否完好

八对：床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血试

验结果、血液种类、剂量

12.泮托禁和果糖连用或前后用

药液

1.香丹（丹参）：改善微循环

2.奥美拉唑、法莫替丁、洛赛克：保护胃

3.灯盏花素、疏血通、血塞通：活血化瘀

4.糜蛋白酶、盐酸氨溴素（沐舒坦）：化痰止咳

5.氨茶碱、甲泼尼龙琥珀酸钠（米乐松）：止喘、止累

6.甘草酸二钠、还原型谷胱甘肽：保肝

7.盐酸异丙嗪（非那根）：治头昏

8.多巴胺：升血压

9.甘露醇：脱水利尿

10.西地兰：降心率

11.门冬氨酸钾镁：补充电解质，营养心肌，低钾血症，洋地黄中毒

12.利巴韦林：抗病毒

13.低右：该死循环14.柴胡、氨基比林：降温

15.胞磷胆碱钠（胞二磷）:营养脑细胞，改善血循环

16.肝素：抗凝

17.左卡：营养心肌

18.Vc组：抗病毒。补充Vc，治疗营养性心肌炎等

19.硝酸甘油：扩血管，治疗心绞痛或扩张血管，降血压

20.头孢噻肟钠、头孢米诺钠、头孢曲松钠、头孢他啶、头孢哌酮钠舒巴坦钠（优普酮）、左旨、盐酸左氧氟沙星、甲硝锉、青大：消炎注：应该先输消炎药。

又称

1.香丹：丹参

2.盐酸氨溴素：沐舒坦

3.甲泼尼龙琥珀酸钠：米乐松

4.盐酸异丙嗪：非那根

5.胞磷胆碱钠：胞二磷

6.头孢派天舒巴坦钠：优普酮

7.青霉素：PNC

8.利巴韦林：病毒唑

9.美洛西林钠舒巴坦钠：开林

10.辅酶A：CoA

11.盐酸甲氧氯普胶：胃复安

12.胰岛素：RI

黄色：病重红色：一级绿色：新收蓝色：病危

im肌注 iv静推 st立即 h皮下 DC停止NS生理盐水 gs糖水 gns糖盐水T体温 P脉搏 R呼吸 BP血压 XT血糖

物理降温酒精浓度25%~35%，不能擦拭：胸、腹、会阴、足底等长期卧床并发症：压疮、呼吸感染、泌尿系统结石、深静脉血栓空腹血糖3.9~6.0mmol/L。进食后不超过11mmol/L。氧饱和度＞95为正常，提高氧饱和度应高流量吸氧降压药：依苏、尼福达、硝酸甘油雾化药物（高频）庆大、地塞米松、NS、沙丁胺醇、异丙托溴铵、盐酸氨溴素（沐舒坦）、糜蛋白酶呼吸停止的病人：黄金4分钟，铂金1分钟，脑细胞缺氧＞4min呈不可逆抢救：放平病人，将其下颌与耳际及地平行，一看二听三感觉，人工呼吸2次（手捏住鼻子，嘴包住病人的嘴向里吹气），双手放在两乳头中点，手肘打直，向下按压，频率：100次/min，按压与人工呼吸的比例 30:2，5个周期后观察是否有自主呼吸，可用食指中指摸喉结旁两指的动脉。

