扎头被裹坏了怎么办(大山里的乡医张瑞廷：14年骑坏6辆摩托车)

Posted 2023-05-26

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扎头被裹坏了怎么办(大山里的乡医张瑞廷：14年骑坏6辆摩托车)

去年年底，大儿子给父亲张瑞廷新买了一辆摩托车，这已经是乡村医生张瑞廷的第7辆摩托车了。

今年66岁的张瑞廷是山西省大宁县昕水镇史家坪村卫生室的一名乡村医生，从医48年，守护着周边大山里9个自然村、2000多位村民的健康。村民哪里不舒服，不论寒暑，一个电话就能等来背着药箱、骑着摩托，翻山越岭上门问诊的张瑞廷。

张瑞廷的第7辆摩托车。受访者供图

从徒步翻山越岭到2007年拥有自己的第一辆摩托车，而今，张瑞廷已经骑坏了6辆摩托车，开车巡诊50余万公里。随着农村公共卫生环境的变化，有的村医改行开起了私人诊所，相对轻松又能增收，但是张瑞廷却不想改，“我打小儿在山里长大，深知乡村医生对于农民来说多么重要。”

打小儿在山里长大知道医生对于山里的村民有多么重要

大宁县地处吕梁山，这里曾是集中连片特困地区，山大沟深、交通不便。66岁的张瑞廷作为这里的一名乡村医生太熟悉这片大山了。

中医诊断学、中医内科学……在张瑞廷的家里、卫生室里，都摆放着大量的医学书籍，有的看起来还比较新，有的已经翻到泛黄，一看便知是张瑞廷的“老搭档”了。

1973年，只有18岁的张瑞廷在大宁县人民医院医疗专业学习后，回村从事乡村医生工作，没想到一干就是48年。

“刚开始，也没少遇到困难，但我打小儿在这山里长大，知道医生对于山里的村民们来说多么重要，再难也得试一试。”张瑞廷行医之初，大多数村民对于这个小伙子的医术表示怀疑，一些村民有个头疼脑热，宁愿自己忍一忍也不肯找张瑞廷，当然也有被病痛折磨的乡亲找到张瑞廷，毕竟大山里也找不到其他医生。

刚毕业就给人家看病，心里也担心过，反复的学习与实践是张瑞廷让自己摆脱忐忑的唯一方式。“医生是一个很特殊的职业，停止学习可万万不行！” 张瑞廷向新京报记者说，坚持终有收获，越来越多的病人在张瑞廷的帮助下摆脱了病痛，周边十里八乡的村民后来都乐意找张瑞廷看病。

14年骑坏了6辆摩托车

险峻的山路对张瑞廷来说是一个考验。有一次，张瑞廷在问诊途中赶上大暴雨，山洪暴发，张瑞廷丢下摩托车，拄着一根木棍，深一脚浅一脚地向前行走，即便这样，他也没想过掉头回家，径直赶往病人家里。幸好半路遇到一位驾车的村民，把他送到了地方。

回头看，狼狈甚至难过的时刻很多。一天晚上11点多，外村一个老人突发急症，接到电话的张瑞廷骑上摩托车就走，一条羊肠小道，坑坑洼洼十分难走，张瑞廷一路半推半骑、跌倒好几次才赶到患者家里；张瑞廷的妻子得了急症，孩子们在村子里拦了辆三轮车送到医院，张瑞廷却在外给人看病毫不知情……

几十年来，背着药箱，拄着拐杖，徒步翻山进村给村民看病，到底走了多少路、走坏了几双鞋子，他自己早已记不清了，但摩托车的数量是可以算清楚的。2007年，村里交通条件稍好一些，张瑞廷买了第一辆摩托车。转眼14年过去了，张瑞廷骑坏了6辆摩托车，去年年底，大儿子送来新的摩托车，这已经是第7辆了。

“开私人诊所能挣钱，可是，就不能当乡村医生了”

其实，从大宁县人民医院医疗专业学习后，张瑞廷是有机会回到安古乡就业的，但他还是选择回到山里做了一名村医。

张瑞廷对于乡村医生的“情结”，得从他十几岁时一个夜里说起。“爸爸，我难受！”张瑞廷仅十几岁的时候，正在熟睡的他听到弟弟痛苦的呻吟，父亲从床上爬起来，裹上衣服就往县城里跑。“那时候，山里的条件更艰苦，县城上最近的诊所医院，距离我们村也有十几公里的路，我父亲一个人跑着到县城上去找大夫，结果因为正是半夜，没有大夫肯跟着父亲回来给弟弟看病。”张瑞廷对此事记忆尤深，也是从那一刻起，他对乡村医生对家乡的重要性有了深刻认知。

而今，张瑞廷守护着周边9个自然村、2000多位村民的健康。张瑞廷称，感受到了近些年乡村医疗体系已经逐步发展、完善，村民的就医环境有所改善，但他的工作也比之前更忙了。现在除了日常的出诊，他还要定期参加专业技能培训，同时还有不少工作要按照规定指标完成，例如卫生监督协管信息报告每月1次；每年为村里老人体检一次；每年为糖尿病、高血压患者进行健康管理，进行随访4次；定期为新生儿随访；每年更换5次宣传栏；每年举办6期健康教育知识讲座等，之前他还参与健康扶贫一年四次的随访调查，现在这项工作也依旧在持续。

