手术手套吧(有粉医用手套使用有风险,建议慎用乃至淘汰)
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手术手套吧(有粉医用手套使用有风险,建议慎用乃至淘汰)
医院消毒供应中心(CSSD)承担着医院各科室所有重复使用的各种诊疗器械、器具、物品的回收、清洗、消毒工作,是各种医疗污染物集中的地方,也是医院锐器伤及预防和减少医院感染发生高危科室之一。戴手套可有效地切断传播途径,防止病源微生物的侵入,也是防止锐器伤的有效措施之一。在医院各科室中手套的使用率非常高,为了使用时确保不粘连和顺利佩戴,现在国内外大多数生产厂家使用医用淀粉作为润滑。研究员提出手套上的滑石粉可损害医护人员呼吸系统。
在近日,国家药监局发布《医疗器械不良事件信息通报:关注有粉医用手套风险》。
通报指出,受材质和生产工艺的限制,医用手套生产过程中通常添加粉末(滑石粉、淀粉或改性淀粉)作为隔离剂,对患者和使用者存在一定的风险。其中滑石粉主要成为硅酸镁,含有极少量的砷、铅、汞等重金属,具有润滑、干燥皮肤、手感好、高压灭菌无凝集颗粒等优点,作为橡胶手套的润滑剂在临床上使用多年,但其作为一种不溶性异物,研究表明,手术用有粉手套可能使人工晶体污染。有粉手套可以引起颗粒细胞反应,有医生指出外科带有粉手套进行缝合引起污染,有淀粉的手套进行腹腔穿刺可引起腹膜炎。由此可见,在使用有粉手套时对患者身体健康有不同程度的危害。
美国在2016年就在全美禁用医用有粉手套,原因是这些手套会给医生和患者带来“不合理与切实的”的健康风险。
经国家药监局评估,医用手套加入粉末的受益为防止手套粘连、易于穿戴;风险为可能造成患者伤口感染及导致医务人员的过敏反应、形成肉芽肿、脏器粘连等并发症。在有粉医用手套生产过程中,也会导致环境污染及对操作工人的伤害。
目前,我国有粉医用手套仍然是市场的主流产品。为减少对患者伤害的风险,确保公众使用医用手套的安全,建有条件的医疗机构可以逐步淘汰有粉医用手套;暂不具备淘汰条件的单位,可以逐渐减少有粉医用手套的使用量,在临床手术等侵入性操作中慎用有粉医用手套。
有粉医用手套生产企业应当进一步完善产品说明书和标签中的警示信息,提醒医疗机构和使用者合理选择、安全使用。(来源:国家药监局)
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