怎么判断自己对光过敏(「杏林微科普」解读日光性皮炎)

Posted 2023-05-26

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怎么判断自己对光过敏(「杏林微科普」解读日光性皮炎)

炎炎夏日

炎炎夏日一来到，总是难免要和太阳公公来个亲密接触，美其名曰“补钙”，才多晒了一会儿便觉得难受，浑身痒痒起小疹子，要小心是不是得皮肤病了，其实，紫外线真的是对皮肤一点儿也不友好，预防多形性日光疹，让你整个夏日美得更放心。

病因及临床表现

01概述

多形性日光疹是最常见的一种光线性皮肤病。本病好发于春季或夏初,女性较多见,常累及曝露部位,阳光暴晒30分钟或1~3天后发病,皮疹形态多样，曝露部位出现红斑、丘疹、结节、水疱、糜烂、结痂、鳞屑或苔藓样变等多形性损害,伴有明显瘙痒,7~10天后病情缓解。

02中西医病因

西医认为，该病病因尚不清楚，目前研究与遗传、氧化损伤、免疫学异常、内分泌改变、微量元素和代谢改变有关。中医认为，该病发生乃盛夏酷暑，日光暴晒，阳热毒邪，侵入体表，蕴郁肌肤。加之禀赋不耐，皮毛腠理不密，外受毒热之邪，内蕴湿热，故见红斑、水疱、糜烂。若热毒入里，则发热、头痛、恶心，谵妄。

03临床表现

临床表现为发病有明显的季节性,春夏多发,秋冬减轻,常表现为颈部、前臂伸侧等光暴露部位。面、颈前V区、前臂伸侧、手背等暴露部出现红斑、丘疹、丘疱疹、水疱、风团样皮疹、斑块或苔藓化等多形性皮疹。病损与日光照射密切相关,显著瘙痒。反复发作数月至数十年后，季节性则不明显，非暴露部位也可发生皮损。日久可发生皮肤苔藓样变，色素增加。痊愈后不留色素沉着和瘢痕。

治疗

1. 避光是最首要的治疗，也是最重要的治疗及预防方法。可以选择衣物或者防晒霜等进行遮挡防晒减少发病。饮食方面也应注意尽量少食用光感性食物如苋菜、芹菜、马齿苋、芫荽、柠檬、紫菜、韭菜、红豆等。

2.中医治疗：根据情况选择清热解毒凉血等中药口服、外用。但需避免选择具有光敏性的中药，如马齿苋等。根据情况，可配合刺络拔罐、火针等，治疗效果非常理想。如皮损破损，可给予清热解毒燥湿的中药外敷。

3.口服药物：口服抗组胺药，对皮疹有一定的缓解作用。常规可以选择口服维生素B6和烟酰胺进行治疗。较严重的根据情况选择激素、羟氯喹、沙利度胺等口服。但都需要在医师指导下进行治疗，不可擅自口服，以避免出现较为严重的不良反应。