怎样才能知道自己为什么失眠(早就阳康了 为何留下失眠病根儿?)

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篇首语:我走在逃离命运的路上,却与命运不期而遇。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了怎样才能知道自己为什么失眠(早就阳康了 为何留下失眠病根儿?)相关的知识,希望对你有一定的参考价值。

怎样才能知道自己为什么失眠(早就阳康了 为何留下失眠病根儿?)

新冠疫情的高峰已过,大多数“阳康”们也早就摆脱了咳嗽、乏力等病症的纠缠。不过,对于有些人来说,新冠带来的失眠病根儿却还是顽固地存在,辗转反侧睡不着,多梦易醒,醒了再也睡不着,甚至彻夜不眠……凡此种种让人苦不堪言。

新冠是怎么引起失眠的?到底要不要吃安眠药?失眠要延续多长时间,又该如何缓解?今天,精神心理科医生与大家聊一聊如何应对“新冠失眠症”。

你的失眠或许真是新冠闹的

新冠后失眠真的增加了吗?一组数据告诉大家答案。

疫情前世界卫生组织统计全球睡眠障碍率为27%。一些调查和数据显示COVID-19大流行期间,睡眠问题的流行率明显增加。疫情期间全球失眠患病率估计为36.7%,在COVID-19确诊患者群体中,这一比例高达74.8%。

新冠后好多人出现辗转反侧睡不着,多梦易醒,醒了再也睡不着,甚至彻夜不眠……这种情况也被称为“新冠失眠症”,俗称新型冠状病毒感染(COVID-19)相关的睡眠障碍,包括睡眠不足、睡眠质量差、失眠,以及昼夜节律紊乱。

新冠失眠与血脑屏障渗漏密切相关。大家都知道新冠失眠症是新冠感染后患者康复的主要问题之一,但这一现象背后机制的探索仍处于起步阶段。

新冠病毒可以通过脑微血管内皮细胞上的ACE2受体进入大脑,引发细胞因子风暴、内皮炎症,改变血脑屏障完整性,这可能会导致新冠失眠症。

与此同时,新冠失眠症会导致大脑的轻度炎症,从而促进血脑屏障的破坏,可能会导致血脑屏障打开,这可能是COVID-19进入大脑的一扇门,并进一步导致中枢神经系统的高度炎症。

新冠病毒还可以感染嗅神经,从嗅神经上行到前脑叶,而我们大脑的前脑叶部分就是主管性格行为的。这些也可能是导致产生失眠的原因。

这些因素易致新冠失眠症

身体不适 新冠病毒感染后身体不适,鼻塞、咳嗽、咽痛、疲惫乏力,甚至憋气或呼吸不畅,均影响睡眠。

心理挑战 新冠疫情对人产生的心理挑战无处不在,包括孤独、焦虑、恐惧、压力,极度疲劳和健康问题。担心消毒不到位,担心将病毒传染给家人,担心生活成本增加、收入减少,担心金融不安全,以及育儿挑战、老人患病离世等等原因,焦虑抑郁显著增加,导致失眠加重。

睡眠节律被打乱 新冠期间常规的昼夜节律被打乱,白天嗜睡小睡的需求增加,晚上缺乏睡眠,这与COVID-19感染期间发生的生理和心理问题有关。部分人此前就因熬夜看世界杯已经打乱了睡眠节律,给接下来的新冠埋下失眠隐患。

生活方式改变 新冠流行期间,生活方式发生改变。外出减少、居家为主,久坐,锻炼少,吃零食或增加营养暴饮暴食,导致体重增加,阻塞性睡眠呼吸暂停的患者增多,影响睡眠。

新冠带来的失眠可达18个月

新冠后失眠根据个人情况不同,恢复时间会有一定差异。通常在1个月内能逐渐好转;部分患者睡眠障碍可能长达18个月以上。

一项横断面调查显示:武汉新冠定点医院住院治疗的574例新冠患者在康复出院5至8个月后遗留失眠症状共169例,占29.4%。

另一项对雷神山医院收治的新冠普通型、重型患者320例进行24个月随访,普通型组患者中睡眠障碍于出院后12个月好转,重型组睡眠障碍患者的比例于出院后18个月下降。

也有相关研究表明患新冠后6个月的随访,约有四分之三的患者出院后仍有睡眠障碍;在重型新冠患者中出院后12个月随访时,仍有近一半的患者睡眠障碍症状持续存在。

哪些人中招儿后更易失眠?有研究表明:新冠病毒感染后存在焦虑情绪、有家人感染新型冠状病毒的人更容易出现失眠。病情重的人较轻症更容易受睡眠困扰。正在吸烟的人出现新冠后失眠的情况高于从不吸烟的人。

经常运动可以对情绪及睡眠产生积极影响 ,经常运动的人出现新冠后失眠的相对偏少。

试试这样做 争取睡个好觉

上面的数据显示,新冠失眠可以持续3个月、6个月,9个月,甚至更长时间。今天给大家分享几个改善新冠后失眠的方法。

建立良好睡眠习惯 保持规律的作息时间。睡前避免接触咖啡、浓茶、酒或烟等兴奋性物质。睡前不要过饱、不宜吃不容易消化的食物。

睡前不要进行剧烈运动。尽量做到睡前不看手机,不看令人紧张的影视剧。卧室环境应安静、舒适,要保持适宜的光线及温度。

控制环境刺激 日间活动和夜间睡眠的环境应该有明显区别为好。只有晚上有睡意或到了规定的睡眠时间再上床休息。

若上床后30分钟无法入睡,应离开卧室直至有困意时再上床。若仍无睡意,应再次离开床。不要在床上学习、吃饭。尽量建立床与睡眠的反射。

睡眠限制 还可以规定起床时间,不管每天晚上睡多久,定好闹钟,每天准时起床,有助于身体建立持续的睡眠节律。

专科就诊 上述非药物疗法无效时可以到专科门诊就诊,在医生指导下采取药物治疗。选择药物治疗时需要考虑患者年龄和心脏病、糖尿病、呼吸系统疾病等共病。

文/李文杰(北京老年医院)

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