怎么测量血压才最准确(血压怎么测更准确?脉压多大算正常?)

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怎么测量血压才最准确(血压怎么测更准确?脉压多大算正常?)

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目前,我国高血压的知晓率、治疗率和控制率分别为51.6%、45.8%和16.8%,处于非常低的水平。


那么该如何正确测量血压呢?


1

正确测量血压


1.测量前30分钟内禁止吸烟、饮咖啡或茶等,排空膀胱,安静休息至少5分钟。


2.每次测量两次,间隔1~2分钟,取两次的平均值记录。


3.如果两次差异>10mmHg,则测量第3次,取后两次的平均值记录(首次测量血压数值往往偏高)。



2

左右手臂血压不一样是怎么回事?


正常人双上肢的血压不同,一般相差5~10mmHg。


首次测量血压时,应测量双上臂血压,以后通常测量读数较高的一侧。


若双侧测量值差异超过20mmHg,应除外主动脉弓缩窄及上肢动脉闭塞。


3

脉压的正常值范围


脉压是指收缩压和舒张压之间的差值。


一般情况下,正常人的脉压为20~60mmHg,小于20mmHg则为脉压过小,大于60mmHg就为脉压过大。


脉压小,主要见于50岁以下的中青年人。主要与肥胖、酗酒、运动少、精神压力大、心率快有关。


如果脉压>60mmHg,需要到医院就诊查明原因。


4

为什么脉压会增大?


脉压大,主要见于65岁以上的老年人。


1.心跳过慢


心跳快,舒张压高;心跳慢,舒张压低,脉压大。


2.大动脉粥样硬化


当心脏收缩时,血液瞬间进入大动脉,因大动脉弹性差,扩张幅度减少,收缩压升高。


当心脏舒张时,因大动脉壁弹性差,大动脉回缩力减少,促使血液向前流动的力量减小,舒张压低,脉压变大。


3.主动脉瓣关闭不全


主动脉瓣关闭不全,可造成舒张期的血液由主动脉倒流回心脏,导致舒张压降低、脉压增大。


温馨提示:


维生素B1缺乏,可使糖代谢受阻、乳酸和丙酮酸堆积,导致小血管扩张、阻力降低,舒张压降低,脉压增大。


5

正常血压是多少?


正常血压的标准是:收缩压<120mmHg和舒张压<80mmHg。


血压水平120~139/80~89mmHg的人群,心血管事件风险比血压水平110/75mmHg的人群增加1倍以上。


牢记一点:


当血压≥120/80mmHg,就应改变生活方式!


健康生活方式六部曲:



6

高血压诊断标准


高血压的定义:


在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量诊室血压,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。


家庭自测血压的高血压诊断标准为≥135/85mmHg。



7

不难受就不用治疗了?


大部分高血压患者没有症状。


直到突发脑出血、心肌梗死,才有了“感觉”。


需要提醒的是:


收缩压(SBP)每升高10mmHg,脑卒中、致死性心肌梗死发生风险分别增加53%与31%。


中国高血压防治指南:


当140/90≤血压≤160/100mmHg时,可首选生活方式干预;如果1~3个月后,血压仍超过140/90mmHg,应选择口服降压药物治疗。


8

降压目标


一般高血压患者,血压降至140/90mmHg以下,如能耐受,应降至130/80mmHg以下;


合并糖尿病、冠心病、心力衰竭、慢性肾脏疾病伴有蛋白尿的患者,血压应降至130/80mmHg以下;


65~79岁的患者血压降至150/90mmHg以下,如能耐受,血压可进一步降至140/90mmHg以下;


80岁及以上的患者血压降至150/90mmHg以下。


9

血压测量的频率与时间


绝大部分降压药,需要1~2周才能达到最大降压效应。


虽经药物治疗但血压尚未达标者,应在就诊前连续自测7天,去除第一天血压值,计算后6天血压平均值作为评估治疗的参考。


对少数无法连续测量7天者,至少连续测量3天,后2天血压平均值作为治疗评估的参考。


如果血压稳定且达标,则每周自测1~2天。


最好每天早(6:00~9:00)和晚(18:00~21:00)各1次,每次测量2~3次。


长期观察,每3月重复第一周测量频率,即每天早晚各1次,连续7天。

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