怎么确定是不是肋软骨炎(有几种胸痛并非心梗症状)
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怎么确定是不是肋软骨炎(有几种胸痛并非心梗症状)
很多老年朋友来看病,自述“胸口疼”,觉得心口突然被针扎了一下,或岔气疼了一会儿,是不是心绞痛、犯心梗了?引起胸痛的原因有很多,心血管疾病患者突然出现剧烈的心口疼痛,并伴有周身冷汗,首先要想到急性心梗的可能。不过,以下常见的胸痛不一定是心绞痛。
皮肤带状疱疹引起的胸痛 带状疱疹疼痛剧烈,局部碰触或摩擦时会加剧,早期不一定有疹子出来,看不到疹子不一定没得病,需医生鉴别。
骨折引起的胸痛 常见的是背着老年人下楼,稍一使劲,或稍微磕碰一下,肋骨骨折了,会导致疼痛,这种痛不碰可能不疼,一深呼吸一咳嗽可能就疼,也需要鉴别。而心绞痛和呼吸无关,不会伴随深呼吸而加剧疼痛。
肋间神经痛 肋间神经痛也表现为刺痛,持续几秒钟。这种刺痛一闪而过,病人常描述为“痛一秒钟”。
肋软骨炎 肋软骨炎是一种无菌性的炎症反应,这种疼也会随着呼吸或胸廓的挤压而出现。而心绞痛是按不到的,不会出现“按着痛”。心脏有胸廓护着,徒手按不到它。
胸膜疼 当出现肺炎、胸膜炎时,也会引起疼痛,特点是呼吸、胸膜摩擦引起疼痛。
肺栓塞等肺病 肺栓塞的典型表现是胸痛、呼吸困难和咳血。肺栓塞跟心绞痛疼痛的差别在于,心绞痛的疼是发作性的,肺栓塞的疼是持续性的。当然,肺栓塞也有不疼的,有的和心绞痛很像,需要鉴别。
气胸所致的疼痛 气、胸、肺组织压扁了,也会憋气,胸痛特别明显,尤其是那种张力性气胸,要紧急处置。
(摘自《齐鲁晚报》)
来源: 今晚报
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