护士都知道，医生都明白！！！

1。牙痛：乙酰螺旋霉素片+甲硝唑乙酰螺旋霉素片+人工牛黄【消炎】乙酰螺旋霉素片+糖甾醇片

2。干咳：百合固定口服液养阴清肺

3。白痰：固本止咳膏

4。黄痰：急支糖浆肺力咳合剂等等。。。。。。白痰和黄痰都可以使用：镇咳宁含片

5。眼药：复方硫酸软骨（润洁）【保健】萘敏维（润洁）【消炎】氯霉素滴眼液【沙眼】

6。近视眼：珍珠明目滴眼液四味珍层冰硼滴眼液（珍视明滴眼液）眼药水开封后，一个月内使用完，不然会氧化

7。慢性鼻炎：鼻炎片（中联）千柏鼻炎片（奇星）鼻炎康片（德众）丙酸倍氯米松鼻气雾剂（伯克纳）丙酸氟替卡松鼻喷雾剂（辅舒良）

8。肠胃炎：胃肠安丸 9。鸡眼：水杨酸苯酚贴膏

10。感冒药要凡是含有〈扑尔敏〉的成分都会犯困

11。扁桃体炎：一清胶囊众生丸银黄颗粒喉炎

12。调理睡眠：夜宁颗粒复方枣仁胶囊（希尔安宁）灵芝胶囊

13。小儿《12岁以下》发烧：美林

14。小儿《12岁以下》拉肚子：蒙脱石散（思密达）+地衣芽孢杆菌活菌颗粒（整肠丸）

15。补脑：核桃

16。减肥：决明子+荷叶

17。廯：盐酸特比萘芬乳膏（康王）复方酮康唑软膏（皮康王）联苯卞唑乳膏（孚琪克霉唑乳膏硝酸咪康唑乳膏（达克宁）盐酸柰替芬乳膏（欣欣）

18。湿疹：复方醋酸地塞米松乳膏（999皮炎皮）糖酸莫米松乳膏（艾洛松）丁酸氢化可的送乳膏（尤卓尔）曲安奈德益康唑乳膏（派瑞松）硫软膏

19。烫伤：京万红湿润烧伤膏（美寳）复方愈创蓝油烃乳膏葡萄糖酸氯己定乳膏（顺峰宝宝）红霉素乳膏

20。疱疹：阿昔洛韦乳膏复方片仔癀乳膏

21。荨麻疹：氯雷他定片（开瑞坦）氯雷他定片分散片（雷宁）氯雷他定片（息斯敏牌）

22。哮喘：布地奈德雾剂（普米克）硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂（万托林）沙丁胺醇气雾剂（信宜）

23。晕车药：盐酸苯环壬酯片（飞赛乐）茶苯海明片（华亭）晕车清凉贴（百脉）【贴在耳朵】

24。怀孕头『三个月』用药参考应避免使用的药物（肯定产生损害）：沙立度胺性激素（雄激素,雌激素）己烯雌酚口服避孕药孕酮促进蛋白质合成药四环素类烟碱（烟草）男性激素样药（用于增加食欲和体重）秋水仙碱环磷酰胺

25。仅在必需时使用的药物（有潜在的损害）：苯丙胺类抗癌药物口服抗凝药卡马西巴比妥酸盐类氯霉素氯喹多粘菌素E 可的松类氟哌啶醇卡那霉素甲硝唑萘啶酸去甲阿米替林苯妥类扑痫酮丙基硫氧嘧啶奎尼丁利血平链霉素赛禽类利尿药氨砜噻吨万古霉素紫霉素

26。尽可能避免或减少使用的药物（可能产生损害）：制酸药阿斯匹林苯氧苯丙酸呋噻咪庆大霉素吲哚美辛铁甲氧卞啶钾烟酰胺口服降血糖药磺胺甲基异恶唑弱安定药类维生素C（大剂量）维生素D（大剂量）

27。怀孕『4～9个月』用药参考完全避免使用的药物：促进蛋白质合成药物（男性激素样药物可增加食欲与体重）口服抗凝剂阿斯匹林（长期或大剂量）氯霉素己烯雌酚碘化物类烟碱（烟草）呋喃妥因磺胺类四环素类性激素类口服降血糖药（服用33周以后）

28。遵医嘱使用的药物：苯丙胺类强镇痛药麻醉药品制酸药（含钠离子）抗甲状腺药巴比妥酸盐类溴化物氯喹可的松样药物麦角胺轻泻药萘定酸吩噻嗪类扑米酮奎宁丙硫氧嘧啶链霉素噻嗪类利尿药弱安定类万古霉素紫霉素维生素C（大剂量）维生素K（合成品）钾卡马西平多粘菌素E 环磷酰胺卡那霉素去甲阿米替林苯妥英普萘洛尔奎宁丁利血平

