嗨！大家好，我普通外科孔医生。

前几天发表的《1根丝线解决了他10多年的痔疮，听外科医生怎么说》这篇文章，有很多读者留言，希望多写一下相关的这类文章。 那么今天，我再来说一件身边的真人真事。

这次要讲的主人公是一位16岁的男孩，他从小就比较喜欢打游戏，然后高中没读完就辍学了，便跟父母一起做生意，但还是经常玩游戏，父母管制效果不好。

这几年智能手机功能越来越多，拿来玩游戏，更是再好不过。他就迷上手游，父母管着他，不让他玩，他就偷偷跑厕所里，把门关上，蹲在马桶上打游戏。父母一叫他，他就说大便呢，一会就好，就这样一蹲就是半个小时到一个小时。

不用说，大家也知道，他这种长时间蹲马桶，很容易就会生"痔疮"。不是纯属虚构，他真的就生了"痔疮"，而且慢慢的变得很严重，每次大便后，肛门都会有很多鲜血流出来，但他不知道啊，不懂为啥会流血，也不敢给父母说，就这样过了很长时间，他越来越感觉自己浑身没劲，不想吃饭，脸色蜡黄，容易心慌，头晕，只想睡觉。

忙于生意的父母发现他不对劲，问他话，他也不愿意理。然后就硬拉着他去了医院，有经验的大夫，一看就知道贫血（面无血色，下眼皮外翻无血丝、手指甲盖苍白、无精打采），然后问他有没有出血的地方，他才说出这几个月大便后肛门流血。给他做了个肛门检查，发现重度痔疮。又查了个血细胞分析，显示血红蛋白55g/L，提示重度贫血。立即办理了住院，抽血配型，输血治疗，并准备手术。最后，做了"PPH"术，术后很快就恢复出院了。

由这件事，要科普及以下内容。

痔疮是我国常见肛门疾病，可发生在任何年龄。目前认为痔疮形成的原因有很多种。

例如这个事件所述，排便时精力不集中，玩手机、看报纸、看书等其他或活动，无形中分散了排便时的注意力，导致便意迟缓或没有了便意，无形中增加了排便的时间，本来在3分钟内就能排完的大便，需要更长的时间来排出，或长时间久蹲后也排不出来，长时间这样会导致便秘的发生，而且久蹲也会引发肛周血管和肛垫组织因长时间受到挤压,出现血液淤积、血管曲张,诱发痔疮。

常说这么一句话："没手机，大便3分钟；有手机，大便三小时"。

我建议：想解大便时，放下手机，集中精力，拿出3分钟排完大便，享受这3分钟，便后洗屁股。

难道你不觉得解大便是件很舒服的事情吗？

当然，还是那句话："痔疮的治疗应遵循三个原则：1.没有症状的痔疮无需治疗；2.有症状的痔疮重在减轻或消除症状；3.以非手术治疗为主"。

并不是所有痔疮都是保守治疗，反复出血、痔疮经常脱出影响生活，建议早日手术治疗，以免造成严重后果。

什么是"PPH"术？

"PPH"术就是吻合器痔上粘膜环切术，是治疗痔疮的一种手术方式。当今，PPH手术较为流行。1998年，意大利人完成了世界上第一例PPH治疗痔脱垂。1999年PPH引进亚洲，2000年引进中国至今，已经为数万患者解决了痔疮等疾病。与传统手术相比，手术时间短、病人恢复快。

以下为附带科普内容：就是上面提到的血细胞分析报告。

血细胞分析报告单：

拿到这张报告单，一般提示有没有感染，贫血、血细胞数量异常等情况。

看贫血主要看血红蛋白、血细胞、红细胞压积这几项，如果降低，那就存在贫血。贫血根据血红蛋白的数值分四个级别,以男性为例，轻度：（血红蛋白在90~120g/L）；中度（血红蛋白在60~89g/L）；重度（血红蛋白在30~59g/L）；极重度（血红蛋白在小于30g/L）。贫血原因很多，今天在这就不逐一介绍了。

痔疮引起的慢性贫血，往往不会引起人的注意，直到很严重的程度才会出现全身症状：头晕、乏力等等，就如温水煮青蛙一样。所以，痔疮引起的出血，不容忽视，及早就医才是正确选择。

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无论遇到什么困难，都会有解决办法，要时刻保持心情舒畅，身体健康才是最重要的！

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参考文献：

1. 中华医学会外科学分会结直肠肛门外科学组. 痔临床诊治指南（2006版）[J]. 中华胃肠外科杂志, 2006(5):461-463.

2. 陈孝平，汪建平，秦新裕，等．外科学[M]．8版．北京：人民卫生出版社，2013：419-422．