手臂中间的关节叫什么(舒筋活络、通利关节—肘髎穴)

Posted 2023-05-26

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手臂中间的关节叫什么(舒筋活络、通利关节—肘髎穴)

【经穴含义】

肘髎穴，出自《针灸甲乙经》，属手阳明大肠经，国际编码LI12。

肘，肘部的意思；髎，骨头缝隙的意思，指穴内气血的运行安全通道。喻指大肠经经水由地之天部流入地之岛部。本穴位置在肱骨外上髁旁边的凹陷中，故名为肘髎。

【经穴定位】

肘髎穴位于肘区，肱骨外上髁上缘，髁上嵴的前缘。

【精准取穴】

位于人体的上臂外侧，屈肘时曲池穴上方一寸，当肱骨边缘处。

【简便取穴】

在手臂外侧，找到曲池穴，向肩部量取1横指，在肱骨边缘处即为此穴。

取坐位，屈肘，先找到曲池穴，从曲池穴向外上方轻推至肱骨外上髁上缘，可触及一凹陷处，即为肘髎穴。

【局部解剖】

皮肤，皮下组织，肱三头肌。

浅层分布有前臂后皮神经；深层有桡神经肌支，肱深动脉。

【功效作用】

肘髎穴属手阳明大肠经，位于肘区，具有舒筋活络、活血止痛、通利关节的功效。

【主治病症】

肘髎穴位于肘关节的上边，是医治手肘病症的要穴，网球肘该点经常出现压痛，按揉并活动上臂与肘关节，可减轻手肘疼痛。

1、上肢病症：如肩肘臂部酸痛、麻木、挛急、上肢瘫痪、臂神经痛、肱骨外上髁炎、肘臂疼痛等。

2、其他病症：如虚损嗜卧、瘰疬等。

现代常用于治肘臂疼痛、麻木、拘挛、上肢瘫痪、臂神经痛、肱骨外上髁炎、肩周炎等病证。

【知识补充】网球肘（肱骨外上炎）以肘关节外侧持续疼痛，前臂无力为特点，提拉重物时疼痛加重，属中医"肘劳"范畴，多发于前臂活动频繁者。

【穴位配伍】

1、肘髎穴配肩髃穴、手三里穴，治肘部疼痛、屈伸不利。

2、肘髎穴配曲池穴、手三里穴，有活血通络之功效，治肱骨外上髁炎。

4、肘髎穴配曲池穴，治肘臂病症。

5、肘髎穴配肩髃穴、臂臑穴，治上臂疼痛不举。

6、肘髎穴配天井穴、少海穴，治肘关节拘挛疼痛。

7、肘髎穴配养老穴、合谷穴、肩髃穴，治肩凝症。

【古籍摘要】

1、张介宾·明《类经图翼》：“肘节风痹，臂痛不举，麻木不仁，嗜卧。”

2、杨继洲·明《针灸大成·卷六》：“风劳，嗜卧，肘节风痹，臂痛不举，屈伸挛急，麻木不仁，取肘髎。”

3、皇甫谧·西晋《针灸甲乙经·卷十》：“肩肘节酸重，臂痛，不可屈伸，肘髎主之。”

【操作方法】

肘髎穴的治疗方式标准：寒则通之，湿则泻之，热则凉药水针。

1、按摩法：

每天早晚用拇指指腹按揉肘髎穴1～3分钟，可治肱骨外上髁炎（网球肘）等病症。

推拿肘髎穴可舒筋活血，将肺及小肠经上源聚集的冷降之水引入骨所主的地之岛部。

2、艾灸法：

①用艾条距离皮肤3～5cm，温和灸肘髎穴15～20分钟，每日一次，可治上肢麻木、肩臂疼痛、嗜睡等病症。

②艾柱灸或隔物灸肘髎穴5～7壮，每日一次，7次一个疗程。

3、刮痧疗法

用面刮法从上向下刮拭肘髎穴，力度稍重，每次刮拭30～50下或以出痧为度，每日一次或隔日一次。可缓解咽喉肿痛，便秘。

4、针刺疗法

①用毫针直刺肘髎穴0.5～1.0寸，刺透少海穴，局部有酸胀感，针感可向手臂及手指放散，留针20～30分钟或温针灸3～5壮。

②揿针埋针治疗，每次按压50～100下，每日3～5次，可留针48小时。

5、拔罐疗法：

空气罐、药物罐、火罐均可在此穴行拔罐治疗，留罐10～15分钟，可舒筋活络，行气止痛。

6、水针疗法：

又称穴位注射疗法，将1～2ml的药物注射至肘髎穴达清热解毒，活血通络之功效。

【注意事项】

1、按摩时，用力要均匀、柔和、持久，禁止暴力操作，时间不宜过长，防止皮肤损伤。

2、针刺治法需由专业医生操作，患者切勿自行操作。

3、艾灸时，及时清理艾灰，防止烫伤皮肤，以局部皮肤潮红、热力渗透为度。

4、刮痧切勿暴力操作，以患者耐受为度，不可强求出痧，做到轻而不浮，重而不滞。

5、按压揿针力度不宜过大，以皮肤稍有下陷1mm为度。保持针刺周围皮肤干洁，避免潮湿，防止感染。

6、简便取穴的方法只适合日常按摩、拔罐、艾灸等养生防病时运用。疾病的治疗，则需要使用精准取穴。

【参考文献 】

[1] 王华，杜元灏.针灸学[M].3版.北京：中国中医药出版社，2016.

[2] 中华人民共和国国家质量监督检验检疫总局，中国国家标准化管理委员会.腧穴主治（GB/T30233-2013）[S].北京：中国标准出版社，2006.

[3] 赵吉平，李瑛.针灸学[M].3版.北京：人民卫生出版社，2016.

[4] 世界卫生组织（西太平洋地区）.世界卫生组织标准针灸经穴定位（西太平洋地区）[M].黄龙祥，胡卫国，胡骁维，等译.北京：人民卫生出版社，2017.

[5] 潘文,针灸甲乙经语译及腧穴临证实录[M],北京:中医古籍出版社,2018.

[6] 沈雪勇.经络腧穴学.第4版[M].北京.中国中医药出版社.2016.

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