手摇氧气填充(一文细说制氧机原理及应用选择)

Posted 2023-05-26

篇首语：三人行，必有我师焉。择其善者而从之，其不善者而改之。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了手摇氧气填充(一文细说制氧机原理及应用选择)相关的知识，希望对你有一定的参考价值。

手摇氧气填充(一文细说制氧机原理及应用选择)

制氧机是我们生活中比较常见的氧疗设备，制氧机吸收室内空气，去除其中的氮气，并提供高达95％的纯氧。可能导致某患者经历低氧水平的某些状况包括手术恢复，COPD，睡眠呼吸暂停和贫血。增加血液中氧气含量的一种简单方法是使用便携式氧气机或制氧机。

制氧机

　　空气的成分（78％的氮气，21％的氧气和1％的其他气体，如二氧化碳，氩气等）清楚地表明，空气主要由两种气体组成：氮气和氧气（合计99％）。如果从空气中除去氮气，则剩余的主要气体将是氧气，其纯度约为90-95％。制氧机将这一思想与变压吸附（PSA）的基本原理结合使用，以输送90-95％的纯氧。

空气成分

　　制氧机系统变量：

过滤器系列：过滤掉空气中存在的杂质

空气压缩机：将室内空气推入机器，然后将其转发到分子筛床。

2分子筛床–沸石（微孔铝硅酸盐矿物）：具有捕获氮的能力。

切换阀：在2个分子筛床之间切换压缩机的输出

氧气出口：向患者释放氧气的开口

流量计：以升/分钟（LPM）设置流量

　　制氧机是如何工作？

　　1.通过一系列过滤器的环境空气（室内空气）（英文为：Ambient Air）被压缩机吸入机器。

　　2.空气被压缩（COMPRESSOR）到第一分子筛床中，所有氮被吸附。分子筛床（sieve Bed）是多孔的，因此具有大的表面积，因为它们吸收了大量的氮。

3.现在因为空气中只有氮和氧为主要成分，剩下的主要气体是氧气。这种氧气的浓度高达95％，可以通过鼻导管，氧气面罩等氧气输送系统提供给患者。

　　4.该压缩机不断压缩环境空气，直到它得到由氮饱和（填充）的空气压缩到第一分子筛床。分子筛床通常在20 psi的压力下达到饱和。

　　5、在第一分子筛床饱和之前，切换阀起作用，空气压缩机的输出立即切换到第二筛床，即压缩机开始压缩空气到第二分子筛。

　6、当此分子筛床被氮气饱和时，在第一筛床中的氮气被排出。排出后残留在分子筛床中的少量氮可通过反冲洗另一分子筛床中的氧气来去除。

　　7、一旦第二筛床达到饱和，切换阀再次将空气压缩机的输出切换回第一筛床。

1.此过程不断重复以确保氧气的连续流动。

　　2.切换筛床的这一过程称为变压吸附（PSA）。

　　3.然后使用流量计控制氧气的输出，在流量计中，可以以每分钟升（LPL）为单位手动设置流量。

　　4.氧气通过出口流出，在该出口通常通过加湿器连接诸如鼻插管或面罩之类的氧气输送系统。

　　大家通过原理应该明白制氧机最终通过变压吸附到氧气输送，氧气输出通过流量计控制，在流量计中，可以以每分钟升（LPL）为单位手动设置流量。我们先来看看所谓的几升是什么意思。制氧机的流量表示制氧机每分钟的氧气量，3升就是3升/分钟，5升就是5升/分钟。其实，流量也是选择制氧机一个标准。

　　这里引用一个制氧机出氧标准（文字来源网络，仅供参考）：

　　3升制氧机，出氧流量选择1~3升时，"出氧浓度"达90%~96% ，即：3升制氧机的每分钟的出氧流量，用户选择每分钟1升时、每分钟2升时、每分钟3升时，它都能提供氧浓度为90%~96%的氧气。需要注意的是，一些3升制氧机，虽然可调到4升、5升的气量，但在这种情况下，机器的出氧浓度不再是90%~96%，随着出氧流量的增加，出氧浓度会有所减小，在5升时为70%左右。

　　5升制氧机，出氧流量选择1~5升时，"出氧浓度"达90%~96% ，即：5升制氧机不仅包括了：每分钟的出氧流量选择为1升、2升、3升时，它的出氧浓度为90%~96%；同时，选择每分钟4升时、每分钟5升时，它都能提供氧浓度为90%~96%的氧疗用氧气。

　　这里大家要有个误解，出氧浓度≠吸入氧浓度

医生说的氧浓度是：吸入氧浓度（FiO2），常用以表示肺泡中参与气体交换的氧气百分比。

　　销售人员口中的氧浓度是：制氧机的出氧浓度

　　公式：吸入氧浓度（FiO2）=[21+4*氧流量（升/分钟）]（医用氧标准≥90%氧浓度）（公式前提：氧源要达到医用氧标准）还是有点不明白！

　　那咱们用大白话来说！医生说氧浓度就是30%左右，你需要找的就是90%以上浓度的制氧机，然后流量开到2.5L左右。注意：绝对不是找30%氧浓度的制氧机，那种制氧机没半毛钱用哈！空气中的氧浓度还21%了，30%的氧浓度根本不管用。