1、一般在服毒后几小时内洗胃最有效4~6 小时内

2、重金属中毒时用下列哪一种解毒药效果最好 ?二巯丁二钠

3 、抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是什么？保持呼吸道通畅，人工辅助呼吸

4 、银环蛇咬伤致死主要原因呼吸衰竭

5 、毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法单价抗蛇毒血清

6 、毒蛇咬伤最有效的局部早期处理是胰蛋白酶局部注射或套封

7 、哪一种食物中毒以神经系统症状为主要临床表现，且病死率高肉毒杆菌食物中毒

8 、对溺水所致呼吸心跳骤停者，其紧急处理措施是人工呼吸和胸外心脏按压

9 、重度哮喘时，应采取哪些措施吸氧，改善通气、支气管解痉、控制感染、纠正水和电解质平衡失调，应用糖皮质激素

10 、重度哮喘是指严重哮喘发作至少持续时间是多少？24 小时以上

11 、重度哮喘时，每日氨茶碱静脉滴注的剂量不宜超过1.5g

12 、重度支气管哮喘，一般抢救措施是什么？静脉滴注氨茶碱，静脉滴注糖皮质激素，氧气吸入，静脉补充液体

13 、支气管哮喘发作期禁用吗啡

14 、支气管哮喘的临床特征是反复发作阵发性呼气性呼吸困难

15 、急性肺脓肿的治疗原则积极抗感染，辅以体位引流

16 、急性原发性肺脓肿特征性的临床表现是大量脓臭痰

17 、肺结核小量咯血（痰中带血丝）的处理是安静休息，消除紧张情绪

18 、抢救大咯血窒息时，最关键的措施是立即采用解除呼吸道梗阻的措施

19 、肺结核大咯血，最危险的并发症窒息

20 、浸润型肺结核大咯血采取患侧卧位

21 、慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是控制感染

22 、突然发作的吸气性呼吸困难，临床上最常见于气管内异物或梗阻

23 、哪一种疾病，最易发生呼吸衰竭阻塞性肺气肿

24 、高血压患者发生心力衰竭的最早症状是劳力性呼吸困难

25 、诊断急性肺水肿，最有特征意义的表现是严重呼吸困难伴粉红色泡沫痰

26 、诊断右心功能不全时，最可靠的体征是颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性

27 、呼吸困难最常见于左心功能不全

28 、哪种情况产生急性肺水肿时，宜用吗啡急性心肌梗死伴持续性疼痛

29 、心源性哮喘与支气管哮喘主要不同点是心脏扩大伴奔马律

30 、心功能不全最早的体征是舒张期奔马律

31 、左心衰最严重的表现是肺水肿

32 、右心衰竭的主要临床表现是体循环静脉淤血及水肿

33 、急性肺水肿最有特征性的表现是咯大量粉红色泡沫痰

34 、产生左心衰竭的临床表现，主要是肺淤血、肺水肿

35 、呼吸困难最早出现于左心衰竭

36 、室上性心动过速最多发生于什么无器质性心脏病

37 、用刺激迷走神经的方法，可以纠正的心律失常是阵发性室上性心动过速

38 、预激综合征最常伴发上性心动过速

39 、预激综合征最主要的特征是QRS 波群开始部粗钝

40 、诊断室速最有力的心电图证据是出现心室夺获或室性融合波

41 、表现为心动过缓 - 心动过速综合征的患者，最好选用安装按需型人工心脏起搏器

42 、室速伴严重血流动力学障碍时，终止发作首选措施是电复律

43 、 III 度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速，首选心室起搏

44 、左右束支阻滞，治疗应选用安置心脏起搏器

45 、以下各项中，哪项最易引起阿 - 斯综合征III 度房室传导阻滞

46 、房颤发生后易引起哪种合并症体循环动脉栓塞

47 、二尖瓣狭窄早期大咯血的原因是支气管静脉破裂

48 、风心病二尖瓣狭窄发生房颤后，常见的并发症是动脉栓塞

49 、哪种心脏病，不宜使用血管扩张剂心包填塞征