张瑞廷到村民家中问诊。受访者供图

“平时，需要定期针对老人、儿童等不同的群体，开展有针对性的讲座宣传，比如中老年人常见的糖尿病、高血压等都要开展主题培训，按照要求，每次培训至少有20人参加才行。宣传栏的话，每月至少更换一次。”张瑞廷坦言，这些工作堆叠下来，工作量压力确实有所增加。但如果村民能够从思想意识层面重视身体健康，懂得对自己身体进行健康管理，长远看来，反而会为乡村医生“减负”。

对于这一点，张瑞廷深有体会。周边村子一位69岁的老人患有糖尿病，但平日里依然会吃含糖量较高的食物，张瑞廷帮老人控制了一段时间饮食，配合着药物，最终把血糖稳定住了。通过反复宣传，老人也意识到了日常健康管理的重要性，改掉了爱吃甜食的习惯。村里还有一位中年女性，夏天因为贪凉，被电风扇吹得有些面瘫，扎了很长一段时间的针灸才有所好转。“如果大伙儿日常生活里就提前注意，或许就不用吃药、扎针了。”

张瑞廷为村民进行健康教育知识讲座。受访者供图

去年春节疫情暴发后，全国144万乡村医生在疫情防控中发挥了非常大的作用，张瑞廷就是这144万名乡村医生中的一员。返乡人群体温筛查、流调、村里公共卫生消杀，站在乡村防疫一线的张瑞廷比以前更忙了。“疫情比较严重的时候，但凡村里有返乡人员，我们都得对其进行登记隔离筛查，即便是半夜回村里程序也是一样的。”张瑞廷说。

1999年取得了医师资格证，2015年在临汾参加过中医适宜技术培训，2016年去山西中医学院学习中医临床、中医药理论知识，2018年7月又参加山西医科大学临床技术培训，几十年来，张瑞廷从没停止过学习。

张瑞廷的工作日志。受访者供图

虽工作多年，但家里的积蓄甚微，有时候张瑞廷还要靠妻子种地的收入来贴补为病人买药。随着年纪越来越大，张瑞廷的儿女出于对他身体的考虑，曾劝他到县城开个小诊所，轻松一些，也能继续干自己喜欢的事情，张瑞廷没有答应。“开私人诊所能挣钱，可是，就不能当乡村医生了。”张瑞廷说。

从大宁县人民医院医疗专业学习后，张瑞廷曾经有过到县城进入“编制内”工作的机会，但他拒绝了。他有时也想过，当初如果选择了另一条路，是不是现在也正在按月领着退休金，安心地在家养老了呢？可是张瑞廷一点也不后悔当初的选择。

时至今日，不管病人是在山下还是半山腰，不管是下雨天还是下雪天，不管是白天艳阳高照，还是半夜正在熟睡，只有病人打来电话，张瑞廷都会第一时间赶过去。现在有的老病人已经搬到县城里住，但是只要他们打电话过来，张瑞廷还是会骑着摩托赶过去问诊。“干了大半辈子的乡村医生，不只是乡亲们离不开我，我也早已离不开他们了。”张瑞廷表示。

【原声回放】

新京报：你为什么要当乡医？

张瑞廷：我十几岁的时候，弟弟突然生病，父亲半夜赶着山路到十几公里外的县城上找医生，因为交通闭塞，又是半夜，最终没能找到医生愿意过来。那时候，我就有了长大了要当乡村医生的想法。

新京报：你心目中的乡村医生，应该是什么样的？

张瑞廷：乡村医生和所有医生一样，使命就是给病人治病。唯一不同的是，我们生活、工作在农村，甚至是在大山里面。无论什么时候，无论是城市里的医生，还是乡村医生，都应该把病人放在第一位。

新京报：你认为你现在的工作，符合当初的想象吗？

张瑞廷：最初做乡村医生，只是觉得要尽我所能为村民治病，解决他们的病痛，大山里的村民需要乡村医生。现在随着时代的进步，乡村医生有了更多的使命，这个行业也越来越规范，但初衷和根本目的都是为了给老百姓看病，给大伙儿提供好的就医环境，提高大家的健康生活意识。

新京报：未来，你最希望哪方面有所改变？

张瑞廷：现在乡村医生中大多已步入中老年，乡村医生退休后的生活该如何保障？如何让更多的年轻人，拥有专业医学知识、技能的年轻医生到乡村来，扎根乡村帮助更多山里的村民？希望从政策层面给乡村医生更好的职业规划和未来，提升乡村医生的薪资待遇和各种保障，这样才能让更多、更专业的医学人才愿意扎根乡村。

新京报记者曹晶瑞

编辑穆祥桐校对贾宁

来源：新京报