手术室(手术室“尴尬事”：医生不穿内裤？患者不穿衣服？外科医生揭秘)

Posted 2023-05-26

篇首语：智慧并不产生于学历,而是来自对于知识的终生不懈的追求。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了手术室(手术室“尴尬事”：医生不穿内裤？患者不穿衣服？外科医生揭秘)相关的知识，希望对你有一定的参考价值。

手术室是一个“传统”与“新潮”、“开放”与“神秘”、“八卦”与“严谨”等诸多矛盾奇妙结合的地方：

传统：手术历史有数千年，中外古籍有记载，“刮骨疗毒”、“开膛破肚”等成语能佐证。

新潮：融合了新式器械设备，从分散型、集中型再到洁净型、数字一体化，不断更新。

开放：手术室的位置，都在医院的核心区域和黄金地段，人流量很频繁。

神秘：无关人员不能进入，里面发生了什么真不知道，患者本人也不清楚。

八卦：据说手术室的医护人员都是段子手、故事专家、语言大师。

严谨：每台手术一板一眼，每个步骤一步一动，落实无菌要求非常变态。

很多人津津乐道：患者做手术前就被要求“脱光光”，主刀医生做手术也不穿内裤，听到的人把好奇细胞都调动起来了。

从医生角度看，一台普通的外科手术，通常由1名主刀医生、1名副手、1名麻醉医生、1名器械护士、1名巡回护士组成。主刀医生进入手术室，脱掉自己的外衣，穿不穿内裤自己决定，基本流程是：

穿上经过消毒的棉布洗手衣裤—外科洗手消毒—进入手术室—穿上手术衣和防水隔离衣—戴好无菌手套—施行手术。

如果主刀医生不穿内裤，由于手术衣可至膝盖，有时洗手裤穿得不紧，万一滑落了，会被手术衣遮挡，旁人看不到露出的屁股。

为什么有的主刀医生不穿内裤？

不是“耍流氓”，而是“怕湿身”。手术中不可预见的风险不少，万一患者大出血，或者胸腹腔大量积存的胸腹水喷出，有时孕妇生产有羊水，可能手术中需要液体冲洗伤口，而手术台高度刚好及腰，大量的血水会淋湿裤裆，包括内裤。

被血水污染的手术服，可以再消毒重复使用，但内裤只能扔掉了。主刀医生为了避免麻烦，干脆就“轻装上阵”，而且不穿内裤，有利于身体散热，防止可能冒汗影响手术进程。

为什么患者不能穿衣服？

有的患者担忧自己处于麻醉睡眠状态，被看光了。其实这种担忧大可不必，有几条因素：

1、不是所有外科手术都要患者脱光，只有宫腹腔镜、阑尾切除、疝修补、剖宫产手术、宫内手术、脑肿瘤切除术、脑血肿清除术、泌尿外科的尿道手术、膀胱手术、骨科关节手术等。

这些手术，要么患者在胸部贴电极片麻醉监护，要么需要观察大动脉和心跳，要么手术涉及全身范围，要么插尿管，患者和家属想的是如何避免被看光，而医生想的是如何消毒，减少出血和术中意外，迅速处理险情，更好地保证术后恢复。医护人员眼里，没有美体，只有病体。

2、不是手术过程中全程光着身，护士在消毒好手术主要区域后，会在患者身上盖好无菌单，如同衣物一般，只会露出手术周围一小块区域，并不用担心“看光”的问题，手术结束后，护士会把病号服套好，再推回病房。

所以手术室里，医生不穿内裤，是主刀医生的选择，患者不穿衣服，是手术的要求。与其担心被看光和意外，不如说大家的目的是一致的，都想不受干扰地尽快把病魔祛除。

其实，医生和患者真正关心的，确实有所不同，但它们出发点和落脚点是一样的：

手术时医生关心啥？

一方面，是术前核查，是主刀部位风险，是几小时的手术后身上能不能正常工作，有没有被压坏的地方，术中和术后各项主要体征指标是不是正常。

另一方面，是不是落实了无菌要求，这个对患者至关重要。医生只有消过毒的部位和无菌衣罩着的胸部是无菌区，其他都不是，要确保手部和医疗器械不会蹭到有菌区域。

再一方面，是有没有干扰手术的行为，如重大手术期间，主刀医生最好不要上卫生间，术前少喝水，如果忍不住上了，就要重新消毒走流程，很麻烦。

在手术过程中，医生主动在聊天，患者如果没有全麻听到了，应该感到庆幸，意味着手术顺利，医生能顺利应对，问题不大；如果手术室长期寂静无声，只有刀叉的碰撞声，意味着主刀医生在聚精会神，那才是麻烦。

而且，手术室里还有一些专门的“行话”：

打鱼：注射心脏类手术的鱼精蛋白。

切肉：切除心肌病患者肥厚的室间隔。

洗肠：施行肠道类手术的洗手护士。

买单：主刀医生在手术结束后的单子上签字画押。

从患者来说，住院施行手术，要做好几点：

一个是做好术前禁食要求，防止麻醉状态下出现意外，且如实告知自己的疾病史。

一个是女患者不能佩戴假指甲，会影响带血氧夹，不要接假睫毛，万一需要胶带贴住双眼，假睫毛就掉了。

一个是手术前头发较长的，用橡皮筋将头发扎牢固一些，既是戴一次性帽子方便，也是防止头发乱飞。

一个是，多了解术后的要求和禁忌，确保身体恢复又好又快。