手腕上骨头突出(手腕骨折后，形状像一个餐叉，可能是骨头有问题的第一个迹象)

Posted 2023-05-26

篇首语：捐躯赴国难，视死忽如归。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了手腕上骨头突出(手腕骨折后，形状像一个餐叉，可能是骨头有问题的第一个迹象)相关的知识，希望对你有一定的参考价值。

手腕上骨头突出(手腕骨折后，形状像一个餐叉，可能是骨头有问题的第一个迹象)

不慎滑倒，手掌伏地，除了疼痛外，手腕的形状变成了一个类似餐叉的模样，这种骨折在冬天很常见，尤其发生在40岁以上的人群中，处于更年期的女性较多，骨折后患者一般都能及时就医，但这种奇怪的样子让患者担心。

什么是“餐叉畸形”

手腕出现这种形状是由于桡骨远端骨折了，也就是手臂长骨靠近手腕的位置，骨折断端向手背倾斜，前倾角度减小，呈现一个餐叉样，并伴有疼痛，淤青，肿胀，弯曲手腕时疼痛加剧，难以抓稳东西等症状。这个部位的骨折可能会损伤手腕的正中神经，如果处理不当，可能会导致腕管综合征，手指长期麻木疼痛，持物无力。还有可能引起腕关节炎。

和骨质疏松的关系

比较新的研究表明，腕骨骨折可能是骨骼健康问题的第一个迹象，这个部位的骨折与骨矿物质密度降低有很大关系。也就是常说的骨质疏松，健康的人体会分解旧骨并用新骨取而代之。当分解的骨头多于新生的骨头时，就会发生骨质疏松，骨头之间的空隙变大了，骨头的外壳变薄了，骨头因此变脆易折断，这是一种“无声”的疾病，有的患者骨折后才发现。而桡骨远端骨折是骨质疏松症的早期征兆，根据研究，患有骨质疏松的患者发生桡骨远端骨折的几率是其他人的将近9倍，不注意的话，以后身上其他骨头也可能出现骨折，例如风险大的髋部骨折，被称为人生最后一次骨折。

哪些人要注意

对于40岁以上女性， 50岁以上男和女，在低能量创伤（例如不慎滑倒）后发生桡骨远端骨折的患者，都建议进行骨质疏松症评估。这个岁数的人也可以从身体上的一些迹象怀疑骨质疏松，例如指甲变脆出现竖纹，牙齿松动或者不舒服，拧瓶盖变得吃力，莫名其妙的抽筋或者肌肉疼痛。

需要注意的是，诊断骨质疏松的金标准是双能X射线吸收测定法 (DXA)，即骨密度测试。骨密度-1以上，说明骨密度完全正常，骨密度在-1至-2.5之间，说明骨量减少，但还不足以认定骨质疏松，如果骨密度达到-2.5，可以确诊为骨质疏松。如果骨密度达到-2.5，还出现过一次脆性骨折，那就是严重的骨质疏松。

桡骨远端骨折该怎么办

出现以上情况请及时就医，医生会根据移位或者未移位，分别进行处理：

1，如果断骨位置良好，未发生移位，可以打石膏直到骨头愈合。一般6-8周即可，拆掉石膏后，再进行功能锻炼，以改善受伤手腕的运动和功能。

2，如果发生了移位，那就要先进行复位，不切开皮肤的情况下，医生将骨头正确对齐，然后后再打上石膏，随着肿胀消退，也可能会换石膏，否则就太松了。中间还可能要进行一到两次X光检查，查看是否有对齐不良。

3，如果发生了移位，并且复位失败，就要做手术了。医生在骨折上方的手腕处做一个切口，重新排列断骨，一般三个月以上可以恢复正常活动。

医学科普，仅供参考。

参考资料：

《通过全面的骨质疏松症管理计划降低桡骨远端骨折的风险》，手外科杂志，2012.

《低能量创伤所致桡骨远端骨折患者骨质疏松症的患病率》，PMC，2019.