50 、二尖瓣狭窄合并房颤，心室率 120 次 / 分，首选治疗是西地兰控制心室率

51 、心绞痛及昏厥常见于主动脉瓣狭窄

52 、二尖瓣狭窄窦性心律由于过劳而发生急性肺水肿，最恰当的治疗是速尿

53 、二尖瓣狭窄引起肺水肿的原因主要是左室衰竭

54 、风湿性心脏瓣膜病致死的主要原因是心力衰竭

55 、二尖瓣狭窄最早出现的症状是劳力性呼吸困难

56 、洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时选用阿托品

57 、洋地黄中毒所致的室性早搏，治疗应首选苯妥英钠

58 、洋地黄中毒常见的心电图表现是室性早搏二联律

59 、心力衰竭引起的室性早搏，未经药物治疗应首选洋地黄

60 、急性心肌梗死并发心源性休克的主要原因是心排血量急剧降低

61 、急性心肌梗死早期（ 24 小时内）死亡主要原因是心律失常

62 、急性心肌梗死时缓解疼痛宜用吗啡

63 、硝酸甘油缓解心绞痛主要是由于直接扩张冠状动脉

64 、急性心肌梗死患者心电监护示“室颤"，立即进行抢救，第一步应行非同步直流电除颤

65 、心脏猝死病人一半以上见于何种疾病冠心病

66 、血压突然升高，剧烈头痛，抽搐，昏迷的患者，诊断可能是什么？高血压脑病

67 、高血压病最常见的死亡原因是脑血管意外

68 、什么表现最能提示急进性高血压视力迅速减退，视网膜出血及渗出或视乳头水肿

69 、治疗高血压危象，哪一种药物应考虑首选硝普钠

70 、心包填塞与右心功能不全，哪项在鉴别上最有意义奇脉

71 、急性心包积液时最突出的症状是呼吸困难

72 、猝死较多见于哪种心肌病肥厚型梗阻性心肌病

73 、哪种疾病引起的休克其外周血管阻力将明显下降革兰阴性杆菌败血症

74 、男性， 20 岁。肌注青霉素后突然昏倒，血压测不到，最主要的抢救措施是立即静脉注射肾上腺素

75 、休克的基本原因是有效循环血量不足，脏器的微循环灌注不良

76 、引起心源性休克最常见的病因是急性心肌梗死

77 、哪种休克单独使用血管收缩药效果好过敏性休克78 、提示胃穿孔最有意义的根据是气腹征象

79 、消化性溃疡最常见的并发症是出血

80 、上消化道大出血最常见的原因是消化性溃疡

81 、出血坏死型胰腺炎的特征是脐部及腰部皮肤呈青紫色

82 、急性腹痛伴休克，最常见的病因是急性坏死型胰腺炎

83 、肝昏迷患者，躁动不安和抽搐，选用下列哪种药物治疗最合适安定

84 、对肾病综合征最有效的治疗药物是糖皮质激素

85 、肾病综合征最常见的并发症是感染

86 、尿毒症患者纠正酸中毒后发生抽搐，最迅速有效的治疗措施是静注葡萄糖酸钙

87 、尿毒症病人病情危重的表现是心包炎

88 、尿毒症最常见的死亡原因是心功能不全

89 、治疗尿毒症心功能不全的最有效方法是透析

90 、慢性粒细胞性白血病发生急性左上腹剧痛，首先考虑的诊断为脾梗死

91 、在我国糖尿病死亡的主要原因是脑血管意外、冠心病

92 、脊髓休克时，出现什么症状双下肢瘫痪或四肢瘫痪，并肌张力低下，反射消失，尿潴留

93 、高血压性脑出血最好发的部位是基底神经节

94 、脑出血最常见的部位是内囊外侧部

95 、脑出血最常见的病因为高血压

96 、高血压脑出血最常见的诱发因素为情绪激动或用力过度

97 、急性脑血管疾病伴脑疝形成，最急需的措施是静脉滴注甘露醇

98 、高颅内压病人做腰椎穿刺放脑脊液后，突然呼吸停止。这是因为诱发了小脑扁桃体疝

99 、颞叶钩回疝出现同侧瞳孔散大的常见原因是动眼神经受压

100 、枕大孔疝疝出的组织是小脑扁桃体

101 、枕大孔疝与颞叶钩回疝的主要鉴别点是早期出现呼吸骤停

102 、脑疝致命的原因是脑干受压

103 、治疗脑水肿尽早使用肾上腺皮质激素

104 、脑出血和蛛网膜下腔出血的重要区别点为有无定位体征

