手术缝针计数盒(临床管理制度 手术物品清点制度)
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手术缝针计数盒(临床管理制度 手术物品清点制度)
临床管理制度 . 患者安全、医疗风险、纠纷防范制度(15)
手术物品清点制度
一、清点流程:
- 手术开始前洗手护士整理器械台,与巡回护士共同清点器械、敷料等数目每次2遍, 做到有核査和记录,巡回护士将数字准确记录在手术室护理记录单器械清点栏上。
- 术中临时增加的器械或敷料应即刻双人清点补记。在关闭体腔前或深部切口前巡回护士、洗手护士再次清点器械物品,并与术前登记的数字核对记录无误后报告手术医生,手术医生得到洗手护士关于器械物品清点无误可以关闭指示后方可关闭体腔或深部切口。
- 关闭体腔或深部切口后洗手护士与巡回护士再次清点器械物品做好记录,确认无误后手术医生方可进行下一步操作。
- 缝合皮肤后,洗手护士和巡回护士再清点1次,确认无误后手术医生方可下台。
二、清点物品前巡回护士将随患者带入手术间的创口敷料、绷带以及消毒手术区的纱布、纱球彻底清理,于手术开始前全部送出手术间。
三、洗手护士应及时收回术中使用过的器械,缝扎线的残端,手术医生不应自行拿取械,暂不用的物品应及时交还洗手护士不得堆放在手术区。
四、深部手术填入纱布、纱垫或留止血钳时术者应及时报告助手或洗手护士防止遗漏,以便清点。若做深部脓肿或多发脓肿切开引流时创口内填入的纱布、引流物应将其种类、数量记录于术中护理记录单上,术毕手术医生再将其记录于手术记录内,取出时应与记录单数目相符。
五、体腔或深部组织手术时宜选用显影纱布纱垫。
六、凡手术台上掉下的器械、敷料等物品均应及时拣起放在固定地方,未经巡回护士允许任何人不得拿出室外。
七、当发生清点意外时,手术护士应立即告知手术医生共同寻找,必要时釆取相应的辅助手段,确保不遗留患者体内;若釆取各种手段仍未找到,应立即报告主刀医生及护士长,X线辅助确认物品不在患者体内,需主刀医生、巡回护士和洗手护士签字存档,同时上报不良事件和向医务科汇报。
本制度自发文之日起执行
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