　　要知道，选择制氧机时候一定要知道吸入氧浓度是什么意思！！！

　　由于：3升制氧机和5升制氧机，提供医用氧气流量的范围是不同的，故当你使用最为常见的鼻氧管（也称：鼻导管、鼻吸管）这种装置进行吸氧时，因吸氧流量而导致吸入氧浓度FiO2有所差别。

　　"标准鼻氧管"，为低流量吸氧装置，常用于不超过6升/分钟的氧疗，属于开放式吸氧，实际到达肺部的氧气浓度是：制氧机的氧气混合了空气后的氧气浓度。

若使用最为常见的鼻氧管进行吸氧，由出氧流量、出氧浓度，得出吸入氧浓度FiO2估算值的公式为：

　　吸入氧浓度FiO2 估算值= 21% + 4 × 每分钟出氧流量（升） × 制氧机的出氧浓度（%）

　　由上述公式，我们可以得出3升家用制氧机，出氧流量和FiO2（吸入氧浓度）估算值的对应数据：

　　出氧流量（升/分钟）出氧浓度（%）　 FiO2的估算值（用鼻氧管）

　　1升/分钟 90% ~ 96% 24.6% ~ 24.84%

　　2升/分钟 90% ~ 96% 28.2% ~ 28.68%

　　3升/分钟 90% ~ 96% 31.8% ~ 32.52%

　　同样地，我们还可以得出5升家用制氧机，出氧流量和FiO2（吸入氧浓度）估算值的对应数据：

　　出氧流量（升/分钟）出氧浓度（%）　 FiO2的估算值（用鼻氧管）

　　1升/分钟 90% ~ 96% 24.6% ~ 24.84%

　　2升/分钟 90% ~ 96% 28.2% ~ 28.68%

　　3升/分钟 90% ~ 96% 31.8% ~ 32.52%

　　4升/分钟 90% ~ 96% 35.4% ~ 36.36%

　　5升/分钟 90% ~ 96% 39.0% ~ 40.20%

　　好了，最后说说制氧机适用人群：

　　1升、2升制氧机，多用于轻微缺氧人群的保健型吸氧，例如：轻微缺氧的孕妇、白领等人群。

　　3升制氧机，多用于：轻中度呼吸系统疾病、心脑血管疾病、三高等人群。

　　5升制氧机，多用于：重症疾病患者、需要使用呼吸机人群、每日需要长时间吸氧的：慢阻肺、肺纤维、肺切除、肺癌、尘肺、矽肺等人群。

　　3升机、5升机对"家用无创呼吸机"的兼容性不同

　　家庭用的无创呼吸机和医院用的无创呼吸机不同，氧源往往是需要另外配备制氧机提供，因为面罩具有二氧化碳 "贮存效应" ，且面罩内的压力较大，一般当小于5升/分钟的氧流量时，氧气不能很好的进入面罩内，自然也就无法进到气道和肺内，同时也不能将呼气的二氧化碳冲出至面罩外。

　　另外，由于面罩内气流量很大，进入的氧气还会被严重稀释。所以，3升制氧机低流量的出氧，若连接于家用无创呼吸机上，常常不能够满足病人对氧气的需求，影响到病人的治疗效果。

　　因此，当病人需要把家用无创呼吸机和制氧机连接使用时，医生往往会建议他们至少需要配备5升的家用制氧机，或者更大流量的制氧机，才较为合适。

　　上面原理为大家介绍一台制氧机的工作原理，一台5升的制氧机，其内部填装的分子筛用量比3升制氧机更多，同时，其动力部件，也是主要成本，制氧机内的空气压缩机能承受的工作负荷更多。更适合每日需要长时氧疗的人群。例如，就慢阻肺人群来说，比起3升制氧机，他们就更应该使用5升的制氧机。

　　在吸氧流量上，慢阻肺人群应该采取低流量：每分钟1.5~2.5升的氧气来进行氧疗，这会使一些人认为，只要3升制氧机就够了，然而，在吸氧时间上，对于慢阻肺这类人群来说，每天需要的氧疗的时间是比较长的，他们往往被建议，每日进行的氧疗时间不应少于15小时，如果允许，最好24小时进行吸氧。

3升制氧机，单单每分钟开着1.5~2.5升，3升机搭载的空气压缩机已承载了一定的工作负荷，再接着15小时或24小时长时间的工作，这使得压缩机的寿命大幅下降，容易导致机器故障的发生。

　　5升制氧机，许多企业都有把5升制氧机设计为24小时运行机制，压缩机的排量是更大的，性能更强，当选择1.5~2.5升时，因为5升压缩机有着更大的排量，余量更多，5升压缩机的排量虽然在长时间的运转过程中有所衰减，也能够达到系统的最低要求，整体寿命更长。对于慢阻肺人群的这种吸氧模式，就显得更为稳妥、合适。这就是许多专业医师，推荐他们使用5升制氧机的重要缘由。

　　特别的，对于15小时开机、24小时开机的用户来说，他们还往往会在夜间休息时进行吸氧，5升制氧机中，有不少高端静音型、高质量的制氧机的选择，能够更好地满足他们的吸氧需要。

　　本文给大家搜集整合制氧机相关方面知识，通过本文介绍您学会选择制氧机吗？文章仅做参考，部分内容和图片来源网络，如有侵权，请告知，谢谢！