105 、脑出血的急性期治疗为降血压甘露醇降颅内压保持水、电解质平衡，抗生素预防治疗感染

106 、蛛网膜下腔出血最常见的原因先天性脑底动脉瘤

107 、蛛网膜下腔出血最常出现脑膜刺激征

108 、蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是均匀血性脑脊液

109 、蛛网膜下腔出血急性期的治疗选用尼莫地平

110 、脑血栓形成最常见的病因是脑动脉粥样硬化

111 、脑梗死急性期主张不用血管扩张药，是因为可引起脑内盗血现象

112 、脑血栓形成治疗应选用低分子右旋糖酐

113 、在急性脑血管病中，起病最急的是脑栓塞

114 、造成癫痫的常见原因产伤颅内肿瘤脑炎脑囊虫病

115 、癫痫持续状态是指全面性强直 - 陈挛性发作频繁出现，间歇期仍意识不清

116 、全面性强直 - 阵挛性发作时，首先要注意呼吸道通畅

117 、治疗敌敌畏急性中毒的胆碱酯酶复能剂是双复磷

118 、有机磷农药中毒所致的呼吸肌瘫痪应选用解磷定

119 、急性有机磷农药中毒发生肺水肿时，首要抢救措施是静注阿托品

120 、急性有机磷农药中毒死因，最主要呼吸衰竭

121 、急性一氧化碳中毒时，首要的治疗方法氧气疗法

122 、下肢远端严重活动性出血时，止血带扎在哪个部位最合适？大腿中 1/3

123 、四肢开放性损伤合并大血管损伤使用止血带时，连续阻断血流时间不得超过：60 分钟

（护士学习笔记微信：hushibiji）

124 、在创伤急救止血时，常用的止血方法有：指压止血法，压迫包扎法，止血带止血法，加垫屈肢止血法

125 、创伤性窒息的特征是面部、眼结膜、上胸部淤血

126 、胸部外伤后，胸壁软化，主要病理生理紊乱为：二氧化碳储留，缺氧

127 、开放性气胸的急救，首先要：迅速封闭胸壁创口

128 、严重多根多处肋骨骨折的紧急处理是胸壁加压包扎

129 、张力性气胸急救措施为：粗针头排气减压

130 、外伤性血胸简便而又可靠的诊断方法是：胸腔穿刺

131 、前胸刀刺伤、休克、颈静脉怒张，首先应考虑心包填塞

132 、腹腔损伤行腹腔穿刺，抽出不凝血液，应诊断为实质性脏器破裂

133 、腹部外伤合并出血性休克时，主要的处理原则是在积极治疗休克的同时手术探查止血

134 、胃穿孔的 X 线检查所见为膈下游离气体

135 、急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是先上腹痛，后恶心或呕吐，再右下腹痛

136 、单纯性阑尾炎的腹痛性质是隐痛或钝痛

137 、急性坏疽性阑尾炎，当阑尾壁全层坏疽后，腹痛性质是持续性胀痛

138 、急性阑尾炎，当腹痛尚未转移到右下腹前，在诊断上具有重要意义的是压痛已固定在右下腹

（护士学习笔记微信：hushibiji）

139 、高位小肠梗阻除腹痛外，主要症状是呕吐

140 、胆管结石急性发作和急性胆管炎典型的三联征是突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疸

141 、急性胰腺炎时，血淀粉酶升高的规律为发病后 3~12 小时升高， 24~48 小时达高峰

142 、下列哪种肾外伤最常出现血尿肾裂伤

143 、颅内压增高的三联征是头痛、呕吐、视乳头水肿

144 、急性枕骨大孔疝与小脑幕裂孔疝最主要的区别是剧烈头痛

145 、诊断心跳骤停迅速可靠的指标是大动脉搏动消失

146 、心跳停止时间是指循环停止到重建人工循环的时间

147 、复苏处理要争分夺秒，最主要的目的是为迅速恢复脑的血液循环

148 、一旦确诊为心跳骤停，必须争取在几分钟内重建呼吸和循环4~6 分钟

149 、胸外电击除颤时，电极板安放的位置应在右第二肋间前胸壁，心尖区或心尖区后胸壁

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